Ibuprofen

Toelichting / definitie

Ibuprofen behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), dus het is een pijnstiller. Naast een goede pijnstilling heeft het ook een ontstekingsremmende en koortsverlagende werking.

Ruilnamen

Ibu 200®, Ibu 400®, Ibu 600®, Ibu 800®, Spalt®, Dolgit®, Imbun®, Dolormin®, Aktren®, Ibudolor®, Ibuphlogont®, Dolo-Puren®

Er zijn natuurlijk andere handelsnamen die duidelijkheidshalve niet zijn genoemd.

Chemische naam

2- (4-isobotylfenyl) propionzuur
Moleculaire formule: C13H18O2

toepassingsgebieden

Typische toepassingsgebieden voor ibuprofen zijn:

• artrose
• Reumatoïde artritis
• Zwellingen na sportblessures en operaties
• Rugpijn
• schijfverzakking
• Menstruatie pijn
• hoofdpijn
• Pijn van welke kracht dan ook
• Voorbijgaande osteoporose
• koorts
• migraine
• Kiespijn
  Lees ook ons ​​speciale onderwerp: Ibuprofen voor glazuur
• Ontsteking
• Fibromyalgie

Ibuprofen kan ook worden gebruikt om buikpijn en hoofdpijn te verlichten in de context van premenstrueel syndroom. Lees hier meer over onder: Dit is hoe het premenstrueel syndroom wordt behandeld

effect

Ibuprofen is een van de actieve farmaceutische ingrediënten die worden gebruikt om te behandelen ontsteking, koorts en Pijn kan worden gebruikt.

Het meest voorkomende gebruik van ibuprofen vindt plaats op hoofdpijn, Kiespijn of Menstruatie pijn, evenals om de koorts te verlagen. Ook bij de behandeling van Migraine-aanvallen, Kneuzingen, Verstuikingen en Stammen Ibuprofen wordt gebruikt.

Vaak genoeg voor behandeling 200 naar 400 mg van het actieve ingrediënt ibuprofen.

Het actieve ingrediënt bestrijdt beide Ontstekingsprocessen in het lichaam, evenals de pijn zelf, dus ook met inflammatoire reumatisch Ziekten van de Gewrichten kan worden behandeld met ibuprofen. Hier is er echter vaak een verhoogde dosis 800 mg Ibuprofen is nodig om een ​​passend effect te bereiken.

Voor oudere zuigelingen en kinderen is er een lagere dosering dan ibuprofen sap.
Vanaf een dosis van 600 mg / tablet zijn er medicijnen met de werkzame stof ibuprofen alleen op recept verkrijgbaar en moet worden voorgeschreven door een arts. Daarnaast dient de intake altijd in overleg met een arts te gebeuren.

Ibuprofen zal een van de steroïdeloze ontstekingsremmers geteld en behoort daar tot de genoemde subgroep Propionzuurverbindingen. Het werkingsmechanisme van ibuprofen kan grotendeels te wijten zijn aan de remmende effecten op de Prostaglandinevorming (zie: Prostaglandinen) in het lichaam.

Deze prostaglandinen worden door het lichaam afgegeven als boodschappersubstanties in het lichaam Ontstekingsprocessen optreden. De prostaglandinen zorgen voor de typische tekenen van ontsteking in het weefsel Roodheid en zwelling, maar sensibiliseren ook de zenuwuiteinden en zorgen zo voor de overdracht van pijn en de perceptie van de pijn in de hersenen.

Is nu de lichaamseigen vorming van ibuprofen Prostaglandinen voorkomen, is er ook een vermindering van pijn en ontstekingsreacties. Ibuprofen heeft ontstekingsremmende, decongestieve en pijnstillende effecten.
Het extra antipyretische effect van ibuprofen vindt plaats door de Temperatuurcontrolecentrum in de hersenen.

Is Ibuprofen-bloed verdund?

Ibuprofen is enigszins bloedverdunnend. Niet genoeg om te worden gebruikt als een gewoon bloedverdunnend medicijn.

Net als aspirine, dat een bloedverdunnende werking heeft, bindt ibuprofen zich ook aan het enzym cyclo-oxygenase. Beide actieve ingrediënten binden echter aan verschillende delen van het enzym, waardoor hun bloedverdunnende eigenschappen verschillen.

