Ontsteking van de gluteale plooi

invoering

Ontstekingen in het gebied van de gluteale plooien / anale plooien zijn niet ongewoon. De meeste mensen die vanwege dit soort symptomen naar een proctologiedokter gaan, doen dit vanwege huidproblemen rond de anus. In de meeste gevallen worden deze huidproblemen veroorzaakt door ontstekingsprocessen. Mogelijke oorzaken voor het ontstaan ​​van een ontsteking in de bekken- / bilplooi variëren van eenvoudige hemorrhoidale aandoeningen tot uitgebreide fistels. Bovendien kunnen allergieën of neurodermitis leiden tot ontsteking van de bilplooien.

In de meeste gevallen veroorzaken de ontstekingsprocessen in het anale gebied een uitgesproken ongemak bij de getroffen patiënt. Typische symptomen van ontsteking rond de bilplooien zijn onder meer ernstige jeuk, brandende pijn en sijpelende, pijnlijke huid.

Over het algemeen zijn inflammatoire huidmanifestaties in het gebied van de gluteale plooien verdeeld in drie groepen:

  • "Irriterend-giftig"
  • atopisch
  • allergisch anaal eczeem

Oorzaken van ontsteking van de bilplooi

De meest voorkomende oorzaak van ontsteking in de gluteale plooien is wat bekend staat als "hemorrhoidale ziekte". Met aambeien wordt bedoeld de vergroting van het vaatkussen in het gebied van de endeldarm veroorzaakt door een ophoping van bloed. Door de toenemende omvang van individuele vaten zinken deze naar beneden en komen ze uit het darmkanaal. De pathologische verandering in het vaatkussen kan verschillende gradaties van ernst hebben, afhankelijk van de getroffen persoon.

Hoewel het onderwerp "aambeien" taboe is in de samenleving en daarom vaak geheim wordt gehouden, kan men aannemen dat ongeveer 50 procent van de Duitse burgers aan dergelijke vasculaire veranderingen lijdt.

De oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte zijn divers. Langdurige hoge druk op het anale gebied is de belangrijkste risicofactor voor het optreden van aambeien met de bijbehorende ontsteking van de gluteale plooien. Een dergelijke drukverhoging kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door aanhoudende blokkades (Constipatie) en / of sterke inspanning tijdens stoelgang. Bovendien zijn factoren zoals vaak zitten, zwaarlijvigheid en gebrek aan lichaamsbeweging ook risicofactoren voor de ontwikkeling van aambeien, die kunnen leiden tot ontsteking van de gluteale plooien. Genetische invloeden (Erfenis) lijken een bepaalde rol te spelen bij het ontstaan ​​van de ziekte.

Naast aambeienziekte kan ontsteking van de gluteale plooien ook worden geassocieerd met atopische ziekte. Atopisch anaal eczeem (een variant van neurodermitis) is de tweede meest voorkomende oorzaak van ontsteking in de gluteale plooien.

Bovendien kunnen bacteriële huidinfecties of schimmelinfecties leiden tot ontsteking van de bilplooien.

Symptomen van ontsteking van de gluteale plooien

Als de gluteale plooien ontstoken zijn, verschijnen de symptomen die kenmerkend zijn voor ontstekingsprocessen. Het gehele huidoppervlak van de bilplooi is duidelijk rood gekleurd bij de getroffen patiënten. Bovendien kan bij het aanraken van de bilplooien een sterke opwarming van de huid worden waargenomen. Als de ontsteking bij de bekken- / bilplooi het gevolg is van een pathologische verandering in de anale bloedvaten (hemorrhoidale ziekte), treden lokale huidirritatie en jeuk vrij vroeg op bij de getroffenen. Bovendien kan het slijmvlies direct op de aambei worden beschadigd. In de meeste gevallen worden deze opgemerkt doordat er na het wegvegen bloedafzettingen op het toiletpapier te vinden zijn. Bij uitgesproken aambeien kunnen deze bloedafzettingen zelfs aan de ontlasting blijven plakken. Vanwege de ongevoeligheid van het anusslijmvlies voor pijn, kan pijn bij 1e graads aambeien volledig worden geëlimineerd. Om deze reden treedt pijn meestal alleen op als de bloedvaten uit het anale kanaal puilen (2e graads aambeien).

