Oogchirurgie

Algemene informatie

Oogchirurgie kan als therapie worden beschouwd als visuele hulpmiddelen en oogmedicijnen niet langer kunnen helpen om de symptomen te verbeteren.
Ze worden daarom beschouwd als een laatste redmiddel om visusstoornissen te verlichten of een ernstige oogziekte te genezen.

De meest voorkomende oogoperatie die momenteel wordt uitgevoerd, is een staaroperatie (cataract), die in Duitsland ongeveer 600.000 keer per jaar wordt uitgevoerd.

De chirurgische oogheelkunde beweegt zich nu in de richting van meer geavanceerde en zachte methoden. Een zeer nauwkeurige laser zal de scalpel daarom in de toekomst steeds vaker vervangen.

Operatie cataract

De zogenoemde ECCE-operatie betekent extracapsulaire cataractextractie. De troebele lens wordt vervangen door een kunstlens.
Tijdens deze operatie aan het oog doet de chirurg een kleine incisie aan de rand van het hoornvlies set. Hierdoor wordt een micro-pincet ingebracht voorste kamer geplaatst en dan met haar een gat in de voorste lenskapsel besnoeiing.

Met Ultrasoon (Phaco-emulsificatie) hij zal troebele lenskern wordt vloeibaareerder zuigt de chirurg het af via een canule noodzakelijke kunstlens wordt vervolgens in de uitgeholde capsule van het oog gepast. Omdat een deel van de lenscapsule op zijn plaats blijft, kan worden voorkomen dat het glaslichaam naar voren valt, wat een complicatie kan zijn bij een volledige lensvervanging.

Strabismus-operatie

Bij de Scheel staan ​​de Oogbollen in een verkeerde visuele aszo ook Dubbel zicht en andere visuele beperkingen kan komen. Deze slechte uitlijning kan meestal worden gecorrigeerd door een chirurgische ingreep:
Van de spierdie de oogbol in de tegenovergestelde richting trekt dan de scheelrichting wordt tijdens deze oogoperatie verkort, zodat de trekkracht wordt vergroot en de oogbol wordt gestabiliseerd in de fysiologische zichtas. In sommige gevallen kan er over- of ondercorrectie optreden, waardoor een nieuwe ingreep noodzakelijk is.

Operaties glaucoom

Als het pathologisch verhoogde intraoculaire druk (glaucoom) niet met medicatie onder controle te houden is, kan het gezichtsvermogen van het aangedane oog alleen worden gehandhaafd door een oogoperatie.

Met deze zogenaamde "Filteringreep"Zal dat te veel geproduceerde kamerwater wordt omgeleid via een kunstmatige opening in de dermis. Deze operatie verlaagt de intraoculaire druk permanent.
Een andere mogelijkheid voor glaucoom is dat Laserbediening (Argon laser trabeculoplastiek), die echter alleen bij 50% van de patiënten een verbeterde uitstroom van kamerwater veroorzaakt en slechts ongeveer twee jaar aanhoudt.

Operaties netvlies

Dit kan loskomen rond gaten of scheuren in het netvlies. Door middel van ringvormige vorstprikkels (met een zogenaamde cryoprobe) of brandwonden (met een laser) kan de daaropvolgende littekenvorming het netvlies fixeren op het vaatvlies.
Als er sprake is van uitgebreide netvliesloslating, kan dit worden behandeld door de oogbal chirurgisch in te drukken. Voor dit doel wordt de oogbal ingesnoerd met een cerclage (siliconentape) of wordt een siliconen schuimafdichting van buitenaf op de dermis van het oog genaaid. Deze inkeping veroorzaakt het netvlies (netvlies) weer op zijn pigmentlaag en kan ermee meegroeien.

Als het netvlies is losgemaakt, moet het glasvocht mogelijk gedeeltelijk of volledig worden verwijderd door afzuiging, want als het te snel krimpt en aan het netvlies trekt, kan het scheuren en tot blindheid leiden.

De binnenkant van het oog kan worden gevuld met zware vloeistoffen zoals siliconenolie waardoor het netvlies van binnenuit tegen de pigmentlaag wordt gedrukt.

Lees meer over het onderwerp: Operatie voor netvliesloslating

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Conjunctivale tumor

Hoornvliestransplantatie

In het geval van onherstelbare littekens of verwondingen aan de Hoornvlies is een Vervanging van het hoornvlies van het oog nodig om het gezichtsvermogen te herstellen. Overleden Orgaandonoren het hoornvlies wordt verwijderd en vervolgens de getransplanteerd in getroffen patiënten. Deze operatie wordt ook wel genoemd Keratoplastiek aangewezen.

Laser behandelingen

Meest modern Laserchirurgische technieken genaamd "Laserepitheliale keratomileusis“ (LASEK) en "Laser in-situ keratomileusis“ (LASIK) zijn gewend aan de binnenkant van het hoornvlies met een excimeerlaser afslijpen, tot de normaal brekingsvermogen en zo wordt het zicht van het oog hersteld.

LASEK wordt gebruikt om een Bijziendheid tot min zes dioptrieën en een Verziendheid tot plus drie dioptrieën corrigeren. Evenzo een Astigmatisme tot plus of min drie dioptrieën behandeld met LASEK.

LASIK wordt in dezelfde ziektegebieden gebruikt, maar volgens de laatste bevindingen kan het ook worden gebruikt voor bijziendheid tot min tien dioptrie.

Fotodynamische therapie

Door het fotodynamische therapie kan de vroege, vochtige vorm van maculaire degeneratie (AMD) vertraging. Groei bij deze ziekte lekkende vaten in de gele vlek het netvlies en beschadig de gele vlek Oedeem (Vocht vasthouden). Als gevolg hiervan wordt het gebied met het scherpste zicht beperkt en verdwijnt de macula (plaats met het scherpste zicht op het netvlies) geleidelijk.
Bij fotodynamische therapie (PDT) stelt de arts een bepaald vast Kleurstof geïnjecteerd in de armader. Dit hoopt zich op in de prolifererende retinale vaten en doe het zo gevoelig voor de anders energiezuinige laserstraling. De op deze manier verwarmde vaten worden leeg en het oedeem verdwijnt. Meestal moet de behandeling echter meerdere keren met tussenpozen van twee tot drie maanden is uitgevoerd.

Glasachtige afzuiging

Als het dat ook is Glasvochtbloeding komt, die niet meer vanzelf oplossen, moet drastische stap een Glasachtige afzuiging (Vitrectomie) om het gezichtsvermogen te herstellen. Evenzo is bij sommige oogoperaties op het netvlies gedeeltelijke of totale verwijdering van het glasvocht dat nodig is om plaats te maken voor de operatie.
Op de lange termijn is de opgezogen glasvocht door a lichaamsachtige, heldere vloeistof (Ringer-oplossing of siliconenolie) of vervangen door een gas.
De complicatie van deze operatie is echter langdurige geleidelijke vertroebeling van de lens van het oog.

Amputaties van het oog

Als dat Oog ongeneeslijk door een tumor wordt aangetast, moet de oogbal snel worden verwijderd om te voorkomen dat de tumor zich naar de oogkas verspreidt. Evenzo kan ernstig accidenteel letsel een Amputatie van het oog (Exenteratio bulbi) noodzakelijk maken vermijd drastische ontstekingsreacties.