griep

Synoniemen

In bredere zin: echte griep, virusgriep

introductie

Een griep veroorzaakt verkoudheid, hoest en malaise.

De ziekte, bekend als "griep", is een plotselinge infectie die in de koude seizoenen voorkomt en wordt veroorzaakt door virussen.

Afhankelijk van de immuunstatus van het individu, kan een infectie met het griepvirus anders zijn. Terwijl sommige patiënten alleen milde symptomen ontwikkelen, reageren andere mensen op de virale infectie met ernstig ongemak en uitgesproken symptomen. Vanwege het feit dat de klassieke griep binnen de eerste paar dagen nogal mild lijkt, wordt deze ten onrechte aangezien voor een banale verkoudheid.

Pas wanneer het klinische beeld volledig is ontwikkeld, toont de ernst van de cursus duidelijk het verschil tussen verkoudheid en de virusgriep. Bovendien duidt het alleen op het plotseling optreden van klachten over de aanwezigheid van griep. Griepinfecties of eenvoudige verkoudheid sluipen meestal langzaam in. De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de eerste symptomen) kan variëren van enkele uren tot drie tot vier dagen voor de griep.

Geïnfecteerde personen zijn al zeer besmettelijk tijdens de incubatietijd, zelfs voordat ze zelf ziek worden. Na het optreden van de eerste symptomen is er nog steeds een hoog infectierisico gedurende ongeveer drie tot vijf dagen.

Oorzaken van griep

De oorzaak van infectie met de klassieke griep is de infectie met een specifieke virale ziekteverwekker. De zogenaamde griepvirussen (griepvirussen) zijn over het algemeen in drie groepen verdeeld. Volgens deze classificatie wordt onderscheid gemaakt tussen griepvirussen van type A, B en C. Vooral die virussen van type A of B kunnen na succesvolle overdracht bij mensen leiden tot ernstige infecties van de luchtwegen en het optreden van griep.

Influenzavirussen van type C zijn daarentegen slechts zelden in staat ernstige symptomen bij volwassenen te veroorzaken. Zelfs kinderen, na besmet te zijn met type-C-influenzavirussen, lijden aan milde ziektesymptomen, of helemaal niet. Om deze reden behoren griepvirussen van type A en B tot de belangrijkste oorzaken van griep in Midden-Europa.

Symptomen van een griep

De symptomen van de griep kunnen heel verschillend zijn. Vooral het type en de intensiteit van de symptomen hangen sterk af van de leeftijd en de immuunstatus van de getroffen patiënt. Kortom, zwakke cursussen met weinig symptomen, tot een sterke aantasting van het lichaam zijn mogelijk. In zeldzame gevallen kunnen de gevolgen van griep zelfs tot de dood leiden. Over het algemeen vertonen kinderen, ouderen en immuungecompromitteerde patiënten duidelijke symptomen na infectie met het influenzavirus. Niettemin kan de griep ook anders perfect gezonde mensen volledig belemmeren.

Een ander probleem bij het onderscheiden tussen een echte griep en andere infectieziekten is het feit dat de meeste symptomen relatief niet-specifiek zijn en kunnen spreken voor een verscheidenheid aan onderliggende aandoeningen. Kenmerkend voor een griep is echter het acute, plotselinge begin van ziekte. Veel van de getroffen patiënten geven aan zich 's ochtends volledig gezond te voelen en overdag steeds zieker te worden. Bovendien wordt een echte griep gekenmerkt in vergelijking met andere acute aandoeningen van de luchtwegen doordat de symptomen gedurende een lange periode aanhouden (aanhouden).

In de meeste gevallen duurt het slechts 7 tot 14 dagen voor een volledige oplossing van de symptomen. Sommige symptomen, zoals algemene zwakte en verlies van eetlust, kunnen weken duren na het begin van de griep. De belangrijkste symptomen van griep zijn een uitgesproken gevoel van ziekte, dat zich in de meeste gevallen niet lokaal tot een lichaamsgebied beperkt, maar het hele lichaam aanvalt.

