Pijn in het strottenhoofd

invoering

Vanuit anatomisch oogpunt vertegenwoordigt het strottenhoofd de scheiding tussen de luchtwegen en de toegang tot het maagdarmkanaal.
Tijdens het ademen wordt de ingang van de luchtpijp afgesloten door de strotklep.
Als een persoon voedsel in de mondholte binnenkrijgt, erop begint te kauwen en zo uiteindelijk begint met slikken, sluit de strotklep zich op de luchtpijp (Luchtpijp). Dit mechanisme voorkomt normaal gesproken de passage van chymus in de luchtwegen. Pijn in het strottenhoofd is niet ongewoon.
De mechanismen die hiervoor verantwoordelijk zijn, kunnen daarentegen sterk van elkaar verschillen. Over het algemeen kunnen ontstekingsprocessen in het strottenhoofdgebied, infecties door virale of bacteriële pathogenen, functiestoornissen en kwaadaardige veranderingen leiden tot pijn in het strottenhoofd.

De diagnose wordt meestal gesteld aan de hand van een combinatie van fysieke functietests en beeldvormende tests. De meest geschikte therapie wordt ook afhankelijk gemaakt van de onderliggende ziekte. Vanwege de veelheid aan ziekten die tot pijn in het strottenhoofd kunnen leiden, is het onmogelijk om een ​​algemene prognose te maken.

oorzaken

Larynxpijn kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. In de dagelijkse klinische praktijk wordt onderscheid gemaakt tussen eerder "ongevaarlijk"en"serieuzer"Ziekten. Zelfs een minimale mechanische trauma (bijvoorbeeld een kleine verwonding in de nasopharynx) kunnen ook bij sommige patiënten voorkomen ernstige pijn lead, waarvan de lokalisatie overeenkomt met Strottenhoofd wordt toegeschreven. In dergelijke gevallen valt nog steeds op dat de pijn beide is tijdens het eten, evenals tijdens de Drinken versterken.

De meest voorkomende ziekten die leiden tot pijn in het strottenhoofd zijn:

• acute laryngitis (Synoniem: pseudo croup)
• Epiglottitis
• Epiglottisch oedeem
• Chronische laryngitis
• difterie
• Verlamming van het strottenhoofd
• Goedaardig Tumoren van het strottenhoofd
• Knobbeltjes in de stembanden
• Keelkanker
• Stembandkanker

Bovendien is de Strottenhoofdpijn na braken optreden.

Acute laryngitis

Synoniem: Pseudo-kroep (Hoofd producten)

Met de term 'acute laryngitis"Bekende ziekte is een plotseling begin van pijn vergezeld ontsteking van Strottenhoofd.
In de volksmond is acute laryngitis beter bekend als "Pseudo-kroep" bekend. Veroorzaakt door bacterieel en of virale pathogenen het komt tot lokaal Zwelling in de luchtwegen en het strottenhoofd.
Hierdoor is de diameter van de luchtgeleidende paden (vooral met kinderen) enorm ingesnoerd.
Naast de larynxpijn die de getroffen patiënt voelt, is acute laryngitis typisch, vooral bij kinderen „blaffen" Hoesten en uitgesproken Kortademigheid. In de buurt van Ribbenkast en des Buik de getroffen kinderen kunnen duidelijk worden geïdentificeerd Terugvorderingen als een indicatie van ademhalingsmoeilijkheden.
Voor de ouders van kinderen die lijden aan een acute aanval met pijn in het strottenhoofd, is het uitermate belangrijk om kalm te blijven en het kind zo snel mogelijk binnen te krijgen Kinderarts introduceren. In aanvulling op, koude vochtige lucht als bijzonder nuttig. In de winter is het daarom belangrijk om het raam te openen en voor het geopende raam te stappen met het getroffen kind in een warme deken gewikkeld. De open koelkast kan gebruikt worden op warme zomerdagen.
Deze simpele maatregelen laten in de meeste gevallen al binnen enkele minuten een duidelijke verbetering zien. Behandeling bij de huisarts wordt meestal uitgevoerd door een Inademing van bronchodilatatoren en indien nodig de toepassing van een Cortison zetpil (Rektodelt).

