Stye

Synoniemen

Medisch: hordeolum

Engels: hordeolum, sty

definitie

Een hordeolum (stye) is een acute bacteriële ontsteking van een ooglidklier. Als meerdere klieren tegelijkertijd worden aangetast, spreekt men van een hordeolosis (meerdere gerstkorrels).

Voor algemene informatie over het onderwerp "oogontsteking" leest u ook: Ontsteking van het oog

Figuurstye: A - ogen met gerstekorrel en B - oogleden (boven en onder)

Stye
(Suppuratie van een
Wimperklier)

  1. Stye -
    Hordeolum
  2. Wimpers (trilharen) -
    Cilia
  3. Bovenste ooglid -
    Palpebrae superieur
  4. Tranen -
    Caruncula lacrimalis
  5. Onderste ooglid -
    Inferieure palpebrae
  6. Conjunctiva -
    Tunica conjunctiva
  7. Hoornvlies -
    Hoornvlies
  8. Wimperklier -
    Glandulae sudoriferae
    palpebrales
  9. Ooglens -
    Lens
  10. Iris -
    iris

Een overzicht van alle afbeeldingen van Dr-Gumpert vindt u onder: medische afbeeldingen

Een gerstekorrel detecteren

Wat zijn de symptomen van een strontje?

De gerstekorrel (hordeolum) wordt gekenmerkt door:

  • ernstige pijn in het getroffen gebied
  • Zwelling en
  • een sterke roodheid.
  • Pus in het oog

Meestal is er een centraal punt van pus. De binnenste stye vertoont meestal meer ernstige begeleidende symptomen (bijv. Conjunctivitis) dan de hordeolum externum.

Lees meer over het onderwerp: Oogpijn

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Een hordeolum externum (externe stye) kan meestal zeer snel worden gediagnosticeerd vanwege de locatie aan de buitenrand van het ooglid.

De stye wordt meestal gediagnosticeerd door een zogenaamde visuele diagnose, dus de dokter weet met welk probleem hij te maken heeft door er maar één keer naar te kijken.
Het hordeolum internum (innerlijke stye) wordt echter pas ontdekt bij ectropioning (het lied naar buiten vouwen zodat het innerlijke bindvlies zichtbaar wordt).
De hagelsteen (chalazion), die ongevoelig is voor drukpijn (indolent druk), is de differentiaaldiagnose (van welke ziekte is nog sprake?). Zie voor meer informatie over dit onderwerp: Hagelsteen.
Ontsteking van de traanklier moet ook worden uitgesloten.

Een strontje behandelen

Hoe wordt een stye behandeld?

In de regel geneest een stye spontaan en zonder problemen.
Er kunnen verschillende maatregelen worden genomen om het genezingsproces te ondersteunen.

Verdere informatie is verkrijgbaar bij: Hoe behandel je een strontje?

Wordt een stye conservatief behandeld?

In de acute fase, droge warmte (bijv. Blootstelling aan rood licht) veroorzaken een doorbraak van de pus of een snellere inkapseling, en dus een snellere genezing van de stye. Over het algemeen moet erop worden gelet dat u uw handen niet gebruikt om de bacteriën van het zieke naar het gezonde oog te transporteren.

  • Rood licht therapie

Rood licht of infrarood licht wordt ook wel thermische straling genoemd. In tegenstelling tot conventioneel wit licht dringen de langgolvige rode lichtstralen dieper in de huid door. Ze verwarmen het onderliggende weefsel voorzichtig zonder het huidoppervlak te beschadigen. Het lokale metabolisme wordt gestimuleerd door de langzaam stijgende temperaturen in het bestraalde gebied. De doorbloeding neemt toe en de afweercellen van het lichaam bereiken de ontsteking sneller.

Het is niet ongebruikelijk dat de stront door de pus heen breekt en de duur van de ziekte wordt verkort! Het is essentieel om uw ogen gesloten te houden tijdens roodlichttherapie. De resulterende warmte moet aangenaam zijn. Zodra er een gevoel van warmte of zelfs pijn optreedt, moet de behandeling onmiddellijk worden stopgezet! Bovendien mag de minimale afstand van ongeveer 30 cm tot de lamp niet worden overschreden.