Bovendien ontwikkelen bijna alle getroffen personen uitgesproken koortsafleveringen. De meeste lichaamstemperaturen tot 40 ° C worden gemeten. Deze koortsafleveringen gaan meestal gepaard met gewelddadige rillingen. Bovendien klagen de meeste patiënten over ernstige hoofd- en lichaamspijnen, vooral aan het begin van de griep. Over het algemeen voelen patiënten met griep zich afgebrokkeld, moe en moe. De normale dagelijkse routine kan niet worden voltooid tijdens de fase van acute ziekte.

In de luchtwegen manifesteert de virusinfectie zich door het verschijnen van droge, irriterende hoest (dwz geen slijm), een droge keel en gezwollen neusslijmvliezen. Bovendien melden veel van de getroffen patiënten allergie-achtige zwelling en irritatie aan de ogen.

Bovendien kan het ook te wijten zijn aan griep

  • toegenomen verlies van eetlust
  • misselijkheid
  • Braken en
  • sterke diarree

komen.

Over het algemeen zijn deze symptomen vergelijkbaar met de symptomen van een eenvoudige verkoudheid. Als we echter goed naar de symptomen kijken, kan een duidelijk onderscheid worden gemaakt tussen een eenvoudige verkoudheid en de echte griep.

Om het onderscheid tussen verkoudheid en griep te vereenvoudigen buiten een griepepidemie is een zogenaamde grieptest, die na enkele minuten de griepveroorzakende ziekteverwekker kan detecteren.

Diagnose van een griep

De griep wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de symptomen van de getroffen patiënt. Hiertoe vooral een gedetailleerd arts-patiënt interview ( anamnese ) op de voorgrond. Tijdens dit interview vraagt ​​de arts de patiënt naar mogelijke reeds bestaande aandoeningen en de aard en ernst van de huidige symptomen. Daarnaast spelen allergieën, reguliere medicijnen en verschillende leefgewoonten een cruciale rol in dit gesprek.

In een tweede stap krijgt de arts een eerste overzicht van de toestand (algemene toestand) van de patiënt. Hij slaagt door een uitgebreid lichamelijk onderzoek uit te voeren. De arts controleert alle relevante orgaansystemen op griep:

  • Auscultatie (luisteren) van de longen en het hart
  • Palpatie (palpatie) van de buikholte.

Op deze manier kan de vermoedelijke diagnose "griep" in de meeste gevallen al worden bevestigd. Bovendien wordt een neusstaafje meestal uit de achterste neusholte genomen. Als alternatief kan een wattenstaafje worden gedaan. De tracheale secreties (secreties van de luchtpijp) of secreties van het bronchiale systeem kunnen ook worden gebruikt om het influenzavirus te detecteren.

Bovendien vertrouwen veel artsen op de afname van het bloed van de patiënt om een ​​griep te diagnosticeren. In een speciaal laboratorium wordt het ingediende materiaal op verschillende manieren onderzocht op het influenzavirus of metabole producten van de ziekteverwekker.

De belangrijkste methode voor het detecteren van het influenzavirus is de zogenaamde influenza-PCR (polymerasekettingreactie), waarin het genoom van de ziekteverwekker kan worden vermenigvuldigd en vervolgens aan het influenzavirus kan worden toegewezen. Bovendien kunnen in veel gevallen directe exciters worden gedetecteerd in elektronenmicroscopie of celkweek.

Vanaf de tweede week na het ontstaan ​​van influenza kunnen ook influenza-specifieke antilichamen in het bloed worden gedetecteerd. Aan het begin van de ziektefase heeft het aangetaste organisme meestal niet voldoende antilichamen om een ​​goede detectie te garanderen. Dit feit is te wijten aan de vertraagde geldigheid van de antilichaamtest.

Bovendien duiden andere in het bloed meetbare parameters op een virale infectie. In de regel wordt de zogenaamde sedimentatiesnelheid van de erytrocyten aanzienlijk verhoogd in aanwezigheid van een virale infectie zoals de griep. Aan de andere kant is een meting van de witte bloedcellen (in het geval van vermoede leukocytose) niet erg zinvol omdat ze behoorlijk kunnen variëren in virale infecties. Zowel een toename als een afname van witte bloedcellen is mogelijk.

