Onderbeen

invoering

Het onderbeen maakt deel uit van het been en ligt tussen de voet en het bovenbeen. Deze onderdelen zijn via overeenkomstige verbindingen met elkaar verbonden.
Het onderbeen zelf is opgebouwd uit

• twee benige structuren
• talrijke spieren,
• Zenuwen en
• Schepen, die hieronder worden weergegeven.

Het wordt voornamelijk gebruikt voor voortbeweging en statica, zodat mensen veilig kunnen staan ​​en lopen. Daarnaast zijn de spieren van het onderbeen grotendeels verantwoordelijk voor de beweging van de voet en tenen, wat zorgt voor veilig lopen.

bot

Van de Onderbeen bestaat uit twee benige delen, de

• Fibula (Fibula) en de
• Scheenbeen (Scheenbeen).

Een van beide Het leek- net zoals Fibula zijn lang Lange bottenwiens schacht de Diaphysis vertegenwoordigt. De kop van beide botten is dat Epifyse. In gearticuleerde verbinding met de Dij echter alleen het scheenbeen staat. Dit is duidelijk sterker en functioneel belangrijker dan de fibula. Het scheenbeen draagt ​​dat statisch Gewicht en vertegenwoordigt de scharnierende verbinding met de aangrenzende constructies.

De lichaam-knuffelen (proximaal) Einde van Scheenbeen is verbreed en heeft, net als de dij, een

• lateraal (lateraal) en een
• midden- (mediaal) Gezamenlijke knorrnl (Condyle).

Daartussen is er een kraakbeenvrij Oppervlakte (Eminentia intercondylaris). Aan de voorkant van het scheenbeen ligt een benig uitsteeksel, de Tibiale tuberositas. Dit is waar het begint Knieschijf ligament (Ligamentum patellae) Aan. Bovendien heeft de laterale condyl een ovaal gewrichtsoppervlak waarmee de fibula articuleert. De schacht van het scheenbeen is langwerpig en wordt de Corpus tibiae aangewezen.

Ver van het lichaam het scheenbeen vormt weer een verdikking, de Binnenste enkel (Mediale malleolus). Dit vormt zich met de Buitenste enkel van de fibula de Malleole vorkdie deel uitmaakt van de Enkel is.

De Fibula (Fibula) ligt aan de zijkant van het scheenbeen. Het dient voornamelijk als startpunt en bron van verschillende spieren, evenals voor het trainen van de malleolaire vork. De Fibula hoofd (Hoofdfibulae) is in contact met het scheenbeen via een scharnierende verbinding. Op dat Dijbeen de fibula heeft geen direct contact.
Ook wordt het grootste deel van de fibula genoemd Corpus fibulae en wordt voornamelijk gebruikt als Oorsprong- en Startpunt van de individuele spieren. Bij de ver (distaal) Aan het einde van de fibula gaat dit ook in een enkel, de Buitenste enkel (Laterale malleolus), voorbij. Omdat de buitenste enkel veel kwetsbaarder is dan de binnenste, komen hier vaker breuken voor

Spierstelsel

Op het onderbeen zijn drie spiergroepen te onderscheiden, die zich elk in een eigen spierbox bevinden en daardoor gemakkelijk van elkaar kunnen worden gescheiden.
Men onderscheidt de

• anterieure strekspieren (Extensoren), de
• posterieure buigspieren (Flexoren) en de
• Lateraal liggende peroneale groep.

Alle strekspieren van het onderbeen worden geïnnerveerd door de fibulaire zenuw (= peroneus) profundus.
Extensoren omvatten de

• Tibialis anterieure spier,
• Extensor hallucis longus spier en de
• Extensor digitorum longus spier.

De anterieure spier van de tibialis is afkomstig van de laterale condylus van het scheenbeen en hecht aan het eerste tarsale bot. Deze spier is in de regel relatief sterk.
Het zorgt ervoor dat de voet omhoog komt in het enkelgewricht (Dorsaalflexie).
De extensor hallucis longus spier ontstaat aan de laterale rand van de fibula en hecht zich aan het benige uiteinde van de grote teen. Als resultaat strekt hij de grote teen in de basis- en eindgewrichten uit. Het tilt ook de voet op (Dorsaalflexie) in de bovenste enkel.
De spier van de extensor digitorum longus vindt zijn oorsprong aan de voorkant van de fibula en hecht zich aan de aponeurose van de achterkant van de voet van de tenen 2 tot 5. Dit tilt ook de voet in de bovenste enkel op en strekt de tenen 2 tot 5 uit.