Precieze informatie over bediening en gebruik vindt u in de instructies van de fabrikant.
Roodlichtlampen worden te koop aangeboden in apotheken of winkels voor medische artikelen.

  • Comprimeert

Warme, droge kompressen kunnen ook helpen.
Het is echter belangrijk dat er geen vochtige enveloppen (bijv. Kamille thee enveloppen) worden gebruikt.
Omdat de vochtige warmte een optimale voedingsbodem zou vormen voor de ziekteverwekkers van de stront: de bacteriën verspreiden zich en er ontstaat een verdere stye.

  • Hygiëne van de dekselrand

De traanfilm van het menselijk oog heeft een hoog vetgehalte. Bij een strontje wordt de samenstelling van het traanvocht vaak verstoord doordat de vetproducerende klieren ontstoken zijn. Om het natuurlijke evenwicht te herstellen, kan ooglidhygiëne na het verdwijnen van de stye nuttig zijn. Men telt b.v. Dekselrandmassages, vochtinbrengende oogdruppels of dekselrandreiniging behoren tot de mogelijke maatregelen.

Kan een stye operatief worden behandeld?

In het geval van een enorme zwelling van het ooglid en grote pijn veroorzaakt door de pus in de stront, bestaat de mogelijkheid van een kleine operatie om de situatie te verhelpen. Hiervoor opent de oogarts de stront door een kleine incisie (Insnijding) en de pus kan wegvloeien. Let op: deze incisie, hoe klein ook, mag beslist alleen door een arts worden uitgevoerd! Een verkeerde littekenvorming kan leiden tot blijvende aandoeningen van de ooglidrand, zoals een ectropion.

De betrokken persoon mag in geen geval zelf "HelpenBij het uitdrukken van de stye, vergelijkbaar met een puistje, komen er ziektekiemen in het oog. Conjunctivitis en andere stye kunnen zich ontwikkelen. De handen komen ook in contact met de pus en transporteren de kiemen naar het onaangetaste oog.

Welke medicijnen helpen bij een stye?

In zeer zeldzame individuele gevallen kan het nodig zijn om antibiotica in tabletvorm in te nemen. Men spreekt dan van een zogenaamde "systemische antibiose": Het medicijn heeft geen puur lokaal effect op de stye, zoals oogzalven, maar door het hele lichaam. Floxal of Refobacin® zijn geschikt voor lokale antibioticatherapie.

De inname is geïndiceerd zodra de ontsteking de oogkas bedreigt (Baan) om over te wandelen.

Welke oogzalven helpen bij een strontje?

Voor stye kan oogzalf het genezingsproces bevorderen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen antibiotische, desinfecterende en homeopathische oogzalven. Zonder advies van een oogarts mogen de vrij verkrijgbare zalven alleen met voorzichtigheid worden gebruikt.

Algemene toepassing: Alvorens oogzalf te gebruiken, moeten de getroffenen hun handen grondig wassen en drogen. Dragers van contactlenzen moeten hun lenzen uitdoen! Vervolgens wordt het deksel van de buis losgeschroefd en veilig opgeborgen. Nu is het logisch om uw hoofd iets achterover te houden. Trek met één hand het onderste ooglid van het aangedane oog iets naar beneden. Een wattenschijfje of zakdoek kan worden gebruikt om de gevoelige huid rond de ogen te beschermen. De andere hand oefent lichte druk uit op de tube zalf en brengt zo een streng zalf aan in de conjunctivale zak. Om hygiënische redenen is het essentieel ervoor te zorgen dat de punt van de buis niet in contact komt met het oog! Na het einde kunnen de getroffenen langzaam hun ogen sluiten en openen.

Let op: Direct na het aanbrengen van de zalf is het gezichtsvermogen verminderd: daarom kan in de eerste minuten er wordt geen zware machine bediend of meegenomen! Na korte tijd verdwijnt het wazige zicht echter en wordt de gezichtsscherpte hersteld.