Epiglottitis

Bij a Epiglottitis (Laryngitis) het is een door bacteriële pathogenen veroorzaakte ziekte. In de meeste gevallen ontstaat de bacteriële kolonisatie van het strottenhoofd op basis van één door Virussen verzwakt Immuunsysteem. Men spreekt van een bacteriële superinfectie.
Omdat de slijmvliezen ernstig worden aangetast wanneer zo'n strottenhoofd aanwezig is, komt het aan ernstige pijn en een bijbehorend Algemene symptomen (bijvoorbeeld koorts). Bovendien hebben de meeste getroffen patiënten last van moeite met slikken Met Pijn, heesheid, hoesten en Kortademigheid.
De meest voorkomende oorzaak van laryngitis is dit Haemophilus Influenza. Om deze reden is de enige effectieve profylaxe een vroege vaccinatie al in de kinderschoenen. Epiglottitis is er een mogelijk levensbedreigende ziekte.

Difterie

Onder de term difterie men begrijpt er een zeer besmettelijk, acute progressie Besmettelijke ziekte van de bovenste luchtwegen.
De kiem die verantwoordelijk is voor dit klinische beeld is grampositief Corynebacterium diphtheriae. Nu al twee tot zes dagen na infectie (Incubatieperiode: 2-6 dagen) komen voor bij getroffen patiënten die eerste symptomen Aan.
naast de ernstige pijn op het strottenhoofd kan meestal Uitputting, misselijkheid en toenemend koorts bepalen. De pijn in de keel die door de patiënt wordt gevoeld, neemt in de meeste gevallen af ​​tijdens de Slikhandeling duidelijk in intensiteit.
Op het gebied van Amandelen van een besmette persoon geelachtig-witachtige afzettingen zien. Deze deposito's kunnen zich verspreiden over de hele keelholte verspreiding.
Naast de al beschreven pijn in de keel, is er een bedorven zoetige slechte adem op de typische symptomen van difterie. Mocht het Neuzen worden gekoloniseerd door ziekteverwekkers, treedt de pijn meestal tegelijkertijd op lage viscositeit of etterende, bloederige loopneus Aan.
Bij patiënten bij wie de gehele keelholte gekoloniseerd is, spreekt men van één Larynx difterie (Synoniem: echte kroep). De getroffen patiënten lijden ook aan hevige pijn in het strottenhoofd.
Bovendien wijzen ze er een toe blaffende hoest, toenemend heesheid en Stemloosheid (Aphonia) Aan. Ook de ademen is bij de getroffen patiënt zeer beperkt. Vooral tijdens de inademing er is pijn en duidelijk hoorbare fluitende geluiden (Stridor). Difterie met pijn in het strottenhoofd wordt behandeld door te geven Antitoxines en Antibiotica (penicilline).

Keelkanker

Keelkanker (Technische term: larynxcarcinoom) ontstaat door middel van onderwijs kwaadaardige cellen in het gebied van het strottenhoofd.
De pijnlijke tumor van het strottenhoofd is een van de meest voorkomende in Duitsland meest voorkomende kwaadaardige ziekten.
De symptomen (bijvoorbeeld pijn) verschillen afhankelijk van de exacte lokalisatie van de tumor duidelijk van elkaar. De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van een tumor op het strottenhoofd zijn de consumptie van Tabaksproducten en alcoholische dranken.
Daarnaast diverse Virussen betrokken zijn bij de ontwikkeling van een strottenhoofdtumor met pijn. Andere belangrijke risicofactoren zijn Asbest, nikkel, chroom, arseen en Benzopyreen.
De behandeling van een tumor van het strottenhoofd met pijn hangt af van de respectievelijke lokalisatie van de weefselgroei. In de vroege stadia kan men gedeeltelijk zijn chirurgisch verwijderen verschillende delen van het strottenhoofd. Geavanceerde vormen van de ziekte kunnen worden veroorzaakt door combinaties van chirurgie, Chemo- en radiotherapie behandeld worden.

diagnose

De belangrijkste diagnostische hulpmiddelen die worden gebruikt om de oorzaak van pijn in het strottenhoofd te bepalen, worden gedetailleerd Dokter-patiënt gesprek (Medische geschiedenis), lichamelijk onderzoek en verschillende beeldvormende tests.