De peroneale groep bestaat uit de peroneaus longus- en brevis-spieren. Beide spieren worden geïnnerveerd door de oppervlakkige oppervlakkige fibulaire zenuw. De lange peroneale spier vindt zijn oorsprong op het laterale vooroppervlak van de fibula en op de kop van de fibula. De pees heeft een zeer lange loop en bereikt uiteindelijk de zijkant van de voetzool. Van daaruit loopt hij dwars onder de voet door en is daarmee verantwoordelijk voor het spannen van de dwarse voetboog. Hij laat ook zijn voet zakken (Plantaire flexie) en tilt de voet naar buiten (Pronatie).
De spier peroneus brevis komt iets lager uit dan het lange deel aan de voorkant van de fibula. Het verdere verloop en de functie komen overeen met die van het lange stuk.

De buigspieren van het onderbeen zijn weer in twee groepen verdeeld. De oppervlakkige buigspieren zijn de

• Triceps surae-spier en de
• Plantaris spier.

De diepe buigspieren omvatten de

• Flexor digitorum longus spier, de
• Flexor hallucis longus spier, de
• Tibialis posterieure spier en de
• Popliteus spier.

Alle buigspieren worden geïnnerveerd door de tibiale zenuw.

De spier van de triceps surae bestaat uit drie koppen.

• De tweekoppige gastrocnemius-spier en de
• Soleus spier.

Deze drie koppen worden in de volksmond "kalveren" genoemd omdat ze verantwoordelijk zijn voor het silhouet van het achterste onderbeen.
De gastrocnemius-spier vindt zijn oorsprong in de laterale (lateraal) en middelste (mediaal) Condylus van het dijbeen. Deze twee spierdelen komen samen in de loop en zetten de "hiel" op (Calcaneale tuberositas) Aan.
In het kniegewricht buigt deze spier, in het bovenste enkelgewricht leidt het tot het verlagen van de voet (Plantaire flexie) en in de onderste enkel tilt hij de voet naar binnen (Supinatie).
De soleusspier wordt grotendeels bedekt door de gastrocnemius-spier. Het ontstaat op de achterkant van het scheenbeen en op de kop van de fibula en hecht zich ook aan de calcaneale tuberositas. Dit leidt ook tot plantairflexie in de bovenste en supinatie in de onderste enkel.
De plantaris-spier is een relatief kleine spier waarvan de functie grotendeels te verwaarlozen is. Het vindt zijn oorsprong in de laterale condylus van de dij, de insertie is de calcaneale tuberositas. Het heeft dus dezelfde functie als de eerder genoemde triceps surae-spier.

De flexor digitorum longus-spier vindt zijn oorsprong op het achterste oppervlak van het scheenbeen. Het hecht zich aan de eindschakels van de 2e tot 5e teen en buigt ze.
De tibialis posterieure spier ontstaat op het membraan tussen de fibula en het scheenbeen (Membrana interossea). Het hecht zich aan verschillende tarsale botten en leidt tot het omhoog brengen van de binnenrand van de voet (Supinatie). Het maakt ook deel uit van de longitudinale boog van de voet.
De flexor hallucis longus-spier komt voort uit de fibula en hecht zich aan de distale falanx van de grote teen. Als gevolg hiervan buigt hij zijn grote teen.
De popliteus-spier is de enige spier in de flexorgroep die niet over een van de enkelgewrichten trekt. De oorsprong is de laterale condylus van de dij, het inbrengen ervan in het achteroppervlak van de fibula. Hierdoor oefent het zijn functie alleen uit op het kniegewricht en buigt het. Hij spant ook het gewrichtskapsel van het kniegewricht.

