Virale uitslag

definitie

Een virale uitslag is een huiduitslag die wordt veroorzaakt door een infectie met een virale ziekteverwekker. Dit lijkt rood gekleurd, jeukt meestal niet en vertoont een uniform uiterlijk. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de infectieuze en de para-infectieuze virusuitbarsting, afhankelijk van het feit of een of meer pathogenen bij de ontwikkeling betrokken zijn. Bijkomende symptomen zijn vaak gezwollen lymfeklieren en rode slijmvliezen. De uitslag komt vaker voor in de kindertijd.

Oorzaak van een virale uitslag

Vooral bij kleine kinderen komt een virusuitslag voor. Daarom zijn de veroorzakende virussen voornamelijk virale pathogenen die relevant zijn in de kindertijd. De pathogenen omvatten b.v. de ziekteverwekkers van mazelen, bof, rubella, rubella (Parvovirus B19), hand-, mond- en klauwzeer (Coxsacki-virus A16) en rotavirussen. Uit de groep van herpesvirussen vallen de pathogenen van waterpokken (varicella-zoster-virus), driedaagse koorts (humaan herpesvirus 6 en 7, HHV 6 en 7) en herpes simplex-virussen, die onder andere Veroorzaken herpes op de lip, te noemen als de oorzaak van een virusuitbarsting.

Bovendien kunnen Epstein-Barr-virussen (Pfeiffer-glandulaire koorts) en hepatitis B-virussen (Gianotti-Crosti-syndroom) de ontwikkeling van huiduitslag veroorzaken. Een zeldzamere oorzaak is het denguevirus, dat de zogenaamde knokkelkoorts kan veroorzaken, vooral bij mensen die terugkeren uit Centraal-Afrika en Zuid-Amerika. Als er een virusgerelateerde uitslag optreedt, moet altijd een nieuwe hiv-infectie worden overwogen en moet een passend onderzoek en een passende diagnose worden gesteld.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Eerste symptomen van HIV-infectie zoals Herpes bij baby's - is dat gevaarlijk?

Bijkomende symptomen

De symptomen van verschillende virale uitbarstingen kunnen variëren. Wat ze echter gemeen hebben, is dat ze bijna altijd gepaard gaan met koorts en niet jeuken.

Vroege symptomen van verkoudheid en een algemeen gevoel van ziekte kunnen ook de weg wijzen. Er is ook een begeleidende zwelling van de lymfeklieren. Een virale uitslag komt aanvankelijk vaak voor op het hoofd en verspreidt zich vervolgens naar het gezicht en de hals, soms over het hele lichaam. Dit is wat de virale uitslag onderscheidt van uitslag veroorzaakt door bepaalde medicijnen. Dit begint meestal op de romp van het lichaam (buik, borst, rug), verspreidt zich vervolgens over het hele lichaam en jeukt vaak bij de getroffen persoon. Een typische trigger is b.v. Penicilline. Een uitzondering is echter de uitslag in de context van het virale Gianotti-Crosti-syndroom, waarbij de uitslag naast het hoofd op de benen en billen verschijnt.

Meer over dit onderwerp: Uitslag in het gezicht zoals Medicatie-uitslag

behandeling

De behandeling van de virale uitslag hangt af van de oorzaak. Kinderziektes worden meestal symptomatisch behandeld totdat de symptomen zijn verdwenen. Dit kan gedaan worden met antipyretische of hoestonderdrukkende medicatie. In het geval van infecties met varicella zoster-virussen of herpes simplex-virussen, kan het antivirale aciclovir worden gebruikt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan aciclovir echter slechts in beperkte mate worden gebruikt en moet daarom uitvoerig worden besproken met de behandelende arts.

Daarnaast zijn er een aantal algemene maatregelen die u zelf kunt nemen om huiduitslag te behandelen, zodat de uitslag snel verdwijnt en zonder gevolgen geneest. U mag niet krabben in het gebied van het exantheem, omdat andere ziekteverwekkers het lichaam kunnen binnendringen via beschadigde delen van de huid. Bovendien moeten hete baden en douches worden vermeden, omdat deze de huid irriteren. Qua persoonlijke hygiëne is het ook aan te raden om een ​​pH-neutrale douchegel te gebruiken en geen agressieve, geparfumeerde zepen of lotions.

diagnose

Op basis van het ziektebeeld en de medische geschiedenis kan de arts al aanwijzingen krijgen over de oorzaak van de uitslag. Bij sommige virale pathogenen komt de uitslag voor op typische lichaamslocaties of is typisch voor een bepaald seizoen. De veroorzaker van driedaagse koorts veroorzaakt b.v. meestal uitslag in de nek en romp en komt vaak voor in de lente of herfst. Ook de algemene toestand van de patiënt kan de weg wijzen; de ziekte van mazelen wordt in verband gebracht met een ernstig gevoel van ziekte. Indien het klinisch onderzoek geen duidelijke diagnose mogelijk maakt, kan dit worden aangevuld met bloedonderzoeken en uitstrijkjes met aansluitend microscopisch onderzoek van het weefsel.

Virale uitslag bij peuters en baby's

De reden waarom virale uitbarstingen vaker voorkomen in de zuigelingentijd en peuterleeftijd is dat deze leeftijdsgroep gevoeliger is voor virale infecties. Pasgeborenen hebben een zekere immuniteit van hun moeder gedurende enkele weken tot maanden na de geboorte. Deze bescherming kan worden verhoogd door de baby borstvoeding te geven. Als deze bescherming op een bepaald moment echter verloren gaat, zijn de kinderen niet in dezelfde mate beschermd tegen virale pathogenen als volwassenen met een volwassen immuunsysteem, aangezien de eigen immuniteit van het lichaam zich in de loop van de tijd moet ontwikkelen. Vaccinaties tegen virale pathogenen zoals het varicella zoster-virus (pathogeen die waterpokken veroorzaakt) worden alleen gegeven op de leeftijd van 12 maanden, waardoor deze ziekte tot nu toe vaker kan voorkomen.

Meer informatie vind je hier: Uitslag bij de baby - wat is de ziekte? zoals Uitslag bij kinderen

Duur van genezing

De uitslag begint een paar uur tot dagen na infectie. De duur van de uitslag kan ook zeer variabel zijn en varieert van een paar uur voor driedaagse koorts tot een week voor rubella. Zolang de uitslag nog aanwezig is, wordt aangenomen dat de infectie nog niet volledig is verdwenen. Nadat de virale ziekte met succes is genezen, b.v. levenslange immuniteit bij mazelen, dus een herhaling van de virusuitslag veroorzaakt door deze pathogenen is niet langer mogelijk.

Risico op besmetting

Een virusuitbarsting op zich is niet besmettelijk, maar de ziekte waarop het is gebaseerd is. De tijd van besmettelijkheid is echter lang niet altijd geassocieerd met de eerste verschijning van de virale uitslag. Mazelen en rubella zijn al 5-7 dagen voordat de zichtbare uitslag optreedt besmettelijk; bij rodehond bijvoorbeeld eindigt het risico op infectie wanneer de virusuitslag optreedt. Daarom moet u in het geval van dergelijke ziekten, vooral bij kleine kinderen, voorzichtig zijn om nauw contact met andere zuigelingen of kleine kinderen, maar ook volwassenen, te voorkomen om infectie te voorkomen.