Therapie van de meniscusscheur

Synoniemen

Meniscuslaesie, meniscusscheur, meniscusscheur, meniscusruptuur, meniscusschade

Engels: gescheurde meniscus

Conservatieve of operatieve therapie?

Er zijn verschillende manieren om er een te krijgen Meniscusscheur behandelen.
Welke van de therapieopties wordt gebruikt, is afhankelijk van een aantal factoren. Dit zijn de meest doorslaggevende factoren die de keuze van de behandeling beïnvloeden Leeftijd, van de Algemene staat en dat veroorzaakt door de meniscusscheur Lijden van de patiënt. Ook de individuele wensen van de getroffen persoon zijn van groot belang, daarom dient de arts zijn patiënt altijd voor aanvang van de therapie te informeren over alle mogelijkheden en vervolgens samen met hem te beslissen op welke manier onder de bijzondere omstandigheden het beste resultaat met een minimale belasting van de therapie is. hij brengt.

In principe kan een meniscusscheur conservatief zijn (d.w.z. zonder operatie) of operatief behandelen. Het doel van elke behandeling is om pijn weg te nemen of in ieder geval te verlichten en om een ​​zo onbeperkt mogelijke mobiliteit in het kniegewricht te herstellen of te behouden.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Pijnstillers

Als er slechts een lichte slijtage is aan een meniscus of minimale scheurtjes (zogenaamde microtrauma's), die de patiënt geen ongemak bezorgen, kan men wachten op de behandeling, aangezien deze vaak vanzelf volledig herstelt en de knie relatief snel volledig terugkeert zonder medische tussenkomst wordt operationeel. Het been moet echter beslist geïmmobiliseerd worden, bij voorkeur in een gebogen positie, aangezien het kniegewricht niet belast mag worden. Daarom moeten ook bij het lopen krukken worden gebruikt. Deze verlichting duurt gewoonlijk 3 tot 4 weken. Als de symptomen in deze periode niet zijn verbeterd, moet u overwegen om andere maatregelen te nemen. Een ander belangrijk onderdeel van conservatieve therapie is patiënteneducatie. Patiënten moeten worden geïnformeerd over het natuurlijk beloop van hun verwonding en hoe ze dit het beste kunnen bestrijden. Dit omvat het vermijden van bewegingen die de gewrichten belasten, zoals elke sport waarbij snel van richting wordt veranderd (bijv. Voetbal of skiën) of diep gehurkt blijven. Bovendien is het logisch dat de arts of een fysiotherapeut de getroffen persoon enkele oefeningen laat zien die dienen om de spieren te versterken (vooral die van de dij) en die de patiënt idealiter alleen thuis kan uitvoeren. Ter ondersteuning van deze fysiotherapie kan elektrotherapie worden ingezet. Bij deze vorm van behandeling worden elektrische prikkels specifiek gebruikt om de bloedcirculatie in het geïrriteerde gebied te bevorderen, spieren te ontspannen en uiteindelijk pijn te verminderen. Het koelen van het kniegewricht kan ook pijn verlichten. Bovendien kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt als onderdeel van conservatieve therapie. Deze vervullen primair twee taken, namelijk enerzijds het verminderen van pijn en anderzijds het beheersen van een ontstekingsreactie.Allereerst moeten ontstekingsremmende pijnstillers uit de categorie antireumatica (niet-steroïde antireumatica = NSAID's) zoals ibuprofen worden gebruikt. Als het gewenste effect op deze manier niet kan worden bereikt, gebruikt de arts ofwel preparaten die cortison bevatten (ook een ontstekingsremmend middel, dat sterker is maar ook meer bijwerkingen heeft) of zelfs lokale anesthetica die de getroffen persoon rechtstreeks beïnvloeden Het kniegewricht kan erin worden geïnjecteerd.