Er zijn nu verschillende snelle tests die binnen enkele minuten griep kunnen diagnosticeren. Deze snelle tests hebben kleurgecodeerde antilichamen die reageren op verschillende influenzaviruseiwitten. Op deze manier kunnen metabolische producten van het influenzavirus in kleur worden weergegeven. Een resultaat kan na ongeveer 15 minuten in deze tests worden gelezen.

Therapie van de griep

Behandeling voor echte griep kan op twee verschillende manieren worden gedaan. Enerzijds staat de verlichting van de symptomen op de voorgrond, anderzijds is in individuele gevallen echter een directe controle van de oorzakelijke pathogenen nodig.

1. Antivirale therapie

Om griep te behandelen, zijn nu een aantal antivirale geneesmiddelen beschikbaar. Als het begin van de inname vroeg is, kan de duur van de ziekte aanzienlijk worden verkort. Bovendien kan worden aangetoond dat patiënten die worden behandeld met vroege antivirale influenza, minder kans hebben op levensbedreigende complicaties. Over het algemeen worden twee verschillende klassen verbindingen gebruikt om de griep te behandelen. Naast de remmers van een specifiek membraaneiwit (M2), dat als een protonpomp op de virale envelop werkt, worden tegenwoordig vooral de zogenaamde neuraminidaseremmers vaak gebruikt.

Door neuraminidaseremmers te nemen, wordt de activiteit van het virale oppervlakte-enzym neuraminidase gesmoord, waardoor de afgifte van het virus bij afgifte uit een gastheercel wordt geblokkeerd. Neuraminidaseremmers voorkomen daarom de infectie van andere, voorheen niet-betrokken cellen. Er moet echter worden opgemerkt dat beide stofklassen alleen de vermenigvuldiging van het influenzavirus voorkomen. Reeds binnen het organisme bevatten virussen niet door deze geneesmiddelen kunnen worden geïnactiveerd of geëlimineerd. Om deze reden is de tijd ook begonnen met de inname van antivirale geneesmiddelen, een beslissende invloed op het succes van de behandeling. Experts beschouwen griepbehandeling met antivirale geneesmiddelen alleen als het optreden van de eerste symptomen niet meer dan 48 uur geleden is. Anders is er geen positieve invloed op het verloop van de ziekte, zelfs niet wanneer u het geneesmiddel gebruikt.
Lees ook: Grippostad ® en algemene informatie over geneesmiddelen tegen virussen.

2. Symptomatische therapie

Aangezien een immunocompetent organisme in de meeste gevallen in staat is om een ​​griepvirusinfectie aan te pakken, staat symptomatische therapie in veel gevallen op de voorgrond. Het doel van deze behandelingsstrategie is om de typische griepverschijnselen te verlichten en het welzijn van de getroffen patiënt te vergroten.

In geval van hoge koorts en hoofdpijn kunnen spier- en ledematenpijnmiddelen zoals Ibuprofen® of Paracetamol® worden ingenomen. Beide geneesmiddelen hebben zowel een pijnstillend ( analgetisch ) als een antipyretisch ( febrifugaal ) werkingsmechanisme. Om deze reden zijn ze bijzonder geschikt voor de symptomatische behandeling van griep.

Indien nodig kan een tablet ongeveer om de 5-6 uur worden ingenomen. In veel gevallen is ook aangetoond dat het schakelen tussen ibuprofen en paracetamol leidt tot een verbeterd antipyretisch effect van de preparaten. Dit betekent dat getroffen patiënten bijvoorbeeld indien nodig ibuprofen gaan gebruiken en vijf tot zes uur later één dosis paracetamol nemen.

Pijnstillers zoals Aspirin® ( acetylsalicylzuur, ASA ) mogen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar. Het nemen van Aspirin® in aanwezigheid van een virale infectie kan gevaarlijk en 25% fataal Reye-syndroom veroorzaken bij kinderen jonger dan 12 jaar. Bovendien moeten patiënten tijdens de ziektefase voldoende vloeistoffen drinken en indien mogelijk in bed blijven. Het lichaam heeft voldoende rust nodig om het virus te beheersen en herstel te stimuleren.