Lees meer over het onderwerp Anus jeuk

Atopisch anaal eczeem, dat kan leiden tot ontsteking van de gluteale plooien, heeft de neiging om gedurende vele jaren herhaalde jeuk te veroorzaken. Bovendien vertoont deze oorzaak van ontsteking op de bilplooien ook een uitgesproken huidverandering (bijvoorbeeld roodheid en / of schilfering).

In het geval van schimmelziekten die samenhangen met ontsteking van de bilplooien, kunnen vaak witgele afzettingen worden waargenomen.

Pijn met ontsteking van de gluteale plooien

Degenen die door een ontsteking zijn getroffen, voelen meestal pijn aan de gluteale plooien wanneer ze op deze plek zitten of liggen.
Daarnaast kan kleding ook pijn veroorzaken door wrijving.
Pijn veroorzaakt door aambeien treedt meestal op bij het naar het toilet gaan of bij het drukken. Het is meestal een brandende pijn.
Als er een steenpuist (abces) is, is de pijn vooral uitgesproken wanneer deze wordt aangeraakt of ingedrukt.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in de billen

Pus of abces op de gluteale plooi

Een abces in de gluteale plooi of anus komt relatief vaak voor, hoewel de exacte oorzaak niet met zekerheid is opgehelderd.
De ontsteking wordt meestal veroorzaakt door ingegroeide haartjes, maar kan ook optreden als begeleidende ziekte bij de ziekte van Crohn, een chronische inflammatoire darmziekte.
Een abces is een bult gevuld met etter die een bacteriële infectie in dit gebied veroorzaakt.Patiënten voelen hevige drukpijn tijdens het zitten en staan ​​het liefst.
Een abces moet meestal operatief worden behandeld. Dit gebeurt onder algemene anesthesie, omdat het erg pijnlijk is om een ​​abces in het anale gebied open te snijden. Het abces wordt uitgesneden en gespoeld. Meestal wordt een drain geplaatst zodat het wondvocht kan wegvloeien. Om de ontsteking te genezen, wordt de wond meestal opengelaten.
De nabehandeling van een abces duurt even. De open wond moet regelmatig door een arts worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de ontsteking afneemt. Het kan een tot twee maanden duren voordat de wond is gesloten. De symptomen verbeteren echter vroeg en de hevige pijn verdwijnt meestal onmiddellijk na de operatie.

Lees meer over het onderwerp: Abces op de billen

diagnose

De diagnose van een ontsteking van de bilplooi wordt in verschillende stappen uitgevoerd.

De gedetailleerde Arts-patiënt gesprek (anamnese) is de belangrijkste stap Tijdens dit gesprek dient de betreffende patiënt de ervaren klachten zo nauwkeurig mogelijk te omschrijven aan de behandelende arts. De beschrijving van de aanwezige symptomen kan helpen om de mogelijke oorzaken van de ontsteking in de gluteale plooien te verkleinen.

Het arts-patiëntgesprek wordt meestal gevolgd door een symptoomgericht gesprek fysiek onderzoek. Tijdens dit onderzoek wordt eerst het bilgebied geïnspecteerd. De behandelende arts besteedt bijzondere aandacht Huidverschijnselen, littekens en zwelling. Daarnaast wordt de anus onderzocht op de mogelijke aanwezigheid van aambeien.

De zogenoemde "Digitaal rectaal onderzoek“Speelt een cruciale rol bij het diagnosticeren van ontstekingen in de bilplooien. Tijdens dit onderzoek vraagt ​​de behandelende arts de patiënt om te duwen alsof hij een stoelgang heeft. Op deze manier kan de tijdelijke ontsnapping van laaggradige aambeien uit het rectum worden uitgelokt. Het anale kanaal moet vervolgens met een vinger worden gescand en op afwijkingen worden onderzocht.

Bovendien kunnen verschillende uitstrijkjes en bloedonderzoeken helpen bij het uitsluiten van bacteriële oorzaken voor de ontwikkeling van de ontsteking bij de porie of de bodemplooi. Ook Schimmelinfecties worden vaak gediagnosticeerd met een specifiek uitstrijkje.

Behandeling van een ontstoken gluteale plooi

Behandeling met zalf

De behandeling van ontstekingen in de bilplooien hangt voornamelijk af van de onderliggende aandoening. In de meeste gevallen worden patiënten met de diagnose hemorrhoidale ziekte onmiddellijk behandeld. De zogenaamde basistherapie is primair gericht op het vermijden of vertragen van de progressie van de bestaande symptomen.