Figuur onderbeenspieren

Onderbeenspieren

1. Iliac-tibiale pees -
   Iliotibiale band
2. Knieschijf - knieschijf
3. Voorste spier van het scheenbeen -
   Tibialis anterieure spier
4. Interne kuitspier -
   Gastrocnemius spier,
   Caput mediale
5. Lange fibula-spier -
   Musculus fibularis longus
6. Kluitspier -
   Soleus spier
7. Verlengstuk voor lange teen -
   M. extensor digitorum longus
8. Lange grote teenverlenger -
   M. extensor hallucis longus
9. Onderste riem van de
   Extensorpezen -
   Retinaculum musculorum
   extensorum inferius
10. Korte grote teen-extensor -
    Extensor hallucis brevis spier
11. Verlengstuk voor korte teen -
    Extensor digitorum brevis spier
12. Fibula hoofd -
    Hoofdfibulae
13. Externe kuitspier -
    Gastrocnemius spier,
    Caput laterale
14. Achillespees -
    Tendo calcaneus
15. Lange grote teenflexor -
    Musculus flexor hallucis longus
16. Enige spier -
    Plantaris spier

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Gewrichten

De Kniegewricht als verbinding tussen Bovenste- en Onderbeen is een Scharnier.
In dit zijn

• diffractie (Flexie) en
• Verlenging (Uitbreiding), zoals
• Draaiende bewegingen mogelijk binnen en buiten.

De Kniegewricht wordt doorgegeven door de twee condylen van Dij en Scheenbeen geleerd.

De fibula heeft er geen rol in Kniegewricht. Tussen de Onderbeen en de voet is de bovenste Enkelgewricht. Dit wordt ondersteund door de Malleole vork tussen

• Het leek- en
• Fibula en de
• Enkelbot (Talus) geleerd.

Hierin zijn de bewegingen van de Voet neerwaarts (Plantaire flexie), omhoog (Dorsaalflexie), evenals het optillen van de binnenrand van de voet naar binnen (Supinatie) en de Verhoging de buitenrand van de voet naar buiten (Pronatie) mogelijk.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Schepen

In de kraak splitst het zich Tibiale slagader in zijn twee hoofdtakken,

• de Anterieure tibiale slagader (anterieure tibiale slagader) en
• achterste (posterieure tibiale slagader).

Van de voorkant Tibiale slagader talrijke takken ontstaan, die de knie, de voorkant van de Onderbeen om bloed aan de achterkant van de voet te leveren. De fibreuze slagader komt voort uit de posterieure tibiale slagader (Fibulaire slagader). Hieruit vertakken zich weer takken, die de binnen- en buitenzolen van de voet van bloed voorzien.

De Aders zijn verdeeld in de diepe en oppervlakkige aderen. De grootste oppervlakkige ader is de Grote vena saphena, die relatief gericht is op Onderbeen op naar de heup loopt en daar in de grote diepte Femorale ader stroomt.
De kleinere verborgen Vena saphena parva loopt ook in het midden van de kuit in het onderhuidse vetweefsel en mondt uiteindelijk uit in de holte van de knie Popliteale ader.
De diepten Aders lopen meestal met de slagaders en zijn veel belangrijker dan de oppervlakkige aders.
Ze zijn onderverdeeld in drie groepen:

• De tibialis anterior- Groep,
• tibialis-posterior- groep en de
• fibularis- Groep.

Deze vaten nemen het bloed dienovereenkomstig op oppervlakkige aderen over- Overbruggende aderen op en transport in deze richting hart.

ergeren

Femorale zenuw van de lumbale Zenuwplexus (Lumbale plexus) de mediale zijde van de Kniegewricht en de mediale zijde van het onderbeen naar de Enkel.
Van de Heupzenuwicus van de sacrale plexus verdeelt zich in zijn twee hoofdtakken ter hoogte van de knieholte:

• Gemeenschappelijke fibulaire zenuw en
• Tibiale zenuw.

