Rook

Synoniemen

Tabak roken, nicotinegebruik, nicotinemisbruik

Engels: roken van tabak

invoering

Onder "Rook"Men begrijpt het inademen van tabaksrook, die optreedt wanneer tabaksproducten worden verbrand (Sigaretten, sigaren, cigarillo's, shisha, pijpen) ontstaat.

De voorwaarde "Passief roken“Beschrijft de ongewenste inademing van tabaksrook uit de kamerlucht alleen door de neus-. Er wordt hier niet gerookt.

Epidemiologie

a) Gebruik van tabak

Rook bijvoorbeeld in Duitsland 27% van de totale bevolking (Vanaf 2010), met 61% naar man en op 39% zijn vrouwelijke rokers. Het EU-gemiddelde is 32%.

86% van de nicotinegebruikers in Duitsland geeft aan regelmatig te roken, terwijl 14% van de rokers alleen onregelmatig tabak consumeert. Het hoogste percentage rokers wordt gevonden onder 20- tot 25-jarigen; 15% van alle Duitse rokers is jong, de startleeftijd ligt rond de 13 jaar.

In 1999 was 82% van de volwassenen vóór de leeftijd van 20 jaar begonnen met roken. Jaarlijks worden in Duitsland ongeveer 1350 sigaretten per inwoner gerookt.
Rookgedrag is meer uitgesproken in de lagere sociale klassen dan in de hogere sociale klassen. De beroepsgroep met het hoogste aandeel rokers zijn zowel bouwvakkers als bus- en vrachtwagenchauffeurs.

b) Sterfte (mortaliteit) onder actieve rokers

50% van alle rokers sterft aan een ziekte die verband houdt met tabaksgebruik. Ook doen ze dit gemiddeld 10 jaar eerder dan niet-rokers.

Geschat wordt dat de gemiddelde levensverwachting 3 jaar langer zou zijn zonder delen van de bevolking die roken.

c) Sterfte door passief roken

In Duitsland sterven er jaarlijks ongeveer 3300 niet-rokende mensen aan Gevolgen van passief roken.

d) geassocieerde ziekten

30% van alle Kankers worden veroorzaakt door roken in Duitsland Longkanker het is zelfs meer dan 80%. In Duitsland sterven elk jaar 60.000 tot 80.000 rokers aan tabakgerelateerde kanker.

Een eerste keer Hartaanval Rokers hebben gemiddeld 10 jaar meer kans dan niet-rokers.
25% van de sterfgevallen in Duitsland Hart-en vaatziekten zijn te wijten aan roken; het risico op een beroerte neemt 2 tot 4 keer toe.

geschiedenis

Sinds 16e eeuw Tabak wordt gerookt in Europa, dat was oorspronkelijk door Columbus werd teruggebracht door indianenstammen. Kruiden werden echter al gerookt door de Romeinen, Grieken en Germanen en de Maya's zouden rook hebben ingeademd.

Al sinds het begin van de 20e eeuw is bekend dat roken ook schadelijke effecten heeft.

Ingrediënten van de rook

Indien actief Rook Een sigaret absorbeert meer dan 4000 verschillende chemische stoffen. Deze omvatten bijvoorbeeld nicotine, Arseen, koolmonoxide of aceton. Ongeveer 250 van deze ingrediënten die bij het roken worden ingeademd, zijn giftig, ongeveer 70 zijn kankerverwekkend (kankerverwekkend). Nicotine zelf is niet kankerverwekkend, maar is er wel verantwoordelijk voor Verslavingsontwikkeling (zie effect van nicotine).

Rook, die bij passief roken wordt ingeademd, bevat onder meer ook allerlei chemische stoffen Arseen, koolmonoxide en Aceton.

Effect van nicotine op het centrale zenuwstelsel

De nicotine komt uit de rook na inademing long in de bloedbaan en van daaruit naar de hersenen. Hier bindt het zich in een bepaald hersengebied (ventrale tegmentum, Deel van Hersenstam) naar speciale receptoren (nicotine acetycholineReceptoren). Als gevolg hiervan, een ander deel van de hersenen, de im Voorhersenen aan het liegen Nucleus accumbensEr komt dopamine vrij, wat waarschijnlijk verantwoordelijk is voor het gevoel van beloning, kalmte en tevredenheid veroorzaakt door roken.

Als u nu vaak rookt, d.w.z. regelmatig nicotine consumeert, ontstaat het fenomeen van tolerantie, een gewoonte om aan de hoeveelheid nicotine te wennen. Het aantal receptoren neemt af door de regelmatige nicotinereceptorbinding, waardoor de respons op nicotine tegelijkertijd afneemt. Om hetzelfde effect te bereiken bij het roken, is na verloop van tijd een steeds hogere dosis nicotine vereist.

Als de hersenen bij het stoppen met roken geen nicotine meer krijgen en het gehalte in het bloed daalt, verdwijnt ook de nicotine die aan de receptoren is gebonden. Daardoor droogt de afgifte van dopamine op en treden de eerste ontwenningsverschijnselen op, zoals prikkelbaarheid en een groter verlangen naar nicotine. Als gevolg hiervan rookt de persoon opnieuw en begint de cyclus opnieuw.

