Psychiatrie-Online

Wat zijn de symptomen van een bipolaire stoornis?

Hieronder staan de belangrijkste symptomen van een bipolaire stoornis. Als deze in grote aantallen voorkomen, kan een bipolaire stoornis worden verwacht. Hiervoor moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om verslechtering te voorkomen. Een bipolaire stoornis komt voor in twee vormen, er wordt onderscheid gemaakt tussen een manische fase en een depressieve fase.

Voor algemene informatie over dit onderwerp raden we onze website aan: Bipolaire stoornis - Een leven tussen opgewektheid en depressie

Symptomen van de manische fase:

Een algeheel overdreven gevoel van opgetogenheid (euforie)
Wis innerlijke rusteloosheid en opwinding
Verhoogde activiteit
Verhoging van prestaties en creativiteit
Verminderde behoefte aan slaap
Aanzienlijk meer zelfvertrouwen
Gebrek aan afstand in sociale interactie
Verlies van realiteit en verhoogd risicogedrag

Symptomen van de depressieve fase:

Melancholie en depressieve stemming
Terugtrekking uit sociale contacten of zelfs isolatie
Gebrek aan drive en gebrek aan ideeën
Concentratie- en aandachtsstoornissen
Verhoogde behoefte aan slaap in de zin van een slaapstoornis
Twijfel aan jezelf
Verlies van eigenwaarde
Zelfmoordgedachten

Manie:

Hoge geesten:

Het gevoel van opgetogenheid wordt ook wel affectiviteit genoemd. Hieruit wordt de bipolaire stoornis ingedeeld bij de “affectieve stoornissen”. De opgewekte stemming die gepaard gaat met een manische fase is meestal ongegrond en lijkt voor buitenstaanders meestal overdreven. Het drukt zich uit in een goed humeur en een constante opgewektheid.

Veel van de getroffenen tonen een duidelijke overschatting van hun eigen kunnen.

Mensen in de manische fase voelen zich meestal niet ziek, geleid door deze opwinding, en zien geen reden voor medisch-psychologische behandeling.

Hier wordt aanbevolen dat u ook onze hoofdpagina over manie en therapie voor manie leest:

Wat is een manie?
Therapie van een manie

Prikkelbaarheid:

In plaats van of naast de opgewekte stemming ontwikkelen sommige patiënten een duidelijke irritatie, die kan eindigen in verhoogde agressiviteit. Dit staat bekend als "prikkelbare manie".

De overgang tussen deze twee gevoelens kan binnen enkele seconden plaatsvinden, bijvoorbeeld wanneer iemand tegenspraak ontvangt van vertrouwd.

Een uitgesproken irritatie ontstaat meestal wanneer buitenstaanders wijzen op de noodzaak van therapie en een bezoek aan een psycholoog.

Herken je agressiviteit bij jou of bij mensen om je heen, maar valt dit niet te verklaren? Op dit punt kunt u ook ons artikel lezen: Agressie bij depressie

Versneld denken:

Het denken van mensen in de manische fase wordt vaak omschreven als snel en grillig. Dit fenomeen wordt samengevat als een vlucht van ideeën. Getroffen mensen hebben voortdurend nieuwe ideeën, maar worden snel afgeleid door externe prikkels of nieuwe gedachten.

Het versnelde denken komt vaak tot uiting in een snellere manier van spreken. Er zijn echter vaak geen directe verbanden tussen de gedachten en wat in taal wordt uitgedrukt, wat erg verwarrend kan zijn voor buitenstaanders.

Als dit symptoom extreem is, spreekt men van een verwarde manie, die nog steeds gepaard gaat met een gebrek aan oriëntatie en cognitieve gebreken.

Drive toename:

De toename van de drive, die een verplicht onderdeel is van de manische fase, lijkt van buitenaf vaak ongecontroleerd en doelloos.

De betrokkene wil meestal meerdere dingen tegelijk doen en begint dus pas met de meeste dingen voordat hij weer naar de volgende activiteit springt. Naast de aanzienlijk toegenomen omvang van de toename van de drive, moet het verder worden onderscheiden van normaal gedrag door het ontbreken van pauzes. Mensen vergeten bijvoorbeeld tussen twee activiteiten door te eten en de slaaptijden worden aanzienlijk verkort.

Verhoogde creativiteit:

Van mensen met een bipolaire stoornis wordt vaak gezegd dat ze een grotere creativiteit hebben, niet in de laatste plaats vanwege wereldberoemde kunstenaars die aan deze aandoening leden. Dit zijn bijvoorbeeld Ernest Hemingway, Vincent van Gogh en Hermann Hesse.