Van de Gemeenschappelijke fibulaire zenuw innerveert gevoelig de laterale huid van het onderbeen, die zich weer in twee takken splitst.
Van de Oppervlakkige fibulaire zenuw innerveren de motor Peroneus longus spier en brevis. Bovendien verzorgt het gevoelig de huid van het geheel Achterkant van de voet. Van de Diepe fibulaire zenuw iedereen gemotoriseerd Extensoren van het onderbeen. Het innerveren ook gevoelig een klein deel van de huid tussen de eerste en tweede teen.
Van de Tibiale zenuw levert de motor Gastrocnemius spier. In zijn loop geeft de scheenbeenzenuw een paar kleine takken af ​​die talrijke spieren van de Onderbeen innerlijk. Bovendien leveren sommige takken gevoelig het gebied van de hiel-. Een ander filiaal levert de

• Abductor hallucis spier, de
• Flexor digitorum brevis spier en de
• Musculus flexor hallucis longus.

Bovendien levert deze tak gevoelig de Ruimte tussen de tenen.

Ziekten van het onderbeen

Trombose in het onderbeen

Trombose in het onderbeen wordt veroorzaakt door een bloedstolsel in de slagaders of aders die de bloedstroom ernstig beperken. De volgende symptomen zijn:

• trekkende of pulserende pijn
• ernstige zwelling van het been, inclusief de voet
• Gevoel van zwaarte en spanning
• Roodheid
• overmatige verhitting
• soms koorts en een snelle pols.

Vaak steken de oppervlakkige aderen ook meer uit en zijn ze nu duidelijk zichtbaar. De genoemde symptomen zijn geen bewijs van trombose, noch sluit de afwezigheid van een symptoom een ​​trombose uit.

Het gevaar van trombose in het onderbeen is de verstopping van een longslagader (longembolie) als de trombus loskomt. Dit is mogelijk levensbedreigend. Bovendien kunnen het aangetaste vat en het omliggende weefsel worden beschadigd.

Een belangrijke onmiddellijke maatregel bij een acute behandeling is het optillen van het aangedane been en het aanbrengen van een compressieverband. Dit voorkomt verdere zwelling en verdere achterstand van het bloed.
In ieder geval moet een arts worden geraadpleegd. Hier kunt u medicijnen krijgen om de trombus op te lossen, die worden aangevuld met anticoagulantia. De dosering van deze medicijnen moet regelmatig worden gecontroleerd.
Bij ernstige trombose en jonge patiënten wordt het bloedstolsel vaak operatief verwijderd.

Risicofactoren voor trombose zijn stromingsobstakels in het bloed, een langzame stroomsnelheid en een verhoogde neiging tot stollen. Dit wordt vaak veroorzaakt door veelvuldig alcoholgebruik, veel roken, een zittende levensstijl, obesitas maar ook een tekort aan vocht.

Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u op: Trombose in het been

Pijn in het onderbeen

Pijn in het onderbeen is een veel voorkomende klacht. De oorzaken van deze pijn kunnen zeer divers zijn. Hierbij komen vasculaire of interstitiële, benige, spier- of pezige of zelfs gecombineerde oorzaken in aanmerking, waarbij de ontwikkeling ook heel verschillend kan zijn.

Net als in andere delen van het lichaam, kunnen verschillende soorten pijn worden onderscheiden op het onderbeen. Een doffe pulsatie duidt meestal op een vasculaire oorzaak (treft de bloedvaten), terwijl een scherpe pijn meestal spierproblemen veroorzaakt. Ondertussen is pijn veroorzaakt door benige oorzaken meestal gebaseerd op een breuk na trauma, waarbij pijn van vasculaire aard kan optreden als gevolg van trombose.

De bloedvaten zijn ook de oorzaak van oedeem, wat vooral voor problemen in het onderbeen zorgt, omdat ze hier door de stijve bindweefselspierfascia bijzonder hoge druk kunnen ontwikkelen. Indien onbehandeld, leidt dit meestal tot onomkeerbare schade aan de zenuwen en spieren.

Bovendien kunnen minder ernstige oorzaken al de oorzaak van pijn zijn. Als u uw benen te veel belast tijdens het sporten, zullen sommige mensen onmiddellijk krampen krijgen, anderen later, wat niet gevaarlijk is, maar zeer pijnlijk kan zijn.

U kunt hier meer gedetailleerde informatie over dit onderwerp lezen: Pijn in het onderbeen

Onderbeen fractuur

Een onderbeenfractuur is het breken van een of beide botten in het onderbeen. Omdat deze botten erg stevig zijn, breken ze pas na een zware kracht, zoals een verkeersongeval, een val van grote hoogte of een ski-ongeluk.