Om het strottenhoofd te bekijken is er meestal een zogenaamde Larynxoscopie (Laryngoscopie) in plaats van. Deze methode is een beeldvormingsprocedure die in de meeste gevallen perfect is zonder pijn kunnen worden uitgevoerd.
Tijdens de directe larynxoscopie gebruikt de behandelende arts er een dunne spatel en een kleine lamp een. Op deze manier kan het strottenhoofd worden bekeken en kunnen eventuele aanwezige veranderingen direct worden beoordeeld.
Tijdens de indirecte larynxoscopie komen ze binnen Spiegel en een kleine lamp voor gebruik. Op deze manier kan de behandelende arts tot aan de Stembanden zien en dus hun Verschijning en behendigheid taxeren.
Bovendien, als er pijn is in het strottenhoofd, een zogenaamde Microlaryngoscopie is uitgevoerd. Deze procedure moet echter meestal worden uitgevoerd algemene verdoving respectievelijk. Het voordeel van microlaryngoscopie voor pijn in het strottenhoofd is het directe Weefselmonsters nemen. Bovendien kan Computertomografie (CT) en Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) Er worden opnamen gemaakt. Het verwijderen van Bloedstalen om verschillende te bepalen bloedwaarden klinkt logisch.

behandeling

De behandeling van pijn in het strottenhoofd is strikt afhankelijk van de onderliggende aandoening.

Kinderen onder één acute kroepaanval moet eerst lijden gekalmeerd worden. Studies hebben aangetoond dat kalmerende maatregelen pijn en kortademigheid snel kunnen helpen verlichten.
Bovendien moeten de getroffen kinderen op tijd zijn koude vochtige lucht zijn gevoed.
Ouders die er een hebben Inhalator kan dit op elk moment gebruiken. Bij de eerste kroepaanval met pijn in het strottenhoofd en kortademigheid, a Kinderarts worden geraadpleegd. De inademing van de actieve ingrediënten Salbutamol en Atruventdie een grote impact hebben op de Bronchi oefening. In ernstige gevallen kan a Cortisol zetpillen (bijvoorbeeld Rektodelt) kan worden toegediend. Omdat een echte croupe wordt gekenmerkt door een bacterieel voorwaardelijke ziekte is meestal een antibiotische therapie kan worden gestart met een intramuraal verblijf.

Keelkanker moet ofwel afhankelijk zijn van de exacte locatie en het stadium van de celgroei operatief en / of door Chemo- respectievelijk radiotherapie behandeld worden.

lees ook: Strottenhoofd - wat te doen?

voorspelling

De prognose van de individuele ziekten die tot pijn in het strottenhoofd leiden, verschilt ook sterk van elkaar.
De acute laryngitis (Synoniem: pseudo croup) kan meestal optreden tijdens individuele aanvallen tijdig behandeld worden. Er kan ook worden opgemerkt dat veel kinderen dit klinische beeld ontwikkelen naarmate ze ouder worden uitgroeien. Dit betekent dat de frequentie van epileptische aanvallen afneemt naarmate de diameter van de luchtwegen toeneemt. De meeste van de getroffen kinderen zijn ongeveer volledig vrij van aanvallen op de leeftijd van zes.
Ook de "echte kroep“ (difterie) kan nu worden bereikt door de gerichte administratie van Antibiotica Behandel het redelijk goed en de prognose voor pijn in het strottenhoofd is dienovereenkomstig goed. Pijn in het strottenhoofd veroorzaakt door a kwaadaardige verandering in weefsel worden geactiveerd (Keelkanker) hebben een nogal slechte prognose. In veel gevallen is het Strottenhoofd volledig verwijderd worden.