3. Andere therapieopties

Hoewel de griep een infectieziekte is die wordt veroorzaakt door een virus, kan het gebruik van een antibioticum nuttig zijn. Dit feit kan worden verklaard door het feit dat besmetting met het griepvirus het immuunsysteem zo verzwakt dat het tegelijkertijd vaak ook

  • bacteriële keelinfecties
  • acute bronchitis
  • Longontsteking of
  • hersenvliesontsteking

kan komen.

duur

Na besmet te zijn geraakt met een griepvirus begint de zogenaamde incubatietijd van de ziekte. Dit betekent dat hoewel er een infectie heeft plaatsgevonden en de virussen zich vermenigvuldigen in het lichaam van de betrokken persoon, maar nog steeds geen klachten. Deze incubatietijd duurt meestal ongeveer 1-2 dagen.

Typerend voor de griep is dat de typische symptomen binnen enkele uren kunnen optreden. De gemiddelde duur van de ziekte is ongeveer 5-7 dagen na het begin van de symptomen. In sommige gevallen kan de ziekte echter weken duren.

Afhankelijk van het optreden van mogelijke complicaties en specifieke, individuele risicofactoren, kan de tijd tot herstel van een griep enkele weken duren en kan zelfs ziekenhuisopname nodig zijn. Patiënten met risicofactoren, zoals ouderen, ervaren meestal een acute verslechtering van de symptomen ongeveer 3-5 dagen na het begin van de symptomen.

Over het algemeen zijn de symptomen van de ziekte niet elke dag van de ziekte hetzelfde, maar kunnen variëren afhankelijk van de voortgang van de ziekte. Meestal begint griep heel plotseling en ernstig en wordt het in de eerste paar dagen gedomineerd door periodieke aanvallen van koorts. In de loop van de ziekte worden de symptomen zwakker, totdat ze volledig zijn geëlimineerd aan het einde van de ziekte.

complicaties

In veel gevallen is het niet het griepvirus zelf dat het grootst mogelijke risico op griep veroorzaakt, maar de extra bacteriële infecties die hier waarschijnlijk het gevolg van zijn. adequaat ontmoeten.

Om deze reden kunnen bacteriën veel gemakkelijker het lichaam binnendringen en tot verdere ziekten leiden. Een van de meest relevante ziekten die parallel met de griep kunnen optreden, zijn ontstekingen

  • van de hersenen (encefalitis)
  • skeletspier ( myositis ) en
  • van de hartspier (myocarditis)

Bovendien wordt bij geïnfecteerde patiënten vaak superinfectie in de luchtwegen waargenomen.

Preventie van griep

De meest effectieve manier om griep te voorkomen, is door een griepprik te nemen. In tegenstelling tot andere vaccinatiemethoden is er echter een aanzienlijk probleem met griepvaccinatie. Griepvirussen, vooral die virussen van type A, worden als uiterst veelzijdig beschouwd.

Dit betekent dat de pathogenen die verantwoordelijk zijn voor het ontstaan ​​van influenza voortdurend veranderen als gevolg van mutaties in het genoom. Voor een effectieve vaccinatie betekent dit dat immunisatie alleen zin heeft als deze elk jaar wordt ververst. Om deze reden worden elk jaar (meestal van oktober tot november) grootschalige vaccinatiecampagnes gehouden om de influenzavirusstammen die op dat moment circuleren te immuniseren. De kosten van een griepvaccinatie worden meestal volledig vergoed door de wettelijke en particuliere ziektekostenverzekering. Of een vaccinatie zinvol is, moet uiteindelijk iedereen zelf beslissen.

Voor de volgende groepen mensen wordt vooral het preventieve vaccin tegen griepvirussen aanbevolen:

  • Mensen ouder dan 60 jaar
  • Zwangere vrouwen vanaf het 2e trimester van de zwangerschap
  • Kinderen en adolescenten
  • Volwassenen met een verhoogd gezondheidsrisico (als gevolg van chronische ziekten van de longen, hart, bloedsomloop, lever of nieren)
  • suikerziekte
  • Patiënten met multiple sclerose
  • Immunodeficiënte patiënten
  • HIV-geïnfecteerde
  • Bewoners van verpleeghuizen
  • Mensen met een verhoogd infectierisico (medisch personeel, leraren, opvoeders ...)

Bovendien kunnen enkele basishygiëneregels helpen om infectie met het griepvirus te voorkomen en zo griep te ontsnappen. Als naaste familieleden of mensen in de omgeving griep hebben, moeten de handen meerdere keren per dag grondig worden gewassen en gedesinfecteerd.

Risicopatiënten moeten op afstand blijven van de geïnfecteerde of een gezichtsmasker dragen wanneer ze in direct contact zijn. Bovendien zou een voldoende inname van vitamine D moeten helpen om het risico op infectie te verminderen en infectie te voorkomen. In deze context speelt de vitamine-geïnduceerde versterking van het aangeboren immuunsysteem een ​​cruciale rol. De vitamine kan de vorming van verschillende peptiden stimuleren die nodig zijn om ziekteverwekkers te bestrijden.

Bovendien is in sommige groepen grieppreventie met neuraminidaseremmers mogelijk. Deze voorzorgsmaatregel kan vooral worden gebruikt bij patiënten die niet langer in staat zijn om conventionele vaccinatie te krijgen vanwege een onderliggende ziekte (bijvoorbeeld bij patiënten met een ernstig verzwakt immuunsysteem). Het gebruik van neuraminidaseremmers wordt ook besproken bij de preventie van griep voor medisch personeel.

vaccinatie

Het vaccin tegen griepvirussen is de enige betrouwbare methode om ziekten met het virus efficiënt te voorkomen.

Het vaccin is in de meeste gevallen een zogenaamd " dood vaccin ". Dit betekent dat het vaccin gedode virussen bevat die het organisme niet langer kunnen infecteren, maar het immuunsysteem efficiënt voorbereiden op infectie met de ziekteverwekker, waardoor effectief wordt voorkomen dat de ziekte in contact komt met het virus. Sinds het seizoen 2012/13 is er ook een " levend vaccin ", dat is goedgekeurd voor kinderen van 2 tot en met 17 jaar. Dit is bedoeld om de werkzaamheid van het medicijn in deze leeftijdsgroep te verbeteren.

Het vaccin wordt jaarlijks ververst, meestal in oktober en november, omdat dit het begin is van de griepvirusinfectie. Volgens gegevens van het Robert Koch Institute beschermt het vaccin tot 90% van de ziekte met de ziekteverwekker. De STIKO (permanente vaccinatiecommissie) beveelt het griepvaccin aan, met name voor mensen die in een van de volgende risicogroepen vallen:

  • Personen ouder dan 60 jaar
  • Zwanger vanaf het 2e trimester
  • Kinderen, adolescenten en volwassenen met gezondheidsrisico's als gevolg van een huidige onderliggende ziekte
  • Personen met een verhoogd risico om het virus op te lopen (bijvoorbeeld medisch personeel), evenals personen die mogelijk veel andere mensen met de ziekte kunnen infecteren (bijvoorbeeld leraren)
  • Personen die regelmatig contact hebben met pluimvee of wilde vogels

  • griepprik
  • Griepvaccin tijdens de zwangerschap

huismiddeltjes

Hoewel huismiddeltjes vaak worden aanbevolen voor de behandeling van griep, moet worden opgemerkt dat een echte griep, dat wil zeggen de infectie met een griepvirus, niet moet worden verward met een verkoudheid, zelfs een griepinfectie. De "echte" griep is een aandoening die in sommige gevallen tot ernstige complicaties en zelfs de dood kan leiden, dus behandeling, vooral in risicogroepen, moet met een arts worden besproken.

Er zijn echter nuttige huismiddeltjes die de symptomen van griep kunnen verlichten. Het begin van koortsafleveringen of diarree kan bijvoorbeeld snel leiden tot aanzienlijke uitdroging, die goed kan worden behandeld met soepen of thee. Deze hete vloeistoffen kunnen ook comfortabel zijn bij bijkomende keelpijn. Vanwege de elektrolyten in de soep, worden deze extra aan het lichaam toegediend wanneer ze worden ingenomen. In geval van koorts kunnen kalfkompressen helpen om de verhoogde temperatuur te beheersen. In geval van problemen zoals een verstopte neus of een droog neusslijmvlies, kunnen neusirrigatie of inhalaties met zout water verlichting bieden.

