Ontsteking van de dunne darm

invoering

Van de Dunne darm verbindt met zijn 5-6 meter lengte maag met de Dikke darm. De dunne darm is verdeeld in 3 delen. In het begin is er de ongeveer 30 cm lang direct na de maagpoortwachter Twaalfvingerige darm (= Doudenum), waarvan de hoofdtaak de neutralisatie van maagzuur en de afbraak van voedselcomponenten is met behulp van de afscheiding van de Alvleesklier, net als de gal is. Dit wordt gevolgd door de Jejunum en de Ileum, wiens hoofdtaak de opname van de voedingsbestanddelen in het lichaam is. Daarnaast wordt hier 80% van het water aan het voer onttrokken. De overige 20% wordt opgenomen in de dikke darm, die grenst aan de dunne darm.

oorzaken

Ontsteking in de dunne darm kan optreden in de twaalfvingerige darm als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, geneesmiddelen die het slijmvlies beschadigen, auto-immuunziekten of de kolonisatie met Helicobacter pylori.

Er zijn een paar andere belangrijke oorzaken van ontsteking in de andere delen van de dunne darm die leiden tot blijvende ontsteking van de dunne darm. Bijvoorbeeld coeliakie, die ook wel wordt genoemd Spruw aangewezen intolerantie van het graaneiwit gluten, een permanente ontsteking is de basis. Hier reageert het immuunsysteem op gluten, een veel voorkomend graaneiwit, en bestrijdt het de cellen van het darmslijmvlies die in direct contact staan ​​met gluten. De cellen reageren op deze aanval van het immuunsysteem met een ontsteking. Geleidelijk aan kunnen de cellen het immuunsysteem niet meer weerstaan ​​en wordt het darmslijmvlies steeds dunner door progressieve celdood (= Atrofie).

Ook moet worden genoemd de ziekte van Crohn, een chronische inflammatoire darmziekte die leidt tot episodes van chronische ontsteking van het darmslijmvlies. Deze ontsteking kan in principe overal in de darm voorkomen, maar treft vaak de dunne darm. Net als coeliakie ontstaat de ontsteking als een auto-immuunziekte, wat betekent dat het lichaam het darmslijmvlies niet meer als bij zichzelf hoort en bestrijdt via het immuunsysteem dat zich, net als bij coeliakie, manifesteert in een ontsteking. Bij de ziekte van Crohn wordt het gehele slijmvlies niet gelijkmatig aangetast en vertonen alleen veranderende delen van het darmslijmvlies tekenen van ontsteking. Hierdoor ontstaat in de darm een ​​fragmentarisch beeld van ontstoken en niet-ontstoken delen van de darm. De eerste tekenen van deze ziekte verschijnen vaak tussen de 20 en 40 jaar.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Leaky Gut Syndrome

Een acute (dat gebeurt plotseling en heeft een beperkte tijd) Ontsteking treedt meestal op als onderdeel van een infectie met virussen, bacteriën of andere ongewenste pathogenen met een typische "Intestinale griep" trekker. De ziektekiemen nestelen zich in het darmslijmvlies en leiden daar na verloop van tijd tot ontstekingen. In de geneeskunde wordt deze infectie enteritis genoemd.
Onder de virussen zijn Rota-, Adeno of ook de Norovirussen de meest bekende vertegenwoordigers. Verschillende van deze ziekteverwekkers, zoals deze Norovirus vallen onder de zogenaamde wettelijke meldplicht en moeten bij aangetroffen worden gemeld bij de lokale gezondheidsdienst.

Andere zeldzame oorzaken zijn ontsteking veroorzaakt door blootstelling aan straling van een tumor of ontsteking veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de dunne darm.

Symptomen

De symptomen van een dunne darmontsteking verschillen afhankelijk van de oorzaak. Enteritis, d.w.z. ontsteking veroorzaakt door infectie met bacteriën, virussen of andere pathogenen, wordt vaak geassocieerd met diarree en buikpijn, vergezeld van misselijkheid en braken.
Bij het luisteren naar de maag, verhoogde beweging van de darm (= Peristaltiek) net zo "Cluck"Waarnemen. Eventueel kan koorts worden toegevoegd, wat dan meer spreekt voor een bacteriële oorzaak van de enteritis.

De ziekte van Crohn, de permanente of intermitterende ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm, manifesteert zich meestal tijdens een episode met pijn rechtsonder in de buik, vergelijkbaar met blindedarmontsteking, milde diarree en verlies van eetlust.

Coeliakie, ook gekenmerkt door een ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm, manifesteert zich in de kindertijd na het eten van voedingsmiddelen die gluten bevatten. Door het afsterven van de cellen kan de getroffen persoon de voedingsstoffen die via het voedsel worden ingenomen niet meer opnemen en treden symptomen op als gewichtsverlies, vermoeidheid, groeiachterstand maar ook niet-specifieke symptomen zoals buikpijn, misselijkheid, braken en verlies van eetlust. De dokter gaat vaak alleen naar de dokter vanwege het toenemende gewichtsverlies van de kinderen. De symptomen nemen toe door de toenemende en progressieve vernietiging van de darmslijmvliescellen in de loop van de ziekte als de betrokkene niet overschakelt op een glutenvrij dieet.