Ibuprofen hoeft niet te worden gestaakt vóór operaties of tandheelkundige behandelingen en er is geen behoefte aan regelmatig bloedonderzoek.
Er moet echter voor worden gezorgd dat ibuprofen en aspirine niet tegelijkertijd worden ingenomen. In dat geval blokkeert ibuprofen het enzym waardoor aspirine niet meer kan werken. Als gevolg hiervan is de bloedverdunnende eigenschap niet langer beschikbaar en kunnen er bloedstolsels ontstaan.

Lees meer over het onderwerp: bloedverdunner

dosering

Ibuprofen is zowel in tabletvorm als sap verkrijgbaar De gebruikelijke doses in Duitsland zijn tabletten met 200 mg, 400 mg, 600 mg en 800 mg, met een maximale dagelijkse dosis van 2400 mg.

In Duitsland is ibuprofen alleen in de apotheek verkrijgbaar in doses van 200 en 400 mg en vanaf 600 mg alleen op recept verkrijgbaar.

Ibuprofen is zonder recept verkrijgbaar als sap voor peuters vanaf 6 maanden, ibuprofen mag niet gebruikt worden onder de 6 maanden of de risico's en voordelen moeten zorgvuldig worden afgewogen. De contactpersoon is de behandelende kinderarts (kinderarts).

Ibuprofen 400, 600 of 800?

Ibuprofen wordt verkocht in verschillende doseringen per tablet. Er zijn preparaten met 400 mg, 600 mg en 800 mg werkzame stof.
Ibuprofen 400 is receptvrij, terwijl 600 en 800 een recept vereisen. Hiervoor zijn verschillende redenen.

Ongeacht de dosis actief ingrediënt is ibuprofen alleen verkrijgbaar in apotheken en kan daarom alleen in apotheken worden gekocht. Ibuprofen heeft een pijnverlichter, koortswerend en ontstekingsremmend effect.
Het kan daarom worden gebruikt bij verschillende oorzaken van pijn en koorts, maar ook bij reumatische aandoeningen en artrose.

Ongeacht of het ibuprofen 400, 600 of 800 is, het toepassingsgebied is hetzelfde. Alleen bij bepaalde ziekten zijn er verschillen in toepassing in termen van uitvoerbaarheid.

Omdat ibuprofen 400 geen recept nodig heeft, kan het worden ingenomen voor zelfmedicatie, d.w.z. zonder een arts te raadplegen. Dit is vaak het geval bij hoofdpijn, rugpijn, kiespijn en menstruatiepijn.

Lees hier meer over op: Ibuprofen 400

Ibuprofen 600 en 800 worden gebruikt wanneer op advies van een arts gedurende een langere periode hogere doses moeten worden ingenomen. Dit is het geval bij reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, jicht en artrose.
Omdat ibuprofen 600 en 800 sowieso alleen op vertoon van een recept verkrijgbaar zijn, is het raadzaam om bij ontstekingsziekten regelmatig een arts te raadplegen.

Dosering per kilogram lichaamsgewicht

Als richtlijn mag 30 mg ibuprofen per kilogram lichaamsgewicht per dag worden ingenomen.
Een persoon van 70 kg moet daarom ongeveer 2100 mg ibuprofen per dag innemen.

Dit is slechts gedeeltelijk correct. Allereerst moet er onderscheid worden gemaakt tussen of het om zelfmedicatie gaat of dat ibuprofen op medisch advies wordt ingenomen.
Als onderdeel van zelfmedicatie mogen volwassenen en adolescenten vanaf 12 jaar met een minimumgewicht van 40 kg niet meer dan 1200 mg innemen.

Per enkele dosis mag niet meer dan 200-400 mg worden ingenomen.

Onder medisch toezicht kunnen echter doses tot 2400 mg per dag worden ingenomen. Kinderen tussen de 10 en 12 jaar met een gewicht van 30 tot 39 kg kunnen een maximale dagelijkse dosis van 800 mg innemen, in enkelvoudige doses tot 200 mg ibuprofen.

Tussen de zes en negen jaar kunnen kinderen met een gewicht van 20-29 kg ook 200 mg per enkele dosis en 600 mg als maximale dagelijkse dosis innemen.
Zit een kind qua leeftijd en gewicht tussen twee van de categorieën in, dan kun je je oriënteren op het gewicht, aangezien dit bepalend is voor de dosering.