Naast de eerder genoemde tekenen van onthouding, prikkelbaarheid en nicotinehonger, zijn er tal van andere die optreden tijdens langdurige ontwenning. Enerzijds kan de stemming veranderen; Woede, frustratie, rusteloosheid, ongeduld, angst of depressie kan ontstaan. Aan de andere kant kan het slaapritme veranderen (slaapproblemen, S.slapeloosheid) en het concentratievermogen neemt af. Bovendien kan de eetlust veranderen; de toename of onbedwingbare trek in verband met gewichtstoename en Zwaarlijvigheid behoren ook tot de symptomen van onthouding. Ook de opkomst van duizeligheid en hoofdpijn is mogelijk als de persoon stopt met roken en onthoudt.

diagnose

De diagnose "Nicotine misbruik“Is gebaseerd op de anamnese, met aandacht voor de duur, hoeveelheid en regelmaat van het roken. De hoeveelheid geconsumeerde tabak wordt vermeld in packyears, dat wil zeggen in pakjes sigaretten vermenigvuldigd met de jaren. Als iemand bijvoorbeeld 15 jaar lang 1 pakje sigaretten per dag rookt, wordt dit berekend als 15 pakjes (15 jaar x 1 pakje).

Verder geeft het lichamelijk onderzoek aanwijzingen voor zwaar nicotinegebruik: voorbeelden zijn tabaksgeur, kleur en textuur van de huid en tanden of toestand van de vaten.

profylaxe

De profylaxe van roken is enerzijds in handen van de samenleving en anderzijds in handen van de dokter.

De samenleving kan haar steentje bijdragen door voortdurend voorlichting te geven via de media of de Wet rookverbod. Artsen dienen patiënten ook voor te lichten over de gevolgen van roken en dit actief aan te pakken tijdens preventieve medische controles (jeugdzorg, controle 35).

Om aan tabak gerelateerde ziekten te voorkomen, moet de behandelende arts zijn patiënten informeren of ze op de hoogte zijn van nicotineconsumptie, hen ertoe brengen te stoppen met roken en tot slot een Spenen therapie initiëren.

voorspelling

a) Begin met roken

Als iemand begint met roken, bestaat het risico op verslaving 32%. Het risico van een aan tabak gerelateerde ziekte sterven is 50%.

b) Stoppen met roken

Het slagingspercentage na 12 maanden is afhankelijk van het type therapie. Bij een "koude terugtrekking“Evenals de alternatieve methoden Acupunctuur voor roken en hypnose, het slagingspercentage is 3 tot 5%. Bij gedragstherapie stijgt het tot 13% en bij gebruik van nicotinevervangende therapie tot 17%. Als daarentegen medicatie wordt gebruikt, leidt dit in 16 tot 23% van de gevallen tot succes. Een combinatie van nicotinevervangende therapie en gedragstherapie behaalt het hoogste slagingspercentage van alle therapievormen, namelijk 35%.

Als u met succes bent gestopt met roken, is het eerste voordeel al na 3 maanden zichtbaar: verbeterde longfunctie, kortademigheid, hoesten en vermoeidheid verminderen. Als er meer tijd verstrijkt waarin nicotinegebruik wordt vermeden, neemt het risico van de ex-roker op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten of tumoraandoeningen af: na een jaar is het risico op CHD (coronaire hartziekte) slechts 50%, na 15 jaar vergelijkbaar met die van een niet-roker. Na 5 tot 15 rookvrije jaren ook dat beroerte - Risico slechts zo hoog als bij een niet-rokende persoon. De Longkanker - Het risico wordt na 10 jaar met 50 tot 70% verminderd als wordt gestopt met roken.

Overzicht

27% van de Duitse bevolking rookt actief, wat betekent dat ze tabaksrook inademen. Regelmatiger Nicotine consumptie Naast de positieve psychologische gevolgen, zoals het gevoel erbij te horen of te genieten, heeft het een aantal schadelijke gevolgen en kan het verslavend zijn. Het effect van nicotine in de hersenen is verantwoordelijk voor het ontstaan ​​van rookverslaving; de talrijke chemische stoffen in tabaksproducten zijn schadelijk voor de gezondheid.

Ziekten die verband houden met roken komen voort uit zowel actief als passief roken. Deze omvatten bijvoorbeeld hart- en vaatziekten, kanker of aandoeningen van de luchtwegen.

Er zijn verschillende manieren om nicotinemisbruik te onderbreken en deze kunnen het beste met professionele hulp worden gebruikt. Nicotinevervangende therapie, medicamenteuze therapie, gedragstherapie of een combinatie van bovenstaande zijn het meest succesvol. Bij succesvol stoppen met roken geldt: hoe langer de rookvrije periode, hoe kleiner het risico op het oplopen van de genoemde ziekten.