De toegenomen creativiteit is voornamelijk te danken aan de beschreven toename in drive en stortvloed aan ideeën. De meeste creatieve ideeën hebben echter bij latere overweging slechts een lage artistieke scheppende kwaliteit.

Het is echter duidelijk dat de creatieve expressie en de overtollige energie kan worden gekanaliseerd en dus de getroffenen kunnen worden geholpen. Bij de therapie van een bipolaire stoornis worden creatieve producten van de manische fase meestal met de patiënt besproken om hen in staat te stellen hun manische zelf te begrijpen.

De volgende artikelen kunnen ook interessant voor u zijn:

Hoe herken ik hoogbegaafdheid?
Problemen met hoogbegaafdheid

Zelfvertrouwen:

De toename van het zelfvertrouwen tijdens een manische fase kan excessief zijn en uiteindelijk leiden tot grootheidswaanzin. Getroffen mensen geloven dat ze kunnen doen wat ze willen en dat niets en niemand hen kan verhinderen. Deze gedachten kunnen leiden tot een toenemend verlies van de werkelijkheid en kunnen behoorlijk gevaarlijk zijn voor de getroffenen.

Zoals bij alle andere symptomen van manie, is de mate van toegenomen zelfvertrouwen zeer variabel en kan ook aanzienlijk variëren tussen individuele manische fasen.

Verminderde slaapbehoefte:

De slaapbehoefte van mensen in een manische fase kan aanzienlijk worden verminderd. De meeste getroffenen hebben maar drie uur slaap nodig in plaats van zes tot zeven uur.

Dit komt voornamelijk door de aanzienlijk toegenomen drive en stortvloed aan ideeën, waardoor mensen niet kunnen ontspannen. Slaap wordt door velen gezien als tijdverspilling. Een verminderde slaap verschilt dus voornamelijk van de depressieve fase doordat mensen kunnen slapen, maar niet. Daarentegen kunnen de getroffenen in de depressieve fasen meestal niet slapen, ook al proberen ze het.

Kunt u niet genoeg slaap krijgen en bent u bang dat u een slaapstoornis heeft? De volgende artikelen kunnen ook voor u van belang zijn:

Wat wordt bedoeld met een slaapstoornis?
Gevolgen van slaapgebrek

Depressie:

Melancholie:

Het symptoom van melancholie is verplicht bij de diagnose van depressie en wordt daarom waarschijnlijk vaak als synoniem gebruikt. Het beschrijft het gevoel van een depressieve stemming en een gebrek aan motivatie om bepaalde activiteiten uit te voeren. Vaak kunnen de getroffenen geen specifieke reden voor hun gevoelens geven.

Een ander aspect dat dit symptoom kenmerkt, is de duur. Melancholie is een aandoening die enkele weken of jaren aanhoudt en daardoor duidelijk te onderscheiden is van normale schommelingen in emoties.

De depressie en dus ook de melancholie vertegenwoordigen een ernstige toestand, aangezien ze tot verdere complicaties kunnen leiden. Daarom is het des te belangrijker om depressie te herkennen en te voorkomen. Lees ook:

Tekenen van depressie
Hoe kun je depressie voorkomen?

Lusteloosheid:

Lethargie is een van de meest zichtbare symptomen van de depressieve fase voor buitenstaanders en kan een aanzienlijke invloed hebben op het beroepsleven. Het komt vaak voor dat getroffenen met uitgesproken lusteloosheid vaak ziekteverlof opnemen en geen motivatie meer vinden om naar het werk te gaan of andere alledaagse bezigheden uit te voeren, zoals winkelen.

Ook de sociale omgeving wordt hierdoor het meest beïnvloed en er is een toenemend sociaal isolement.

Vertragen:

In schril contrast met het enorm overdreven gedrag en de stroom van ideeën bij manische patiënten, kan een cognitieve vertraging meestal worden vastgesteld bij patiënten in een depressieve fase. Dit kan zich uiten in concentratiestoornissen en duidelijke vergeetachtigheid.

Vertragen heeft voor veel mensen een sterk effect op hun werk, wat ze soms maar in beperkte mate kunnen.

