Pijn in de enkel

invoering

Pijn tussen de overgang van het onderbeen naar de voet is pijn in de enkel. Dit wordt vaak omschreven als enkelpijn. Verder wordt er onderscheid gemaakt tussen een boven- en onder enkelgewricht. Daarom moet worden gedifferentieerd in welk deel van de enkel de pijn optreedt. Bij de enkel zelf kan de pijn afkomstig zijn van het bot zelf of van de omliggende ligamenten en pezen. Pijn wordt over het algemeen onderverdeeld in acute en chronische pijn, ook in de enkel. Acute pijn treedt plotseling op en kan worden veroorzaakt door korte overbelasting. In de regel verdwijnen de acute symptomen na een bepaalde rustperiode. Daarentegen treedt chronische pijn op gedurende een langere periode. Ze worden gedefinieerd als pijn die meer dan zes maanden heeft geduurd. Chronische enkelklachten zijn zeldzaam, omdat pijn meestal optreedt als gevolg van trauma of letsel.

oorzaken

Enkelpijn, zowel boven als onder, kan een groot aantal verschillende oorzaken hebben en is gevarieerd. De meest voorkomende redenen voor pijn zijn Verwondingen of Overbelasten. Sporten waarbij snelle en abrupte bewegingen nodig zijn, zoals volleybal, basketbal, voetbal, hockey, handbal en tennis, belasten de enkel enorm. Rennende en springende bewegingen kunnen snel leiden tot breuken of verwondingen aan de Zachte weefsels komen. Vooral pijnlijke overstrekking van de ligamenten komt vaak voor. Deze verwondingen kunnen ook in het dagelijks leven optreden door simpelweg aan een enkel te draaien. Het kan leiden tot een gescheurd ligament of tot Ligament stam komen. Verder kan ook oude verwondingen leiden weer tot pijn. Ligamentletsels die niet goed worden behandeld of oude fracturen in de enkel kunnen ook ongemak veroorzaken.

Aangeboren of verworven Foutieve uitlijningveroorzaakt door bijvoorbeeld veelvuldig dragen hoge hakken kan ook ongemak in de enkel veroorzaken. Onjuiste uitlijning in het gewricht leidt tot een onjuiste belasting van de constructies die bij het gewricht zijn betrokken. Dit leidt op zijn beurt tot snellere slijtage van de Gewrichtsoppervlakken of verwondingen, die op hun beurt pijn veroorzaken. Andere mogelijke oorzaken kunnen onderliggende artrose of artritis in het gewricht zijn. Artrose beschrijft er een Gewrichtsslijtage door slijtage. Artritis is er een chronische inflammatoire Ziekte in de gewrichten. Het komt in vlagen voor en kan verschillende of meerdere gewrichten in het lichaam aantasten. In de gewrichten zelf wordt het beschermende kraakbeenoppervlak grotendeels weggesleten, waardoor de botten tegen elkaar wrijven. Dit kan het gevolg zijn van letsel. De gewrichtsslijtage gaat door. Patiënten hebben vaak Pijn, niet alleen onder belasting, maar ook in Rustperiodes.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen

Ten eerste, tussen acuut voorkomend of chronisch Gedifferentieerde pijn. Beide varianten kunnen veel verschillende oorzaken hebben en zich daarom ook op verschillende manieren uiten. Blessures aan Peesovergang en op de buitenste banden en Binnenbanden drukken zich vaak uit in selectief stekende of trekkende pijn. De symptomen worden aanzienlijk erger als u traint. Vaak is het voor de patiënt niet mogelijk om de aangedane voet te belasten. Naast de pijn van een enkelblessure zijn er nog andere symptomen, zoals ernstig zwelling en Blauwe plekken Aan. Beide symptomen kunnen de pijn verergeren naarmate de structuren een andere toevoegen druk in de steek gelaten worden. Bovendien is de enkel erg gevoelig voor druk en is de beweging aanzienlijk beperkt. Patiënten nemen er vaak een ter bescherming tegen pijn Verlichtende houding een.