Tekenen van een fractuur zijn hevige pijn en een gebrek aan veerkracht bij de aangedane persoon Onmiddellijke behandelingsmaatregelen omvatten spalken, afkoelen en optillen van het been. Dan moet je zeker naar een ziekenhuis of dokter gaan.

De prognose voor volledige genezing van een onderbeenfractuur is relatief hoog. Mocht er een open pauze zijn, d.w.z. het bot wordt blootgesteld aan de lucht en moet onmiddellijk worden geopereerd. Voor gesloten fracturen kan het type therapie variëren.
De botten kunnen worden gestabiliseerd met een intramedullaire spijker, plaat en schroef of een externe fixator. Na ongeveer 18 maanden worden deze voorwerpen operatief verwijderd. In sommige gevallen is het echter voldoende om het been stil te houden en het bot vanzelf te laten genezen. Hiervoor wordt gedurende enkele weken een pleisterwerk van parijs aangebracht.

In de regel zijn alle onderbeenfracturen uiterlijk na twaalf weken weerbaar. Complicaties die kunnen optreden na een fractuur zijn trombose, zenuw- en vaatbeschadigingen en ook wondgenezingstoornissen. De coördinatie van het hardlopen is meestal ook beperkt, daarom is looptraining aan te raden.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over onder: Breuk van het onderbeen

Oedeem in het onderbeen

Onderbeenoedeem wordt vaak gezien als dikke benen. Dit leidt tot het vasthouden van water in het weefsel. Ze zijn te herkennen door met een vinger op de huid te drukken. Als er een deuk achterblijft na het einde van de druk, is er oedeem. Ze beginnen in de regel bij de enkels en stijgen van daaruit steeds verder naar de romp van het lichaam.

De oorzaken van oedeem in het onderbeen kunnen zeer divers zijn en variëren van hartfalen en nierfalen tot trombose en plaatselijke ontsteking. Dit is ook de reden waarom de onderliggende ziekten vaak pas laat herkend en behandeld kunnen worden.

Bij unilateraal beenoedeem is er meestal sprake van een lokale uitstroomstoornis. Dit komt meestal door diepe veneuze trombose, lymfoedeem of oedemateuze ontsteking.
Als beide kanten in dezelfde mate worden aangetast, is het meestal een orgaan dat verder weg staat. De meest voorkomende oorzaak hiervan is hartfalen. Bovendien kan nierfalen de oorzaak zijn, omdat de hoeveelheid vocht in het lichaam te hoog is.

De therapie is oorzaakgebonden, d.w.z. de ziekte die de oorzaak is van het oedeem wordt behandeld. Dit kan sterk variëren afhankelijk van de oorzaak of het orgaan en omvat dus verschillende kansen op herstel.

Ons volgende artikel kan ook interessant voor u zijn: Oedeem in het been

Zweer in het onderbeen

Een onderbeenulcus is een veel voorkomende ziekte bij diabetes mellitus, perifere arteriële occlusieve ziekte (PAVK) en chronische veneuze insufficiëntie na trombose. Infecties, oppervlakkige huidlaesies en tumoren kunnen ook de oorzaak zijn.

Een onvoldoende toevoer van zuurstof leidt ertoe dat de huid afsterven en defect raakt, wat resulteert in een diepe, treurige wond. Dit kan gepaard gaan met typische ontstekingsverschijnselen zoals roodheid, zwelling of pijn. Het gevaar bij zo'n maagzweer is de kolonisatie met bacteriën.

Dit alles betekent dat het genezingsproces wordt vertraagd en dat het enkele maanden kan duren voordat het volledig is genezen. In ernstige gevallen kan het genezingsproces jaren duren of blijft de zweer bestaan.

De behandeling kan zowel chirurgisch als conservatief zijn. Chirurgische maatregelen zijn bedoeld om de onderliggende oorzaak te verbeteren, d.w.z. Het doel is om de doorbloeding te vergroten. Conservatieve maatregelen kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaak. Ze omvatten echter allemaal het schoonmaken van de wond, het verwijderen van eventuele afzettingen die zich hebben gevormd en het voorkomen dat deze uitdroogt.
Bij arteriële oorzaken wordt getracht de bloedstroom te vergroten, terwijl bij veneuze oorzaken wordt getracht bloedcongestie door compressie te voorkomen.

Compartimentsyndroom op het onderbeen

De spieren van het onderbeen worden door bindweefsel verdeeld in verschillende zogenaamde dozen. In elke doos zitten verschillende spieren. Een hoge mate van stijfheid is een belangrijk kenmerk van de spiermembranen, omdat het de oorzaak is van het zogenaamde compartimentsyndroom.

Compartimentsyndroom wordt gekenmerkt door hevige pijn, gevoelloosheid in het onderbeen en voet en een gevoel van spanning. Bovendien wordt de mobiliteit sterk verminderd en is de polsslag aan de voet niet meer voelbaar.

De oorzaak hiervan is een droom zoals een klap op de spier of een botbreuk, waardoor er een bloeding ontstaat in een of meerdere spierboxen. Dit leidt tot een verhoging van de druk in de box, waardoor de doorbloeding wordt verminderd, weefsel sterft en onherstelbare zenuwbeschadiging optreedt.

Compartimentsyndroom wordt aanvankelijk behandeld met afkoeling en immobilisatie. De spierhuid moet dan zo snel mogelijk operatief worden gespleten. Dit verlicht meestal het getroffen compartiment. Na verloop van tijd kan de naad worden gesloten.

U kunt in het volgende artikel gedetailleerde informatie over dit onderwerp lezen: Compartimentsyndroom op het onderbeen

Therapie-opties op het onderbeen

Wat is een onderbeenorthese?

Een onderbeenorthese strekt zich uit van de voetzool tot aan de knie, waarbij het kniegewricht gespaard blijft. Deze wordt op maat gemaakt en wordt gebruikt voor de nazorg van het getroffen gebied na een blessure.

De onderbeenorthese neemt de functies van het been over, die niet meer kunnen worden uitgevoerd, en vervult ook een beschermende functie, omdat een zachte mobilisatie vooral belangrijk is voor het symptoomvrij gebruik van het been daarna. Bovendien moet een bepaalde bewegingsbeperking verdere verwondingen aan het mogelijk onstabiele been voorkomen.

De enkel van de orthese heeft meestal een ondersteunende werking bij het optillen van de voet, maar kan ook een grote invloed hebben op de extensie. Een onderbeenorthese wordt vaak toegepast na sportblessures waarbij banden in de enkel of in het onderbeen zijn gescheurd. Vaak betreft dit voetbal.
Ze worden ook vaak gebruikt bij chronische, progressieve ziekten wanneer ze pijn en snelle achteruitgang kunnen voorkomen.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees ons volgende artikel hieronder: Onderbeenorthese

Wat is een onderbeenbrace?

Onderbeenverbanden zijn vaak gemaakt van neopreen versterkt met nylon. Deze hebben een slangachtige vorm en worden als kousen over de voet geschoven en vervolgens om de onderbeenspieren gedragen. Met klittenbandsluitingen kan de maat vaak traploos worden aangepast, waardoor ze probleemloos over de gehele lengte van het onderbeen gedragen kunnen worden.

Het werkingsprincipe van de verbanden is gebaseerd op compressie van de spieren, waardoor het natuurlijke effect van de spieren wordt vergroot. Zo wordt het been gestabiliseerd door een verband. Bovendien kan bestaande pijn worden verminderd.
Een ander positief effect van de verbanden is een hogere doorbloeding en de resulterende hogere lichaamstemperatuur onder het verband, waardoor de kwetsbaarheid voor verwondingen afneemt en zo een beschermende functie krijgt.

Het dragen van een verband wordt aanbevolen als de beenspieren worden blootgesteld aan hevige spanning, krampen, kleine scheuren en verrekkingen van de spiervezels, blauwe plekken en verwondingen aan het scheenbeen.