Het gebrek aan concentratie kan leiden tot moeilijke situaties in het dagelijks leven waarin men niet weet wat te doen. Om deze situaties te vermijden, raden we de volgende artikelen aan: Concentratieproblemen - Dit is waar u op moet letten

Intrekkingsgedrag:

Het symptoom van ontwenningsgedrag bij depressieve patiënten is enerzijds te zien als een symptoom van depressie op zich, maar het kan ook een gevolg zijn van de andere symptomen. De langdurige melancholie en lusteloosheid kunnen leiden tot een afname van de acceptatie in de sociale omgeving, die wordt waargenomen door de getroffenen en alleen de bestaande symptomen verergert.

Bovendien hebben patiënten in deze fase vaak maar een beperkte interesse in sociale contacten. Deze vicieuze cirkel leidt vaak tot een toenemend sociaal isolement van de patiënt, wat de therapie van depressie veel moeilijker kan maken.

Lees voor meer belangrijke informatie het artikel op: Sociale angst

Verlies van libido:

Verlies van libido is een veel voorkomend symptoom van depressie. Het is niet ongebruikelijk dat dit verlies samengaat met een seksuele disfunctie, die zich bij mannen manifesteert als ejaculatie en erectiestoornissen en bij vrouwen als droge slijmvliezen.

Het verlies van libido kan leiden tot problemen in een partnerschap, wat de depressieve symptomen van de patiënt kan verergeren. Het verlies van zin in seks kan echter ook optreden als bijwerking van veel antidepressiva.

Voordat u medicijnen gebruikt, moet u zich bewust zijn van zowel de effecten als de bijbehorende bijwerkingen. Hieronder leest u ook over de bijwerkingen van antidepressiva: Bijwerkingen van antidepressiva - wat u moet weten

Slaapstoornis:

Met 80-90% worden bijna alle depressieve patiënten getroffen door het symptoom van de slaapstoornis. Dit wordt meestal gekenmerkt door het feit dat getroffenen moeite hebben om in slaap te vallen, 's nachts meer wakker te worden en' s ochtends vroeg wakker te worden. Samenvattend leidt dit tot een verkorting van de diepe slaap en wordt vaak geclassificeerd als therapie nodig.

Dus naast de basistherapie van de bipolaire stoornis, moet ook gerichte therapie van de slaapstoornis plaatsvinden als deze een bepaald niveau overschrijdt.

Op dit punt kunt u ook lezen hoe u een slaapstoornis het beste kunt behandelen:

Medicatie voor slaapstoornissen
Moeite om de hele nacht door te slapen

Zelfmoordgedachten:

Zelfmoordgedachten en -impulsen komen zeer vaak voor bij depressieve patiënten. Naast het grote lijden van de patiënten ligt de focus hier vooral op de uitzichtloosheid van een verbetering van de situatie. Dit samen leidt ertoe dat de getroffenen spelen met het idee van zelfmoord om aan het lijden te ontsnappen. Bij meer dan 50% van de zelfmoorden is er een depressieve achtergrond.

Als patiënten dergelijke gedachten hebben, is het raadzaam om snel contact op te nemen met een arts of psycholoog, zodat de getroffenen acute hulp kunnen krijgen.

In dat geval adviseren wij al het mogelijke te doen om de situatie te verbeteren. We raden u aan om goed om te gaan met het onderwerp "zelfmoordgedachten". De volgende artikelen kunnen nuttig zijn:

Wat kunnen tekenen zijn van zelfmoord?
Depressie en zelfmoord

Waarom worden de symptomen soms verward met schizofrenie:

De symptomen van een bipolaire stoornis kunnen erg lijken op die van schizofrenie. Dit laat ook een zeer breed spectrum van symptomen zien dat kan worden onderverdeeld in positieve en negatieve symptomen.

De eerste omvat hallucinaties, verlies van realiteit en waanvoorstellingen en is daarom niet anders dan een uitgesproken manische fase.

De negatieve symptomen zijn vergelijkbaar met depressie als gevolg van lusteloosheid, slaapstoornissen en sociaal terugtrekkingsgedrag.

Een andere overeenkomst is de volgorde van de verschillende afleveringen. Net als bij een bipolaire stoornis kunnen de negatieve en positieve symptomen van schizofrenie elkaar afwisselen en elk een andere omvang aannemen.

Een duidelijk onderscheid is niet altijd gemakkelijk, zelfs niet voor experts. Aangenomen wordt dat een bipolaire stoornis aanzienlijk ondergediagnosticeerd is, aangezien manie vaak wordt gediagnosticeerd als een schizofrene episode.

Schizofrenie speelt ook een zeer belangrijke rol in de dagelijkse medische praktijk. Om meer informatie over dit ziektebeeld te krijgen, raden we aan: