Bijwerkingen van citalopram

Waarom veroorzaakt Citalopram bijwerkingen?

Citalopram is een medicijn dat wordt gebruikt om depressie te behandelen. Het behoort tot de groep medicijnen die het systeem van boodschappersubstanties in onze hersenen verstoren. Het is een van de selectieve serotonine heropname remmers.

Boodschappers worden ook vaak zenders genoemd. Serotonine is een van de belangrijkste boodschappers in ons lichaam. Deze stof vervult vele functies in de hersenen / het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en in het maagdarmkanaal. Recent onderzoek toont aan dat het ook verantwoordelijk is voor de stemming. Het medicijn citalopram voorkomt nu de opname van serotonine in de zenuwcel. Dit verhoogt de concentratie in de extracellulaire ruimte. De verhoogde serotonine kan nu sterker werken op bepaalde receptoren. Bij de behandeling van depressie heeft het verhoogde serotonine een stemmingsbevorderend en stimulerend effect.

De verhoogde serotonineconcentratie beïnvloedt echter ook het hele lichaam, dus sommige van de bijwerkingen die typisch zijn voor deze groep geneesmiddelen kunnen optreden. De initiële toename van de drive kan leiden tot slapeloosheid en nervositeit bij de patiënten. Bovendien verhoogt de nieuw verworven drive het risico op zelfmoord onder depressieven. Omdat serotonine ook in de maag voorkomt, kunnen er ook klachten zijn. Typische bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, verminderde eetlust en diarree. Er kan sprake zijn van geïsoleerde bloedingen, vooral als er geen tabletten voor maagbescherming zijn ingenomen. Een andere bekende bijwerking is een verhoogde incidentie van tandbederf, omdat het medicijn tot een droge mond leidt en daardoor de orale flora verandert.

Bijwerkingen na het stoppen van citalopram

Geneesmiddelen die worden gebruikt om een ​​depressie te behandelen, mogen niet plotseling worden gestopt. Omdat dit kan leiden tot ernstige ontwenningsverschijnselen. De reden hiervoor is dat citalopram de serotoninespiegels verhoogt door de transporters te beletten de boodschapperstof opnieuw in de zenuwcel te nemen. De receptoren veranderen ook hun gevoeligheid na enkele weken na inname. Ze worden minder gevoelig voor serotonine omdat het aanbod van messenger zo groot is. Als het medicijn uiteindelijk wordt stopgezet, daalt de concentratie serotonine abrupt omdat de cel de inname van serotonine weer kan verhogen. Het vormen van nieuwe receptoren om gevoeliger te zijn voor de lage concentratie duurt enkele weken. De veranderingen op het receptorniveau moeten eerst worden aangepast. Het creëert in eerste instantie een onbalans, wat leidt tot de typische symptomen bij het stoppen met het medicijn.

Deze bijwerkingen worden ook ontwenningsverschijnselen genoemd. Een normaal proces dat het lichaam ondergaat in de tijd waarin het weer gewend raakt aan aandoeningen zonder het medicijn te gebruiken. Ze verschijnen ongeveer 24 uur na het spenen. De term SSRI-paragraaf syndroom vat verschillende symptomen samen. Er zijn bijwerkingen zoals sensorische stoornissen, spiertrekkingen, stemmingswisselingen en seksuele stoornissen. Ontwenningsverschijnselen kunnen in veel gevallen worden vermeden als citalopram geleidelijk wordt stopgezet. Dit afbouwen vindt plaats binnen enkele weken en het lichaam krijgt de tijd om te wennen aan steeds lagere doses van het medicijn.

Duur van bijwerkingen van citalopram

De duur van bijwerkingen veroorzaakt door het nemen van citalopram kan variëren. Ten eerste is het vaak afhankelijk van de ingenomen dosis en de aard van de symptomen. Aan de andere kant zijn er ook verschillen van patiënt tot patiënt. Een van de meest voorkomende bijwerkingen is misselijkheid. Het treedt meestal snel op na het eerste gebruik van citalopram. Eerst moet men afwachten of het lichaam dit zelf reguleert. Als de misselijkheid echter aanhoudt en niet verdwijnt, zelfs als de dosis is verlaagd, moet een ander preparaat worden gebruikt.

Andere bijwerkingen zoals een droge mond, hoofdpijn, overmatig zweten en hartkloppingen komen ook direct voor. Wanneer het lichaam aan het medicijn went, verdwijnen deze symptomen binnen enkele dagen vanzelf, vaak vermindert citalopram-therapie ook het libido en andere seksuele aandoeningen. Deze treden na enkele weken op en verdwijnen bij de meeste patiënten na een gewenningsperiode van enkele dagen tot weken. Bij sommige patiënten kan deze bijwerking echter aanhouden.