Ongeacht de leeftijd en dosering, moeten ibuprofen-tabletten in hun geheel worden doorgeslikt met wat vloeistof, bij voorkeur water of thee.
Tussen de inname-tijden moet vier tot zes uur zitten, zodat de maximale dagelijkse dosis wordt verdeeld over drie tot vier afzonderlijke doses. Als het een zelfmedicatie is, moet men zich houden aan de bovengenoemde doseringen.

Dosering volgens ziekte

Als de zojuist genoemde maximale doses worden nageleefd, maakt het niet echt uit wat voor soort aandoening het is, of het nu kiespijn, migraine, hoofdpijn, rugpijn, keelpijn, koorts of symptomen van verkoudheid is.

De exacte dosis kan individueel worden aangepast aan de ernst van de symptomen. Het is natuurlijk aan te raden om te beginnen met een lage dosis van bijvoorbeeld 200 mg voor een volwassene en deze indien nodig te verhogen als de toestand niet verbetert.

Als onderdeel van zelfmedicatie mag ibuprofen echter niet langer dan drie tot vijf dagen worden ingenomen. Anders moet een arts worden geraadpleegd.

Dosering voor een aanval van jicht

Wanneer ibuprofen wordt gebruikt om een ​​jichtaanval te behandelen, kan het alleen de pijn en ontsteking symptomatisch verlichten en niet de oorzaak zelf aanpakken.
Vaak moeten grotere hoeveelheden ibuprofen worden ingenomen om te verbeteren.

In dit geval is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen die ibuprofen 800 kan voorschrijven. Dit vermindert het aantal tabletten en helpt effectiever door de hogere dosering.

Lees ook: Behandeling van jicht

Ibuprofen als zetpil

Ibuprofen is ook verkrijgbaar in de vorm van zetpillen in doseringen van 60, 75, 125, 150, 200, 400, 600 en 1000 mg.

Het heeft hetzelfde effect en dezelfde bijwerkingen als ibuprofen in tabletvorm en is onderworpen aan dezelfde doseringssjablonen. Het kan ook worden gebruikt bij pijn, ontstekingen en koorts.
Het wordt vooral gebruikt bij kinderen en mensen met slikproblemen, omdat conventionele ibuprofentabletten groot zijn en niet fijngemaakt of anderszins verwerkt mogen worden, maar in hun geheel moeten worden doorgeslikt. Dit is natuurlijk een overwinning voor kinderen en kan simpelweg onmogelijk zijn voor mensen met slikproblemen.

Dit obstakel kan worden omzeild met behulp van ibuprofen-zetpillen.

Ibuprofen zalf

Ibuprofen-gel wordt meestal gemaakt in een concentratie van 50 mg ibuprofen per gram gel. Het wordt gebruikt voor uitwendig gebruik op de huid. Omdat de menselijke huid een duidelijke barrière is, moet de hoeveelheid actief ingrediënt dienovereenkomstig hoog zijn.
In feite komt slechts een klein deel van de 50 mg in het lichaam terecht.

Het mag daarom in geen geval op de slijmvliezen worden aangebracht of worden ingeslikt, aangezien dit tot een overdosis kan leiden.

Ibuprofen-gel helpt bij gewrichts-, rug- en spierpijn. Toegepast op gewrichten die zijn aangetast door ontstekingen, heeft het een ontstekingsremmend en verkoelend effect.

Bijwerkingen

Allergische reactie:

• Uitslag (roodheid, jeuk)
• Daling van de bloeddruk
• schok

Bloeding in het maagdarmkanaal:

• Alles NSAID's mag nooit op een lege maag worden ingenomen. Bestaat in de medische geschiedenis Maag- of darmzweer de dosis moet zorgvuldig door de arts worden overwogen. Bovendien moet een maagbeschermingspreparaat worden voorgeschreven (bijv. Omeprazol, Pantoprazol / Pantozol®).
• vooral in combinatie neemt het risico op bloeding aanzienlijk toe
• vaak veroorzaakt Ibuprofen een Ontsteking van de maagwand. De ontsteking van het maagslijmvlies wordt veroorzaakt door de directe opname van de NSAID door de maag. Maar opname in de vorm van een zetpil kan ook via de bloedbaan een maagslijmvliesontsteking veroorzaken. Het risico is hier echter lager.

bronchiale astma

Leverschade / nierbeschadiging:

• Langdurige inname van ibuprofen kan leiden tot lever- en nierbeschadiging Als u een lever- of nieraandoening heeft, moet het gebruik van NSAID's zorgvuldig worden gecontroleerd.
  Bij continue inname moeten de lever- en nierwaarden regelmatig worden gecontroleerd.

Uitgebreide informatie over de bijwerkingen van ibuprofen vindt u op: Bijwerkingen van ibuprofen

Interacties

Cortison / Cortison:

• Bij gelijktijdige toediening van cortison neemt het risico op bloeding in het maagdarmkanaal aanzienlijk toe, en het optreden van maagslijmvliesontsteking neemt ook significant toe

Anticoagulans:

• Ibuprofen mag niet gelijktijdig worden gegeven met anticoagulantia of preparaten van dezelfde klasse van werkzame stoffen (diclofenac / indomethacine / piroxicam).
  Met name wanneer Marcumar tegelijkertijd wordt toegediend, moet er rekening mee worden gehouden dat het bloedverdunnende effect van Marcumar toeneemt.

Ibuprofen en alcohol

Ibuprofen en alcohol mogen niet tegelijkertijd worden ingenomen, omdat beide stoffen voornamelijk in de lever worden gemetaboliseerd.

Als ibuprofen en alcohol samen worden ingenomen, worden ze langzamer afgebroken. Het resultaat is dat beide zich in het lichaam opstapelen.

Alcohol hoopt zich voornamelijk op in de hersenen, wat leidt tot klassieke alcoholgerelateerde symptomen. Dit omvat het verminderen van remmingen, verlies van controle, verkeerd inschatten van risico's en perceptuele stoornissen.
Alcohol werkt ook hepatotoxisch en neurotoxisch, vernietigt dus direct lever- en hersencellen.

Als ibuprofen zich in het lichaam ophoopt, kan dit leiden tot een overdosis en enorme bijwerkingen.
Tekenen hiervoor zijn:

• ernstige buikpijn als gevolg van bloeding,
• Misselijkheid,
• Braken,
• Schommelingen in bloeddruk,
• allergische reactie
• en nier- en leverdisfunctie.

Als dergelijke symptomen optreden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en te stoppen met het innemen van ibuprofen.

Lees meer over het onderwerp: Ibuprofen en alcohol - zijn ze compatibel?

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor ibuprofen zijn:

• een bestaande Maagzweer of colonzweer
• een geschiedenis van meerdere maag- of darmzweren
• bronchiale astma
• bekend Leverziekte of Nierziekte
• zwangerschap of borstvoeding geven (zie Borstvoeding)

Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Amerikaanse onderzoekers ontdekten door middel van statistische studies dat de kans op een miskraam tot wel 80% toeneemt als de zwangere vrouw aspirine of andere pijnstillers gebruikt in de vroege stadia van de zwangerschap.
1000 zwangere vrouwen werden onderzocht en de resultaten van de studie werden gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift "British Medical Journal" (deel 327, p.368).
De officiële naam voor de onderzochte groep pijnstillers is niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder ook:

• Ibuprofen,
• Diclofenac,
• Indomethacin
  en
• Ketoprofen.

Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven bij hoofdpijn, menstruatiepijn en koorts en worden veel gebruikt in de bevolking omdat ze in verhouding tot hun effectiviteit weinig bijwerkingen hebben.

Nu moet het gebruik bij jonge vrouwen met de mogelijkheid van zwangerschap echter strikt worden heroverwogen, aangezien volgens de studie het innemen rond de conceptie een zeer kritisch effect kan hebben op de ontwikkeling van de zwangerschap.

Deze toename van de kans op een miskraam kan te wijten zijn aan het feit dat de groep pijnstillers de vorming van prostaglandines in het hele lichaam remt. Deze boodschappersubstanties, die ook pijnprikkels doorgeven in het centrale zenuwstelsel, bevorderen echter ook het nestelen van het embryo in de baarmoeder. Als de vorming van de prostaglandinen nu wordt geremd, kan het voor het embryo moeilijker worden om zich in de baarmoeder te implanteren en dus later tot een hoger risico op een miskraam leiden.

In vergelijking met ibuprofen zijn pijnstillers zoals paracetamol tijdens de zwangerschap goedkoper omdat ze alleen prostaglandinevorming in het centrale zenuwstelsel voorkomen, maar niet in de rest van het lichaam.

Andere studies hebben aangetoond dat er een licht verhoogd risico is op hart- en vaatziekten en misvormingen bij het kind tijdens het gebruik van ibuprofen, en dat mannelijke kinderen bij de geboorte niet-ingedaalde testikels kunnen hebben.

In het laatste trimester van de zwangerschap kunnen niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) leiden tot voortijdige sluiting van de zogenaamde ductus arteriosus botalli bij het ongeboren kind.
Deze vroege sluiting is dus schadelijk voor het kind, aangezien de ductus botalli essentieel is voor de intra-uteriene (= in de baarmoeder) circulatie. Als het per ongeluk in de baarmoeder wordt gesloten door medicatie zoals ibuprofen, kan dit leiden tot hartfalen bij het ongeboren kind, zodat de geboorte in een noodgeval vroeg moet worden gestart om het kind te redden.
Bovendien is het verband tussen de consumptie van ibuprofen tijdens de zwangerschap en hoge bloeddruk, necrotiserende darmontsteking (Enterocolitis), evenals een verminderde doorbloeding van de nieren bij het kind.

Uiteindelijk kan worden samengevat dat het nemen van medicatie tijdens de zwangerschap als uiterst kritisch moet worden beschouwd en, zelfs met pijnstillers, nieuwe bevindingen leiden tot het feit dat alleen in zeldzame uitersten het advies moet worden gegeven om pijnstillers te gebruiken tijdens de zwangerschap of bij het krijgen van kinderen, als u het risico wilt nemen een miskraam neemt niet toe.

Lees meer over het onderwerp: Pijnstillers bij borstvoeding & ibuprofen bij zwangerschap

Ibuprofen tijdens het geven van borstvoeding

Het antwoord op de vraag of een medicijn al dan niet tijdens de borstvoeding kan worden ingenomen, hangt af van het feit of het actieve ingrediënt en de afbraakproducten ervan in de moedermelk worden afgegeven en dus aan het kind.

Lees ook: Medicatie tijdens het geven van borstvoeding

Ibuprofen wordt alleen in kleine hoeveelheden in de moedermelk uitgescheiden.
Dus als het onvermijdelijk is of als het slechts een kortdurende inname van ibuprofen is, kan het worden gebruikt tijdens de borstvoeding.
Als het echter te voorzien is dat de behandeling met ibuprofen langer zal duren, moet worden overwogen om de borstvoeding te stoppen.

In dat geval is het niet aan te raden de borstvoeding alleen voor de duur van de therapie te onderbreken, aangezien niet kan worden gezegd wanneer de betreffende hoeveelheden afbraakproducten niet meer in de moedermelk aanwezig zullen zijn.

Als ibuprofen moet worden gebruikt vanwege pijn of koorts, kunt u overschakelen op paracetamol om spenen te voorkomen. Dit is meestal de eerste keuze voor pijn en koorts bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Lees hier meer over op: Paracetamol tijdens het geven van borstvoeding

Als ibuprofen moet worden gebruikt vanwege een ontsteking, kan het niet worden vervangen door paracetamol, omdat paracetamol geen ontstekingsremmend effect heeft.

prijs

Omdat er in de zorg altijd sprake is van kostendruk, vind ik het belangrijk om ook de prijzen van medicijnen te achterhalen:

Ibuprofen van Ratiopharm® 10 filmtabletten (N1) 400 mg € 10,97

Ibuprofen van Ratiopharm® 100 filmtabletten (N3) 800 mg € 27,23

Fabrikanten worden genoemd als voorbeelden en zijn willekeurig geselecteerd. we hebben met geen Producenten een persoonlijke band!

Voorschrift vereist

Ibuprofen is zonder recept verkrijgbaar tot een dosering van 400 mg per tablet, vanaf 600 mg is er een receptplicht!
Meer over ibuprofen en hoofdpijn bij onze partner.