definitie

Diastole (Griekse "expansie") is de ontspannings- en vulfase van de ventrikels. Het is in tegenstelling tot de systole (spanning en ejectiefase van het hart) en dient om het voor te bereiden. De uithoudingsfase tijdens systole volgt dan de vulfase tijdens diastole.

Structuur van diastole

Over het algemeen begint diastole met de ontspanning van de spieren van de spieren en de gelijktijdige sluiting van de twee kleppen als verbinding met de grote slagaders. Het bloed uit de atria kan dus niet rechtstreeks in de grote slagaders stromen, maar wordt eerst in de twee kamers verzameld. Op het ECG is diastole de fase tussen het einde van de T-golf en het begin van de Q-golf. Meer precies, diastole is verdeeld in 4 verschillende fasen:

  • De relaxatiefase, ook wel isovolumetrische relaxatie genoemd, is de periode onmiddellijk na de samentrekking van de hartkamers. In deze fase zijn zowel het zeil als de zakkleppen gesloten. In het ECG verschijnt deze fase tussen het einde van de T-golf en het midden van het TP-segment. Het echocardiogram toont de ontspanningsfase aan het einde van de systolische uitstroom.
  • Dit wordt gevolgd door de vroege vulfase, die ook bekend staat als actieve diastole. De twee kamers van het hart ( ventrikels ) trekken het bloed uit de boezems door de geopende flappen. In het ECG bevindt deze fase zich tussen het midden van het TP-spoor en het begin van de P-golf. In het echocardiogram wordt deze fase weergegeven door de E-golf.
  • De diastase wordt ook gedeeltelijk geteld tot de vroege vulfase. In het ECG wordt het weergegeven door de P-golf, in de echo door de fase tussen de E-golf en de A-golf.
  • Dit wordt gevolgd door de late vulfase. Hier trekken de twee atria samen aan hun ontspanning en de volledige vulling van de twee kamers. De blaadjes tussen het atrium en de kamer sluiten weer om te voorkomen dat bloed uit de ventrikels in de atria ontsnapt en de uitdrijvingsfase kan beginnen. In het ECG wordt deze fase weergegeven door de PR-afstand, de echo is de A-golf. Nu zijn de twee kamers gevuld met bloed en kan de uitwerpfase ( systole ) beginnen.

Diastole te laag

De lagere normale waarde voor diastole (meer precies, de diastolische bloeddruk ) is 60-65 mmHg. Als de gemeten bloeddrukwaarde voor diastole lager is, is diastole te laag, dit wordt hypotensie (lage bloeddruk) genoemd.
In de regel veroorzaakt een lage waarde voor diastole nauwelijks problemen, omdat de diastolische bloeddrukwaarde een vrij ondergeschikte rol speelt voor de bloedcirculatie van de organen.
Asymptomatische lage bloeddruk komt vooral voor bij jonge meisjes en vrouwen, maar kan ook voorkomen als onderdeel van een eetstoornis of zwangerschap.

Deze vorm van lage bloeddruk wordt primaire hypotensie genoemd, die onschadelijk is en geen directe organische oorzaak heeft. Er wordt gedacht dat erfelijke factoren en omgevingsinvloeden een rol spelen bij primaire hypotensie. Er zijn zelfs wetenschappelijke gegevens die aantonen dat aanhoudend lage diastole een positief effect heeft op de levensduur.

Bij secundaire hypotensie kan men daarentegen een organische oorzaak vinden, dat wil zeggen dat een te lage diastole een symptoom is van een bestaande ziekte. Redenen voor een te lage diastole kunnen bijvoorbeeld hart- en vaatziekten, hypothyreoïdie, chronische bloedingen of bepaalde medicijnen zijn.

Een speciale vorm van lage bloeddruk met te lage diastole is de zogenaamde orthostatische hypotensie. Als u bijvoorbeeld te snel opstaat, verliest u veel bloed in uw benen, waardoor de hersenen op korte termijn geen bloed meer hebben. Deze vorm van lage diastole manifesteert zich door zwartheid van de ogen, hoofdpijn en duizeligheid. Normaal gesproken kan deze vorm van hypotensie goed worden beheerst door langzaam op te staan ​​en voldoende water te drinken, maar in de zomer kan hitte en uitdroging vaak leiden tot instorting (korte bewusteloosheid).

Diastole te hoog

Een te hoge diastole (meer precies, diastolische bloeddruk ) is wanneer de lagere bloeddruk permanent wordt gemeten boven 90 mmHg. Deze vorm van hypertensie kan optreden met overmatige systole of alleen. In het tweede geval spreekt men dan van geïsoleerde diastolische hypertensie. Als zowel diastole als systole te hoog zijn, is er in 90% van de gevallen sprake van primaire hypertensie zonder herkenbare organische oorzaken, die natuurlijk moet worden stopgezet vanwege de te vrezen gevolgen op de lange termijn. Als alleen diastole te hoog is en systole normaal is, kan dit duiden op een vroege vorm van hoge bloeddruk, maar het kan ook wijzen op secundaire hypertensie, wat slechts het symptoom is van een onderliggende ziekte. Voorbeelden van ziekten die overmatige diastole kunnen veroorzaken, zijn stenose van de nierslagader, verschillende hormonale ziekten en bindweefselziekten.

Hoe kan ik mijn diastole verlagen?

Tot op heden is er weinig bekend over de achtergrond van een geïsoleerde verhoging van de diastolische bloeddruk.
Gedeeltelijke hypothyreoïdie kan worden geïdentificeerd als een oorzaak, zodat de controle van schildklierniveaus in een bloedtest behoorlijk nuttig kan zijn, zo niet al gedaan.
Als dit niet het geval is, kan medicatie worden gegeven door antihypertensiva zoals uitdrogingstabletten ( diuretica ), ACE-remmers en bètablokkers, evenals met verhoogde bloeddruk.
In het bijzonder kan de bètablokker nebivolol hier nuttig zijn, omdat het vasodilator werkt.

Bovendien vereisen diastolische hypertensie en hypertensie in het algemeen een verandering van levensstijl.
In de eerste plaats staat een gewichtsvermindering, of een gewichtsnormalisatie. Idealiter is een BMI van 25kg / m² gewenst.
Ook dragen een dieetverandering in de zin van zoutarm en vetarm dieet en stoppen met roken veel bij aan een normalisatie van de diastolische bloeddruk.
Last but not least moet ervoor worden gezorgd dat voldoende sport (en met name duursporten) wordt gedaan. Als deze maatregelen effectief worden geïmplementeerd, kan het zelfs mogelijk zijn af te zien van een medicamenteuze therapie.

Zie voor gedetailleerde informatie: Hoe kunt u uw diastole het beste verlagen


Labels: 
  • nieuws 
  • urologie online 
  • tandheelkunde online 
  • behandelingen 
  • gynaecologie en verloskunde 
  • Verkiezen

    Voorkeuren Categorieën

    Uitzicht

    Top