Ziekten van de lever en galblaas

De lever is het centrale metabole orgaan van het menselijk lichaam.
Daarom hebben leverziekten vaak verstrekkende gevolgen, omdat beperkingen van de leverfunctie het hele lichaam kunnen beïnvloeden. "Kardinaal symptoom" van leverziekte is geelzucht ( geelzucht ), dus het geel worden van de huid. Dit komt omdat de lever de ophopende kleurstofbilirubine niet meer voldoende kan omzetten en verminderen, en deze afzettingen bijvoorbeeld in de huid.
Het volgende is een duidelijke uitleg van de belangrijkste ziekten van de lever en galblaas.

Classificatie van lever- en galblaasaandoeningen

Je vindt de ziekten van de lever en galblaas verdeeld in:

  1. Ontsteking van de lever
  2. Structurele aandoeningen van de lever
  3. Ziekten van de galblaas
  4. Andere ziekten van de lever en galblaas

Ontsteking van de lever

Hepatitis C

De leverontstekingen zijn verdeeld in hepatitis A - E.
Hepatitis C wordt veroorzaakt door een specifiek virus, het hepatitis C-virus (HCV). Het virus wordt voornamelijk overgedragen door het bloed, meestal door drugsverslaafden die naalden hergebruiken of verdelen. Seksuele overdracht van het virus speelt een ondergeschikte rol. Acute hepatitis C blijft asymptomatisch bij 75% van de patiënten. Het probleem met hepatitis C is echter dat in ongeveer 80% van de gevallen de acute infectie leidt tot chronische hepatitis, die op zijn beurt kan leiden tot cirrose en leverkanker. Het verloop van een hepatitis C-infectie kan fataal zijn. Door middel van agressieve medicijnen kan het virus worden bestreden en is een remedie mogelijk.

Hepatitis B

Op zijn beurt wordt hepatitis B veroorzaakt door het hepatitis B-virus (HBV). Het is de meest voorkomende vorm van hepatitis.Het hepatitis B-virus is aanwezig in verschillende lichaamsvloeistoffen van getroffenen en seksuele overdracht speelt een veel belangrijkere rol dan bij hepatitis C. Ook de overdracht van moeder op kind tijdens de bevalling of tijdens de borstvoeding is mogelijk en is de meest voorkomende bron van infectie in ontwikkelingslanden. Vergeleken met hepatitis C is hepatitis B meestal niet chronisch en ontwikkelt slechts 10% van de geïnfecteerden chronische hepatitis. Een ander groot verschil is dat er een vaccin tegen hepatitis B is, dat in de vroege kinderjaren in Duitsland wordt gegeven als onderdeel van het "6-voudige vaccin" en beschermt tegen infecties.

Hepatitis A / D / E

Zeldzame en prognostisch betere leverontstekingen zijn hepatitis A, D en E.
Hepatitis A is een typische bewegingsziekte en wordt overgedragen in vakantielanden met lage hygiënenormen, bijvoorbeeld vervuild water. Typische symptomen zijn koorts, diarree en braken.
Hepatitis D wordt veroorzaakt door het hepatitis D-virus. Een infectie met dit virus is echter alleen mogelijk als de persoon al hepatitis B heeft! Daarom is hepatitis D over het algemeen zeer zeldzaam omdat het grootste deel van de bevolking de ziekte niet kan ontwikkelen.
Hepatitis E wordt voornamelijk in Duitsland overgedragen via rauw (wild) varkensvlees (bijv. Mett). Het is belangrijk dat het risico op infecties aanzienlijk toeneemt tijdens de zwangerschap en het verloop van de ziekte bij zwangere vrouwen is ook minder gunstig! Daarom moeten zwangere vrouwen absoluut vlees vermijden.

Structurele aandoeningen van de lever

leververvetting

Als overmatige vetafzetting in het leverweefsel optreedt, wordt dit in de volksmond een vette lever genoemd. Als onderdeel van deze herstructurering van de lever kan het ook ontstekingen veroorzaken, die vervolgens steatohepatitis worden genoemd . De meest voorkomende oorzaak van obesitas in de lever is overmatig alcoholgebruik, daarom verschilt een algemene alcoholische leververvetting ( alcoholische steatohepatitis, ASH ) van een niet-alcoholische leververvetting ( niet-alcoholische steatohepatitis, NASH ). Patiënten merken de ziekte meestal niet op totdat een leverontsteking ontstaat. De aanwezigheid van leververvetting verhoogt ook het risico op levercirrose of leverkanker aanzienlijk.

cirrhosis

Levercirrose is een nodulaire remodellering van leverweefsel dat de leverfunctie ernstig beperkt. De meest voorkomende oorzaak van levercirrose is alcoholmisbruik (50%), gevolgd door hepatitis C en B leverinfecties (25%). De ziekte heeft verstrekkende gevolgen voor het hele lichaam, bijvoorbeeld spataderen op de buikwand en in de slokdarm, omdat de bloedstroom door de lever beperkt is. Levercirrose ontwikkelt in de loop van de jaren relatief vaak leverkanker. Er is geen remedie voor weefselschade aan de lever, patiënten kunnen alleen worden gered met een levertransplantatie.

  • cirrhosis
  • Stadia van cirrose

Leverkanker / HCC

Leverkanker is ook bekend als hepatocellulair carcinoom (HCC). Leverkanker ontwikkelt zich in de loop der jaren vaak door levercirrose of door een vette lever. Chronisch alcoholmisbruik en infecties met hepatitis B of C zijn daarom de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de tumor. Als de tumor zich nog niet naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, kunnen patiënten worden genezen door gedeeltelijke leververwijdering of levertransplantatie.
Bovendien is de lever de plaats waar metastasen van andere tumorziekten (bijv. Long- / borstkanker) het meest voorkomen.

De ziekte van Wilson

De ziekte van Wilson is een aangeboren genetische metabole stoornis. De patiënten hebben een verstoring van het kopermetabolisme, daarom komt het neer op de afzetting van koper, vooral in het leverweefsel en de hersenen. De koperafzetting veroorzaakt weefselschade aan de lever en patiënten ontwikkelen vaak levercirrose. De afzettingen in de hersenen kunnen symptomen veroorzaken zoals dementie en spiertrekkingen (tremor). Door een levenslang, koperarm dieet te volgen en koperbindende medicijnen te nemen, is de ziekte relatief goed onder controle, maar in sommige gevallen is levertransplantatie nodig.

leverfibrose

Hepatische fibrose is de verplaatsing van gezonde levercellen door bindweefsel. De lever verliest dus functie. Over het algemeen kan men een leverfibrose begrijpen als een voorloper van levercirrose, omdat de remodellering van de lever het overneemt. Men spreekt van levercirrose. Om de progressie van bindweefselverandering te bepalen, kan echografie of weefselbemonstering ( biopsie ) helpen.

Ziekten van de galblaas

galstenen

Galstenen zijn afzettingen van bepaalde componenten van gal in de galblaas of galwegen. De meeste gevallen (ongeveer 90%) zijn cholesterolstenen. Cholesterol wordt uitgescheiden in de gal, maar wanneer het cholesterol in het bloed te hoog is, kan galzuur het niet meer volledig binden en vallen cholesterolstenen eruit. De risicofactoren voor galstenen zijn vrouwelijk geslacht, overgewicht en ouder dan 40 jaar. Bij patiënten met galstenen kan men eerst proberen de stenen niet chirurgisch op te lossen, bijvoorbeeld met schokgolftherapie of bepaalde medicijnen. Als dit niet werkt, kan de galblaas chirurgisch worden verwijderd.

cholecystitis

Galstenen blokkeren de galwegen, meestal resulterend in ontsteking van de galblaas. Het is meestal het eerste symptoom van galstenen die voorheen asymptomatisch blijven. In 95% van de gevallen zijn galstenen de oorzaak van ontsteking van de galblaas, maar er zijn ook "steenloze" ontstekingen. Symptomen van galblaasontsteking zijn meestal ernstige pijn in de rechter bovenbuik, die kan uitstralen naar de schouder, evenals misselijkheid en braken. Geelzucht kan zich ook ontwikkelen. De behandeling van ontsteking van de galblaas bestaat meestal uit de chirurgische verwijdering van de galblaas.


Labels: 
  • reizen 
  • diagnostiek 
  • pathogeen 
  • hausmittel 
  • oogheelkunde 
  • Verkiezen

    Voorkeuren Categorieën

    Uitzicht

    Top