Verschil griep / verkoudheid

De gewone verkoudheid, vaak een "griepinfectie" genoemd, is een virale ziekte die vaak wordt verward met een "echte" griep. Een "echte" griep is een infectie met het griepvirus, een aandoening die in sommige gevallen zeer ernstig kan zijn. Hoewel de veroorzaker van de verkoudheid ook een virus is, kunnen een aantal verschillende virussen verantwoordelijk worden gehouden voor de ontwikkeling van de verkoudheid. De meeste daarvan zijn virussen van de families van adenovirussen, rhinovirussen, coxsackievirussen, parainfluenzavirussen of enterovirussen.

Vanwege de vergelijkbare symptomen van de twee ziekten, kan het gemakkelijk worden verward. Er zijn echter enkele typische verschillen die kunnen worden gebruikt om een ​​"gewone" verkoudheid te onderscheiden van een griep:

Ten eerste is het plotseling optreden van griep een punt dat griep onderscheidt van verkoudheid. Binnen enkele uren kunnen de griepverschijnselen de getroffen persoon beïnvloeden, zodat een normaal dagelijks leven niet langer mogelijk is. Vooral plotseling optreden van koorts en lichaamspijnen worden als waarschuwingssignalen genoemd. Een verkoudheid daarentegen kondigt meestal de dag ervoor aan met zwakkere symptomen en algemene malaise. Tegelijkertijd zijn koortsafleveringen, die typisch zijn voor griep, de uitzondering bij een eenvoudige verkoudheid.

De duur van de ziekte is een ander punt dat de eenvoudige verkoudheid onderscheidt van de griep. De symptomen van een verkoudheid verbeteren meestal al na 3-4 dagen, waarbij het ziekteverloop van een griep meestal minimaal een week duurt en in sommige gevallen zelfs enkele weken kan duren.

In geval van een vermoede influenzavirusziekte, moet altijd een arts worden geraadpleegd om het onderscheid te maken op basis van een arts-patiëntgesprek en een lichamelijk onderzoek en, in voorkomend geval, de juiste behandeling van de ziekte te initiëren.

prognose

Gezonde volwassenen zonder chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem, het immuunsysteem of de stofwisseling moeten meestal een complicatievrij verloop verwachten. Het komt tot een volledige genezing van de griep zonder gevolgen.

In een gecompliceerd verloop van de prognose hangt af van de leeftijd van de patiënt, reeds bestaande aandoeningen en de toestand van het immuunsysteem. Bij een oudere patiënt met bekende kransslagaderziekte en de complicatie van bacteriële pneumonie naast de griep, is de prognose ernstiger, in het ergste geval kan de ziekte fataal zijn.

overzicht

De griep is een besmettelijke luchtwegaandoening veroorzaakt door griepvirussen. Het wordt overgedragen door een druppelinfectie en wordt gekenmerkt door een zeer plotseling begin van ziekte. De meest voorkomende symptomen zijn hoofdpijn en lichaamspijnen, hoge koorts boven 39 ° C en koude rillingen en droge hoest.

De griep duurt meestal een tot twee weken, maar veel patiënten voelen zich nog enige tijd zwak en minder efficiënt.

Bij patiënten met een hoog risico, zoals chronisch zieken, 65-plussers, zuigelingen, peuters en zwangere vrouwen, kan de griep complicaties veroorzaken zoals longontsteking, meningitis en myocarditis, wat kan leiden tot de dood.

Voor de genoemde risicogroepen moet een jaarlijks griepvaccin worden overwogen.


Labels: 
  • medische apparatuur 
  • problemen tijdens het leren 
  • tandheelkunde online 
  • vaccinatie - doet vaccinatie meer pijn dan het gebruikt? 
  • opleiding 
  • Verkiezen

    Voorkeuren Categorieën

    Uitzicht

    Top