Pijn van binnen

Pijn aan de binnenkant van de enkel kan verschillende oorzaken hebben. Een mogelijkheid is het klassieke gescheurde ligament van het binnenste ligament, dat kan worden veroorzaakt door draaien, stoten of springende bewegingen bij sport. Een gescheurde ligament manifesteert zich met pijn, toenemende zwelling en na een tijdje kan er ook een blauwe plek verschijnen. De pijn kan aanhoudend of scherp en kloppend zijn. De symptomen worden meestal erger bij hernieuwde blootstelling, daarom nemen de patiënten een verlichtende houding aan en trappen ze niet op de aangedane voet. Afhankelijk van de ernst van het ligamentletsel is conservatieve therapie met langdurige bescherming van de voet mogelijk of is een chirurgische behandeling nodig, waarbij het gescheurde ligament weer aan elkaar moet worden genaaid.

Lees hier meer over onder Pijn in de binnenste enkel

Een ander ligamentisch letsel kan aan de binnenkant optreden Syndesmosis bestaan. De syndesmosen zijn bepaalde verbindingen tussen de botten van het onderbeen, het scheenbeen en het kuitbeen. Deze ligamenten zijn eigenlijk heel stabiel, maar kunnen bij ernstig trauma gewond raken en afscheuren, vooral bij botbreuken. Verder kan een breuk of botversplintering aan de binnenkant van de enkel tot pijn leiden. Door sportblessures of ongevallen kunnen breuken ontstaan. Omdat het enkelgewricht vaak wordt blootgesteld aan zeer hoge belastingen, treden breuken meestal op nabij het gewricht of in het gewricht zelf operationeel zodat er geen permanente instabiliteit is in de genezingsfase.

Pijn hierboven

Als de pijn in de enkel meer aan de voorkant zit, kan dit een slijtage werk in op de gewrichtsoppervlakken waar de pijn naar voren straalt. Maar een blessure tijdens het voetballen kan ook de voorste ligamenten beschadigen. Het kan een pijnlijke kneuzing, overstrekking of zelfs een gescheurde ligament zijn. Verder een front Impingement-syndroom (Beknelling). Dit is een blokkering van de voet in zijn opwaartse beweging (Dorsaalflexie). Deze beweging wordt geblokkeerd door een naar boven groeiende talus. Bot sporen kan ontstaan ​​door trauma en het ongemak veroorzaken. De pijn manifesteert zich immers vooral bij inspanning zoals lopen, rennen en springen.

Pijn 's nachts

Enkelpijn is meestal niet permanent. Omdat de pijn meestal verband houdt met een ongeval trauma ze zijn meestal maar tijdelijk en verdwijnen na een tijdje. Pijn dat in vrede of 's nachts Het optreden tijdens het slapen kan een aanwijzing zijn voor een chronisch Wees ziek. Een beginnende slijtage van de gewrichten, ook optredend in de enkel, wordt artrose genoemd. Op deze Slijtageziekte verlies het Gewrichtsoppervlakken steeds meer hun beschermend Kraakbeen coating. Hierdoor ontstaan ​​bij het begin van de ziekte af en toe steek- en trekpijnen in verschillende gewrichten. Hoe verder de slijtage vordert, hoe meer vaker en met sterker Intensiteit treedt op bij de pijn. Ze kunnen immers permanent zijn en zelfs 's nachts en in rust problemen veroorzaken voor patiënten. Pijntherapie is dan niet meer onvermijdelijk en de patiënten worden regelmatig door één behandeld Specialist behandeld.

Pijn bij traplopen

Enkelpijn bij het traplopen kan verschillende oorzaken hebben. Naast een acuut letsel, zoals een gescheurde band of overstrekking, kunnen ook aangeboren of verworven uitlijnfouten en verkeerde belastingen de oorzaak zijn. De pijn treedt precies op wanneer de aangedane voet of zelfs beide voeten worden belast. Een andere oorzaak kan artrose zijn. Bij toenemende slijtage van de gewrichtsvlakken in de enkel wrijven de botdelen tegen elkaar en veroorzaken hevige pijn. Aanvankelijk treedt de pijn op bij het lopen, rennen en traplopen. Als de artrose verder vordert, is de pijn na verloop van tijd niet langer alleen stressafhankelijk, maar treedt permanent op. Iedereen die meer pijn ervaart bij het traplopen als er geen acuut letsel is, moet een arts raadplegen als er geen verbetering is. Ze kunnen de oorzaak achterhalen en, in het geval van onderliggende artrose, een passende behandeling starten. Er is momenteel geen remedie voor artrose, maar pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen kunnen de meeste pijn bij de patiënt wegnemen.