Een klassieke maatstaf van deze basistherapie is de inname van medicatie die de consistentie van de ontlasting beïnvloedt en op die manier een snelle stoelgang mogelijk maakt. Getroffen patiënten moeten er ook voor zorgen dat ze voldoende drinken en vezelrijk voedsel eten. Oefening kan ook constipatie helpen voorkomen.

De jeuk veroorzaakt door aambeien en ontsteking van de gluteale plooien kan worden verlicht door regelmatig gebruik van zogenaamde "hemorrhoidals". Deze stoffen zijn medicijncomplexen die uitsluitend worden gebruikt voor de behandeling van hemorrhoidale symptomen. Regelmatig een zalf aanbrengen kan zowel jeuk als mogelijke pijn helpen verlichten. Bovendien neemt de ontsteking door de aambeien op de bilplooien aantoonbaar af bij gebruik van de aambeien. De meeste vrij verkrijgbare hemorrhoidals komen in de vorm van zalven of zetpillen. Aambeien van graad 1 en 2, die een ontsteking van de gluteale plooien kunnen veroorzaken, kunnen ook worden behandeld door speciale vloeistoffen in de hemorrhoidale knoop te injecteren. De gebruikte oplossingen hebben actieve ingrediënten die leiden tot plaatselijke ontstekingsreacties en zo het krimpen van de aambeien veroorzaken.

Uitgesproken aambeien, die kunnen leiden tot ontsteking van de gluteale plooien, kunnen meestal niet worden behandeld met deze niet-chirurgische behandelingsmaatregelen. Om deze reden moet bij de getroffen patiënt een chirurgische behandeling worden gestart. Anale eczeem, die leidt tot ontsteking van de bilplooien, vereist behandeling met speciale cortisonpreparaten. In de meeste gevallen wordt het actieve ingrediënt gebruikt in de vorm van zalven of crèmes. Zalven met cortison remmen de ontstekingsprocessen en versnellen zo het natuurlijke genezingsproces.

Looptijd

De duur kan variëren afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking. Gaat het om een ​​schimmelziekte of neurodermitis, dan kunnen deze binnen enkele dagen worden behandeld zodat de symptomen verdwijnen.
Als patiënten aan aambeien lijden, kunnen deze symptomen binnen 1-2 weken worden behandeld en verbeteren de symptomen. Er is echter een kans dat de aambeien en de bijbehorende pijn en jeuk terugkomen.
In het geval van een abces of een fistel (kleine doorgang die van een holte of hol orgaan naar het huidoppervlak leidt) in het gebied van de billen, kan het enkele weken of maanden duren om te genezen, met de juiste therapeutische maatregelen.

voorspelling

De prognose voor ontsteking van de bilplooi hangt af van de oorzakelijke ziekte en van het tijdstip waarop de therapie werd gestart. Als een ontsteking van de bilplooi vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling onmiddellijk wordt gestart, is de prognose buitengewoon goed. Complicaties kan waarschijnlijker zijn bij ontsteking van de bilplooien Bijzonder bekeken worden. Er is echter, afhankelijk van de oorzakelijke ziekte, de mogelijkheid dat de ontstekingsprocessen optreden Naburige structuren verspreiding.

Meer informatie over dit onderwerp

aambeien

Aambeien zijn zwellingen van de vasculaire plexus in het rectum. Aambeien kunnen in verband worden gebracht met verschillende symptomen, afhankelijk van de ernst ervan.
Hier kom je bij het onderwerp: aambeien

Aambeien met succes behandelen

Aambeien kunnen in verband worden gebracht met ernstig ongemak. Behandeling kan gunstig zijn om de symptomen tegen te gaan.
Hier kom je bij het onderwerp: Aambeien succesvol behandelen

Huidschimmel

Er zijn verschillende soorten huidschimmels, die vooral verschillen in uiterlijk. Een schimmelaanval is meestal gebaseerd op een verstoring van de natuurlijke barrièrefunctie van de huid.
Hier kom je bij het onderwerp: Huidschimmel

Anale eczeem

Anale eczeem is een ontsteking van de huid van de anus. Het kan onder meer voorkomen in de context van verschillende huidziekten.
Hier kom je bij het onderwerp: Anale eczeem