  • Antibiotische oogzalf

Antibiotische oogzalf doodt stye-pathogenen vanwege zijn bacteriedodende eigenschappen.
Dit versnelt de genezing en voorkomt dat de bacteriën zich verspreiden. Meestal zal de zalf dat doen meerdere keren per dag in de conjunctivale zak (Onderste ooglid) gegeven. Gentamycine is een van de meest voorkomende actieve ingrediënten en wordt vaak gecombineerd met het ontstekingsremmende dexamethason. In de regel zouden de getroffenen dat moeten doen twee tot drie keer per dag, een ongeveer 1 cm lange streng zalf in de conjunctivale zak (Onderste ooglid) geven.Antibiotische oogzalf is een receptgeneesmiddel en mag daarom alleen op medisch advies worden gebruikt.

Een andere veel voorgeschreven antibiotische oogzalf is Floxal oogzalf; Floxal oogdruppels zijn ook verkrijgbaar.

  • Desinfecterende oogzalf

Desinfecterende oogzalf is daarentegen vrij verkrijgbaar in de apotheek en heeft een reinigende werking op de stront dankzij de werkzame stof bibrocathol. Naast de antiseptische werking bevat het vaak zogenaamde secretieremmende ingrediënten die de verklevingen in het aangedane oog losmaken. Er zijn talloze desinfecterende oogzalven verkrijgbaar in de apotheek, waaronder:

  • Posiformin® 2% oogzalf
  • Noviform 2% oogzalf

De getroffenen moeten er meerdere keren per dag een innemen ongeveer 0,5 cm Breng een lange lijn zalf aan in de conjunctivale zak of op de aangetaste ooglidrand.

  • Homeopathische oogzalf

Afgezien van de conventionele medische oogzalven, kan ook een homeopathische behandeling met kruidenzalven zonder recept verlichting bieden. Een bewezen ingrediënt van zo'n oogzalf is een extract van de Echinacea plant, ook wel zonnehoed genoemd. Als na 2-3 dagen behandeling met Echinacea-oogzalf (bijv.Euphrasia-oogzalf) er geen merkbare verbetering is of de symptomen verergeren, moeten de getroffenen toch een oogarts raadplegen.

Welke homeopathische middelen helpen bij een stye?

Er zijn verschillende homeopathische middelen die kunnen worden gebruikt om stye bij zowel kinderen als volwassenen te behandelen.
De meeste hebben de vorm van bolletjes (Bolletjes) genomen. Afhankelijk van het verloop en het stadium van de ziekte worden verschillende preparaten gebruikt.
Als er in het begin geen pus is verzameld, kunnen Belladonna en Arnica de ontwikkeling van pus helpen onderdrukken en zo het beloop van de ziekte positief beïnvloeden. Deze twee voorbereidingen moeten worden genomen wanneer de eerste zwelling en roodheid van het ooglid merkbaar is.
Andere nuttige stoffen zijn:

  • Hepar Sulfuris - voor pusvorming
  • Pulsatilla pratensis - voor plakkerige, ontstoken oogleden
  • Staphisagria, zwavel - als de stye blijft verschijnen
  • Lycopodium clavatum - stye nabij de binnenhoek van het oog
  • Grafiet - stye op het onderste ooglid

Als de symptomen na ongeveer 2 dagen niet verbeteren en zelfs erger kunnen worden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Lees meer over het onderwerp op: Homeopathie voor gerst.

Voorkomen van een strontje

Wat zijn de oorzaken van een stye?

De meeste stye is een infectie met de bacterie Staphylococcus aureus. Deze ziekteverwekker komt van nature voor in verschillende delen van het lichaam.

Het is bijvoorbeeld te vinden in de oksel, de nasale vestibule of de haarlijn op het voorhoofd.
Het ooglid heeft verschillende klieren. De zogenaamde meibomklieren zitten meer aan de binnenkant van het ooglid, terwijl de zogenaamde Moll- en Zeis-klieren zich naast de wimpers bevinden, dus meer aan de buitenkant van het ooglid.
Als een klier van Meibom wordt aangetast door de ontsteking, spreekt men van een innerlijke stye (Hordeolum internum).
Om een ​​buitenste stye te krijgen (Externe hordeolum) het is wanneer de klieren van Moll of Zeis zijn geïnfecteerd.
Pus ontwikkelt zich in het ooglid, pijnlijke verdikking en roodheid. In de regel barst het "puistje" na ongeveer een week open en loopt de pus weg.
Gerst wordt vaak in verband gebracht met diabetes mellitus.
Frequente recidieven (recidieven) komen ook voor bij acne (Acne vulgaris) of gastro-intestinale ziekten.
Ze zijn vooral populair bij frequente ooglidontstekingen of droge ogen.