Lees meer over het onderwerp op: Pijnmedicatie - de basis van medicamenteuze pijnbehandeling

Conservatieve therapie is met name geschikt voor ouderen of mensen die niet snel een goed functionerend kniegewricht hoeven te herstellen en voor wie grote belasting van het kniegewricht onwaarschijnlijk is. Als het gewricht zwaar wordt belast, loopt een eerder beschadigde knie een groot risico dat de meniscus verder scheurt en er zich vrije gewrichtscomponenten kunnen vormen die vervolgens in het kniegewricht tot rust komen en zo tot een volledige bewegingsbeperking leiden.

chirurgie

Daarom moeten mensen die actief zijn in de sport zeker een chirurgie ondergaan Gevolgschade vermijden. Over het algemeen wordt de chirurgische procedure vaker gebruikt omdat de meniscus een uiterst belangrijke functie heeft buffer in het kniegewricht en heb een goede lange termijn levenskwaliteit kan meestal alleen worden bereikt met behulp van een operatie.

Er zijn verschillende opties voor de operatie, maar ze zijn allemaal gericht op het behoud van zoveel mogelijk gezond meniscusweefsel. Er kan een meniscusrefixatie (ook wel: meniscushechten) worden uitgevoerd, waarbij de meniscus in het kniegewricht blijft en pas "hersteld" wordt of een gedeeltelijke of volledige resectie van de meniscus kan worden uitgevoerd. In zeldzame gevallen kan een vervanging van de meniscus door een transplantatie nodig zijn.

De nazorg

De vervolgbehandeling na de operatie hangt ook af van de oorspronkelijke omvang van de beschadiging bij een meniscusscheur, maar uiteraard ook van de gekozen chirurgische ingreep.
De meest gebruikelijke methode, de arthroscopische verwijdering de gescheurde delen is beladen in principe direct na de operatie mogelijk.

Zolang er pijn is, moet de beweging worden gestart met behulp van onderarmkrukken. Voor ca. 5-7 dagen alleen gedeeltelijke belasting van de knie is mogelijk.
Vooral als de mobiliteit in het begin beperkt is, a Profylaxe van trombose gedaan met kousen of medicijnen.
Als de andere aandoening het toelaat, kan direct met fysiotherapie worden begonnen. Dit is vooral belangrijk omdat de beschadigde meniscus zijn ondersteunende en bufferfunctie niet meer goed kan uitoefenen.

Daarom is het opbouwen van spieren een voorwaarde om de stabiliteit van het kniegewricht na de operatie te behouden. Bovendien wordt door het versterken van de spieren verdere knieschade voorkomen.
Daarnaast herstellen de bewegingsoefeningen de beweeglijkheid van de knie. Zeker als u enige tijd heeft gewacht met de operatie kan er een ontlastende houding zijn ontstaan ​​die doorbroken moet worden.

Afhankelijk van de pijnsituatie kunnen ook eigen oefeningen en sport worden gestart. Hiervoor werkt het het beste Om te gaan fietsen op een hometrainer. Hardlopen moet eerst worden gedaan na ongeveer 6 weken worden hervat. Werd de meniscus genaaid, duurt het genezingsproces langer.
Fysiotherapie moet hier langzamer worden gestart. Pas na 4-6 maanden mag er weer gesport worden. Hier is de knie na de OP aanvankelijk geleverd met spalken om overmatige beweging te voorkomen.
Een functionele spalk die slechts een bepaalde mate van beweging toelaat, kan dan worden gebruikt. Dit voorkomt dat overmatige flexie of extensie de verse meniscushechting beschadigt.

Naast het opbouwen van spieren zijn er verschillende maatregelen die het genezingsproces kunnen verbeteren na beide chirurgische methoden. Dit houdt ook in dat u dit meerdere keren per dag moet doen De knie afkoelen. Ook het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, zoals Ibuprofen, Voltaren® of anderen. Ook een Lymfedrainage kan genezing versnellen.
Naast het verlichten van de pijn zelf, helpen pijnstillers ook door de knie sneller te bewegen. In dit geval is het logisch omdat het een verlichtende houding voorkomt. Na de operatie mag u pijn nooit gewoon zonder medicatie willen doorstaan