Lees meer over het onderwerp:

• Artrose symptomen
• Pijn in de laterale hiel

Barst

Veel sporten zoals handbal, volleybal, basketbal en dergelijke gaan gepaard met snelle en abrupte ren- en springbewegingen. Deze bewegingen belasten de boven- en onderzijde van de enkel enorm. Daarom kunnen deze lichaamsstructuren snel worden verwond. Een plotselinge scherpe pijn en een luid gekraak kan een aanwijzing zijn voor een gebroken bot (breuk) zijn. Om een ​​fractuur te diagnosticeren, moet de persoon er een hebben dokter uitzoeken. De diagnose kan vervolgens worden bevestigd door middel van een röntgenfoto. Kraken of kraken kan ook voorkomen bij gemeenschappelijk Bewegingen zoals lopen of hurken komen voor, zonder dat er een gebroken bot moet zijn. Deze geluiden kunnen ook worden veroorzaakt door een los stuk kraakbeen. Als onderdeel van een stoornis in de bloedsomloop of artrose kunnen kleinere stukjes kraakbeen loskomen van het gewricht en in de kloof ga tussen de betrokken gewrichtsoppervlakken. Ook een blessure aan de pezen van de spier die verantwoordelijk is voor de flexie van de Grote teen verantwoordelijk is (Musculus flexor hallucis longus), kan een klikgeluid veroorzaken. Alle krakende geluiden moeten afkomstig zijn van een dokter worden onderzocht omdat ze verschillende ziekten kunnen aangeven.

behandeling

Omdat pijn in de enkel verschillende oorzaken kan hebben, zijn er ook verschillende conservatieve en chirurgische therapeutische benaderingen. Als het gaat om een ​​blessure met overstrekking van de ligamenten of een verrekking als gevolg van een enkeldraaiing, is het vaak voldoende om de aangedane voet te beschermen. De zwelling kan worden verminderd met verkoelende kussentjes en het opheffen van het been. Afhankelijk van hoe hevig de pijn is, zal de arts een bepaalde hoeveelheid stressvrije tijd voorschrijven, zodat de blessure aanvankelijk rustig kan genezen. Pijnstillers zoals ibuprofen kunnen worden gebruikt om de pijn te verlichten. Enkelbandages of enkelsteunen of zelfs onderarmkrukken kunnen dan nodig zijn voordat de geblesseerde voet weer volledig belast kan worden. Als het ligament ernstig gewond is, zoals een gescheurd ligament, kan een operatie nodig zijn. Als onderdeel van een artroscopie kan de omvang van het letsel worden beoordeeld en kunnen tegelijkertijd kleine scheurtjes direct worden behandeld. De scheuren worden weer aan elkaar genaaid met de juiste instrumenten. Ernstig gescheurde ligamenten kunnen ook worden behandeld door ze te vervangen door uw eigen lichaamsmateriaal of kunstpeesmateriaal. Als artrose de pijn veroorzaakt die optreedt, worden de gewrichtsoppervlakken in dezelfde chirurgische ingreep weggefreesd. Het poreuze kraakbeenmateriaal wordt verwijderd en teruggeplaatst zodat er dan een significante verbetering van de klachten optreedt. Deze procedure kan vaker nodig zijn in het geval van artrose, of de patiënt kan besluiten het gewricht volledig te laten vervangen. Een implantatie van een kunstmatig enkelgewricht wordt gebruikt bij ernstige artrose of gecompliceerde fracturen, als het gewricht anders niet meer functioneert. Dit vereist een nauwkeurige diagnose en overleg waarin de patiënt wordt geïnformeerd over alle mogelijke risico's en complicaties.

Lees meer over het onderwerp: Artrose-therapie, enkelorthese