Wat zijn de risicofactoren voor een strontje?

Als gerstekorrels veel voorkomen, of patiënten hebben soms meerdere ontstekingen tegelijk, dan heet dit hordeolosis.

Mensen met een verzwakt immuunsysteem lopen een bijzonder risico:
Dit zijn vooral patiënten met diabetes mellitus (Suikerziekte)!
Maar zelfs bij hoge psychologische stress (bijv. spanning) het ziektebeeld kan vaker voorkomen.

Vooral kinderen hebben vaak last van stye door een slechte handhygiëne.

Dragers van contactlenzen vormen een bijzondere risicogroep.
Het inbrengen van de lenzen kan gemakkelijk bacteriën in het oog krijgen en een infectie veroorzaken.
Alleen een strikte hygiënische behandeling vermindert het risico!

Oogmake-up moet ook kritisch worden bekeken, zoals b.v. door het wassen van de wimpers kunnen ziekteverwekkers de rand van het ooglid bereiken.
Daarom is het het beste om de mascara te gebruiken elke 3-6 maanden uitwisselen.

Is een stye besmettelijk?

In de meeste gevallen wordt stye veroorzaakt door een infectie met bacteriën.
In principe is het dus een van de besmettelijke ziekten, zoals alle ziektebeelden met een bacteriële basis!
Desalniettemin is het risico op infectie vrij laag, b.v. in tegenstelling tot conjunctivitis.

De meest voorkomende ziekteverwekker in stye is Staphylococcus aureus, een wijdverspreide bacterie.
Het is te vinden op veel natuurlijke oppervlakken of materialen, niet zelden op de menselijke huid of slijmvliezen.
Typisch b.v. Besmet kinderen met de ziektekiemen tijdens het spelen in de zandbak.

Meestal is de ziekteverwekker onschadelijk en veroorzaakt geen symptomen.
Als de bacteriedichtheid echter wordt verhoogd door gunstige omstandigheden, b.v. een verzwakt immuunsysteem of lichte verwondingen, die snel toenemen, verstoren het gevoelige evenwicht: voorheen onschadelijke stafylokokken winnen aan ziektewaarde en veroorzaken klachten zoals stye.

overdragen

De overdracht van bacteriën kan op verschillende manieren plaatsvinden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de zogenaamde directe en indirecte infectie.

Bij een directe infectie komt de betrokkene in direct contact met de ziekteverwekkers: door niezen, hoesten of neus snuiten worden talloze kleine druppeltjes in de lucht gesproeid.
Mensen in de buurt ademen ze in en de ziekteverwekkers komen het lichaam binnen.

Contactinfectie is ook een van de directe manieren van infectie.
Hier worden ziektekiemen veroorzaakt door direct contact, b.v. Handen schudden, gestript.

De zogenaamde uitstrijkje-infectie speelt een rol bij de infectie met een strontje.
Hier vindt de infectie indirect plaats door een besmet (vervuild) Onderwerp: Patiënten wassen hun gezicht en wrijven het aangedane oog met de handdoek.
De bacteriën komen naar de oppervlakte en bezinken.

Vervolgens drogen andere familieleden hun gezicht met dezelfde handdoek en dragen zo ziekteverwekkers in hun ogen.
Daar vermenigvuldigen ze zich en leiden tot een stye.

In het algemeen dient hand-oogcontact strikt te worden vermeden in geval van ziekte.
Er is enige discipline voor nodig om de jeukende en brandende stront niet aan te raken. Vooral voor kinderen is het moeilijk!
Dit is de enige manier om te voorkomen dat ziekteverwekkers via lichaamscontact komen (bijv. Handen schudden) worden verzonden.