Speciale bijwerkingen

Hieronder worden enkele belangrijke bijwerkingen besproken.

misselijkheid

De misselijkheid is een van de meest voorkomende symptomen van antidepressiva (20-30%), zoals citalopram. Als een serotonine heropname remmer, blokkeert het de transporters om serotonine opnieuw in de cel op te nemen. Als gevolg hiervan is er een verhoogde concentratie serotonine waarop het lichaam aanvankelijk reageert met bijwerkingen. Ten slotte veroorzaakt het overaanbod van de messenger veel veranderingen op cellulair niveau. De grote toename van de serotonineconcentratie leidt aanvankelijk tot een onbalans in het lichaam. Als gevolg hiervan kunnen patiënten last hebben van misselijkheid of braken met verschillende gradaties van ernst.

Hier vindt u meer informatie over het onderwerp

  • misselijkheid
  • overgeven

De misselijkheid kan dan dagelijks optreden en ook langer aanhouden. De mate van misselijkheid verschilt vaak van patiënt tot patiënt en hangt ook af van de ingenomen dosis. In veel gevallen moet het lichaam wennen aan de nieuwe serotonineconcentratie. Dit kan ook een andere hoeveelheid tijd duren en daarom, zolang de misselijkheid kan optreden. In geval van zeer sterke en dagelijkse misselijkheid, kan de patiënt ook advies vragen aan zijn behandelend arts over een aanvullend medicijn voor de bijwerking. Na de acclimatisatiefase verdwijnen de symptomen meestal vanzelf, nieuwe symptomen kunnen opnieuw optreden als de dosis citalopram wordt gewijzigd. De misselijkheid kan terugkomen bij zowel een afname als een verhoging van de dosis.

impotentie

Erectiestoornissen zijn ook een van de typische bijwerkingen van selectieve serotonine heropname remmers. Kort nadat de behandeling met citalopram is begonnen, kunnen veranderingen in de seksuele functie optreden. Veel patiënten melden een significante afname van seksueel verlangen. Bovendien kunnen ook emotionele stoornissen voorkomen. Sommige patiënten kunnen zelfs een erectiefout ervaren of moeite hebben het te handhaven.

De klachten kunnen ook gepaard gaan met een algemene afzwakking van gevoelens. Deze bijwerkingen kunnen zeer stressvol zijn. Dit is met name het geval in een partnerschap, omdat het vaak wordt geassocieerd met veel schaamte. In sommige gevallen is verbetering vanzelfsprekend, voor anderen kunnen de symptomen aanhouden, zelfs als citalopram lager wordt gedoseerd. Ook zijn impotentiesymptomen bekend na het spenen, die maanden tot jaren kunnen aanhouden.

gewichtsverlies

Een andere veel voorkomende bijwerking van citalopram is een afname van meerdere kilo's. Veel patiënten ervaren een duidelijke vermindering van eetlust aan het begin van de therapie. Ze hebben minder zin in eten en verliezen gewicht. Dit effect kan met name uitgesproken zijn als de patiënt ook andere bijwerkingen heeft, zoals vermoeidheid, vermoeidheid, braken en diarree.

De grootste gewichtsvermindering treedt op in de eerste weken tot maanden na de start van de behandeling met citalopram. Als gevolg hiervan gaan de patiënten meestal niet verder als het lichaam eraan gewend raakt en zichzelf opnieuw aanpast. Patiënten die over het algemeen erg slank zijn en een aanzienlijk gewichtsverlies vertonen of permanent ongewenst gewicht verliezen, moeten hun arts opnieuw raadplegen.

Bijwerkingen op het hart

Naast vele bijwerkingen die het maagdarmkanaal of de stemming beïnvloeden, kan Citalopram ook een aanzienlijk effect op het hart hebben. Het resultaat is een meestal snelle en onregelmatige hartslag die zich kan ontwikkelen tot aritmieën. De patiënt kan daardoor verschillende andere symptomen ontwikkelen zoals hartkloppingen, lage bloeddruk of syncope.

Studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen de frequentie en de ernst van hartritmestoornissen in relatie tot de ingenomen dosis. Hoe hoger de dosis, hoe meer ongemak zich voordeed. Het is vooral gevaarlijk wanneer ventriculaire fibrillatie optreedt. Zo is plotselinge hartdood aangetoond met citalopram of verwante medicijnen. Bij jonge patiënten wordt daarom een ​​maximale dosis van 40 mg gebruikt.

Omdat een basishartaandoening ook bij ouderen aanwezig kan zijn, wordt hier een maximale dosis van 20 mg voorgeschreven. Patiënten die voor de eerste keer citalopram krijgen voorgeschreven, moeten daarom gedetailleerd worden geïnformeerd over bijwerkingen zoals 'hartstruikelen'. Voor symptomen zoals hartstruiken, kortademigheid of anderen, moet ze daarom de arts raadplegen.


Labels: 
  • laboratoriumwaarden 
  • anatomie 
  • drug 
  • kindergeneeskunde 
  • voeding 
  • Verkiezen

    Voorkeuren Categorieën

    Uitzicht

    Top