Amputatie van het onderbeen

Een onderbeenamputatie is het (operatief) verwijderen van het onderbeen. Hierbij wordt het been onder het kniegewricht verwijderd. Hierdoor kan het gewricht blijven functioneren, moeten er nog middelzware werkzaamheden worden verricht en blijven langere afstanden lopen en lopen op oneffen ondergrond nog steeds mogelijk.

Desalniettemin vormt deze procedure een grote uitdaging voor de betrokkene en voor de medische staf, waarbij achteraf uitgebreide fysieke en psychologische nazorg wordt geboden. Zodra het onderbeen is geamputeerd, begint dit.

Vervolgzorg varieert van een verblijf in een revalidatiekliniek tot medische zorg voor de resterende beenstomp tot advies en kennismaking met een prothese. Nadien wordt ook een fysiotherapeutische vervolgbehandeling aangeboden.
De beenstomp is mechanisch veerkrachtig na ongeveer vier tot zes weken.Dit is waar de looptraining meestal begint op parallelle staven of met behulp van krukken. Bij ongeveer een vijfde van de amputaties moeten lokale chirurgische correcties op het littekenweefsel worden uitgevoerd.

De reden voor een amputatie is meestal arteriële occlusieve ziekte, maar snel voortschrijdende ziekten zoals gashaarden kunnen vaak de oorzaak zijn. Risicofactoren die tot een amputatie kunnen leiden zijn ernstige diabetes mellitus, roken en zeer vetrijk voedsel dat gedurende een lange periode wordt geconsumeerd.
Veel oorzaken van een amputatie hebben gemeen dat er onvoldoende zuurstoftoevoer naar het onderbeen is. Dit uit zich in pijn, dood weefsel en huidlaesies.

Wilt u meer weten over dit onderwerp? Lees ons volgende artikel hieronder: Amputatie van het onderbeen

Wat is een onderbeenprothese?

Een onderbeenprothese is een vervanging van het onderbeen dat zich buiten het lichaam bevindt en wordt na amputaties gebruikt om het verlies van uw eigen onderbeen enigszins te compenseren. Het wordt onder de knie bevestigd en stelt de patiënt in staat om te lopen. Ervaren mensen merken in het dagelijks leven meestal nauwelijks een prothese op. Sporten is ook mogelijk.

Een prothese wordt bevestigd op relatief drukongevoelige delen van het stompbeen. Dit omvat de resterende delen van het scheenbeen, de ligamentstructuur tussen de twee botten van het scheenbeen, de patellapees en de rest van de kuitspieren. Dit omvat niet de botuiteinden van de kuit en scheenbeenderen.
Deze structuren zijn gevoeliger voor druk, daarom kan hier bijzonder hevige pijn optreden en kan de huid vaak pijnlijke plekken hebben. In de eerste maanden na een amputatie is de pijn in de onderbeenstomp heviger, maar neemt deze af met de tijd. Je zweet ook meer dan normaal.

Dit wordt ook beter met het toenemen. Afhankelijk van uw wensen heeft u de keuze uit verschillende soorten prothesen. Er zijn prothesen voor het dagelijks leven, sport en andere activiteiten.

Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u op: Onderbeenprothese

Overzicht

Van de Onderbeen bestaat uit twee benige structuren, de
Scheenbeen (Scheenbeen) en de Fibula (Fibula).

Deze gaan daarover Kniegewricht met de Dij en daarover bovenste enkel met de Enkelbot (Talus) verbonden.
De spieren van het onderbeen zijn onderverdeeld in drie groepen:

• de Flexor (Flexoren),
• de Stijltang (Extensoren) en
• de Peroneus-groep.

Omdat deze individuele spiergroepen elk in een Spier doos ze zijn gemakkelijk van elkaar te scheiden.
De arteriële toevoer vindt voornamelijk plaats via de Popliteale slagaderdie van de groten Dijbeenslagader van de dij. Het verdeelt zich in zijn hoofdtakken in de holte van de knie en levert zo de Onderbeen.
De Aders zal zijn in een oppervlakkig en een diepte Groep gedeeld door klein Overbruggende aderen zijn aangesloten en transporteren daardoor het bloed naar het hart.
De neurale innervatie komt voornamelijk voor via takken van de Heupzenuw, die zich ook splitst in de holte van de knie en vervolgens de spieren en de huid innerveren.