Het is niet te verwachten dat de bacteriën oog in oog zullen komen "sprong'.
Zolang de volgende gedragsregels worden gevolgd, kan het risico op infectie bijna volledig worden verminderd:

  1. Vermijd oog-handcontact.

  2. Regelmatig en voorzichtig handen wassen: handen onder stromend water houden, 20-30 seconden inwrijven met zeep, goed naspoelen.
    Vooral voor en na het aanraken van de ogen!

  3. Strikte scheiding van handdoeken, washandjes etc.

  4. Oogzalven en oogdruppels mogen maar door één persoon worden gebruikt.

  5. Geen oogmake-up (mascara, kohl-potlood, enz.).

  6. Vermijd contactlenzen.

Verloop van een gerst

Wat is het verloop van een stye?

Nadat de pus is doorgebroken en de stye (hordeolum) volledig is geleegd, gaan de symptomen in de meeste gevallen zeer snel weg.

Hoe lang duurt een stye?

De stye (hordeolum) is meestal een redelijk onschadelijke bacteriële infectie. Als er geen complicaties zijn en de ziekteverwekker zich niet verder verspreidt, geneest deze meestal vanzelf.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden de oogleden aanvankelijk gezwollen en rood gekleurd. Dit kan binnen een paar dagen ontstaan. In de meeste gevallen gaat de ophoping van pus vanzelf open. Meestal gebeurt dit na ongeveer 3 tot 6 dagen.

Als strikte hygiëne wordt nageleefd en het voorkomen van verdere verspreiding van de ziekteverwekkers die in de pus zitten, geneest de stye zonder complicaties. Als de bacteriën echter naar de oogbal of het bindvlies worden overgebracht, kan er een uitgebreidere ontsteking optreden en duurt het verloop van de ziekte veel langer. Bovendien kunnen bij een verzwakt immuunsysteem meerdere gerstkorrels zich achter elkaar ontwikkelen, wat ook het genezingsproces kan vertragen.

Wat is de prognose voor een strontje?

Meestal geneest een stye volledig zonder problemen.

Als het echter niet wordt behandeld, kan zich na verloop van tijd chronische ontsteking van de aangetaste klieren ontwikkelen.

In dergelijke gevallen een zogenaamde hagelsteen (Chalazion) zichtbaar in het bovenste of onderste ooglid.
De hagelsteen is in de regel niet verplaatsbaar, zeer stevig en in tegenstelling tot de stye volledig pijnloos!
De meeste hagelstenen moeten operatief worden verwijderd.

Bij sommige ziekteverlopen valt de infectie omliggende regio's aan, zoals het bindvlies (conjunctivitis: conjunctivitis) of, zeer zelden, de oogkas (baan).

Als de ziekte vaak terugkeert, moet een onderliggende ziekte (bijv. Diabetes mellitus) worden uitgesloten.

Verdere vragen over stye

Waarom hebben kinderen vaker gerst?

Bij kinderen gaat het veel vaker om de ontwikkeling van een stye dan bij volwassenen. Dit komt door het immuunsysteem van het kind, dat nog niet volledig is ontwikkeld. De bacteriën kunnen zich gemakkelijker op het ooglid nestelen en een etterende ontsteking veroorzaken.

Het risico op infectie en de verspreiding van de ziekteverwekker is ook verhoogd bij kinderen, omdat ze vaak met hun handen in de ogen wrijven en de bacteriën kunnen worden overgedragen. In deze gevallen is het vooral belangrijk om goed op hygiëne te letten en om je eigen handdoeken en washandjes binnen een gezin te gebruiken. In geen geval mag de stye zelf worden geopend.

Aangezien een stye besmettelijk is, moet er op de kleuterschool of school voor worden gezorgd dat de handen regelmatig worden gewassen en dat wordt voorkomen dat de ziekteverwekker zich verspreidt. Het kind moet worden voorgelegd aan een kinderarts die zal beslissen of het kind openbare instellingen kan bezoeken en of een antibioticum nodig kan zijn om de bacteriën te bestrijden. Antibiotica worden gebruikt in de vorm van oogdruppels of oogzalven. Bestraling met rood licht kan ook helpen om het beloop van de ziekte positief te beïnvloeden, aangezien het de zelfopening van de stront versnelt.