Lees hier meer over het onderwerp: Branden in de darmen

behandeling

Enteritis eindigt meestal vanzelf binnen enkele dagen tot maximaal 2 weken. In de meeste gevallen is medicamenteuze behandeling niet nodig. Omdat de meest voorkomende ontsteking wordt veroorzaakt door virussen, is er ook een antibiotica slechts zelden nodig en mag alleen worden gebruikt als de bacteriële oorzaak is bewezen. De belangrijkste vertegenwoordigers van de gebruikte antibiotica zijn Metronidazol, Ciprofloxacine of Trimetoprim in combinatie met Sulfmethoxazol.
Al deze preparaten zijn ideaal voor een grote verscheidenheid aan ziektekiemen in de darm, waardoor een exacte bepaling van de bacterie niet altijd nodig is.

Het belangrijkste is in alle gevallen Compensatie voor vochtverlies door diarree en het verlies van belangrijke zouten in het lichaam. Dit verlies kan leiden tot totale uitdroging van het lichaam en kan in extreme gevallen levensbedreigend zijn. Bovendien worden ze vrij snel met uitdroging bedreigd Baby's of ouderen en voor deze groep eindigt enteritis vaak met een ziekenhuisopname om het verlies van vocht en zout te compenseren door directe toediening van vloeistof aan het vaatstelsel van het lichaam.
Als de diarree aanhoudt of als deze bij bepaalde gelegenheden moet worden gestopt, kan het medicijn in uitzonderlijke gevallen worden gebruikt Loperamide gebruikt, wat de diarree kan stoppen door de stoelgang te stoppen.

Coeliakie kan alleen door één worden opgelost gluten vrij dieet Krijg grip, maar genees niet. Zijn glutenvrije granen Maïs, rijst of gierst. Zijn verboden Tarwe, gerst, rogge, groene spelt en spelt.

De ziekte van Crohn als auto-immuunoorzaak van ontsteking is net als coeliakie niet te genezen en begeleidt de getroffenen hun hele leven. Met een optimale behandeling kan de getroffen persoon echter bijna normaal leven. De therapie bestaat enerzijds uit cortison- evenals andere medicijnen die het immuunsysteem neerwaarts reguleren, zodat het de eigen structuren van het lichaam niet bestrijdt. Antibiotica kunnen ook worden gebruikt tijdens acute aanvallen.

Belangrijk Natuurlijke remedies met ontsteking van de dunne darm knoflook, basilicum, Hartig, gember, munt, kruidnagel, kaneel, citroen, jeneverbes, Propolis, Zweedse kruiden, tijm of lavendel.

diagnose

De diagnose darmgriep is meestal vrij eenvoudig op basis van de symptomen. Welke ziekteverwekker ten grondslag ligt aan de ontsteking doet er meestal niet toe, aangezien ze in de overgrote meerderheid van de gevallen allemaal binnen een paar dagen genezen. Pas als de diarree en de symptomen aanhouden, haal je de speciale ziekteverwekker eruit Ontlastingsmonster filteren en bepalen om dan een speciale therapie te kunnen starten.

Coeliakie kan vaak uit de geschiedenis van de getroffenen Raad eens. De ouders melden het ontstaan ​​van de klachten sinds het kind de eerste graanproducten heeft geconsumeerd. De uiteindelijke duidelijkheid brengt dan meestal een Bloed Test. Wordt vaak aangetroffen in het bloed van getroffen mensen antilichaamdie, als onderdeel van ons immuunsysteem, ontstekingen in de darmen veroorzaken. Deze speciale antistoffen zijn tegen de zogenaamde Endomysium, de Gliadin en de zogenaamde Weefsel transglutaminase geregisseerd. Ook het nemen van een monster als onderdeel van een Colonoscopie kan duidelijkheid brengen.

De diagnose van de ziekte van Crohn is gebaseerd op verschillende tests. Ze spelen hier vooral Colonoscopie, röntgen, Ultrasoon, Bloed- en ontlastingstesten een cruciale rol. In de colonoscopie, de uitgebreide, "kaartachtig“Ontsteking, omdat hele delen van de darm bijna nooit worden aangetast.

Om een ​​ontsteking van de dunne darm te diagnosticeren, ook de laatste MRI volgens Sellink gevestigd. Na toediening van contrastmiddel wordt een MRI-onderzoek van de dunne darm gemaakt, waarbij de veranderingen in het slijmvlies heel duidelijk zichtbaar zijn.

voorspelling

Het beloop van de ziekte van Crohn is erg variabel en verschilt van patiënt tot patiënt. Met voldoende therapietrouw is de prognose voor mensen met de ziekte van Crohn goed en kan ongeveer 50% van de getroffenen symptoomvrij leven. De levensverwachting wordt niet beperkt door de ziekte.

Coeliakie bestaat ook levenslang en kan alleen worden verlicht, niet genezen. Onbehandelde coeliakie verhoogt het risico op de ontwikkeling van tumoren in het spijsverteringskanaal. Een glutenvrij dieet kan het risico op langdurige schade echter bijna verminderen verlaag het tot een minimum en houd de schade in de darm laag.

profylaxe

De beste preventie tegen ziekten van de darm in het algemeen is er één gezond, uitgebalanceerd dieet en voldoende hydratatie van minimaal 1,5 liter per dag. In termen van voeding, zou moeten Vezel, fruit en groenten staan ​​op het dagmenu.
Enteritis kan erdoor komen voldoende hygiëne voorkomen vaak. Veel van de ziekteverwekkers kunnen niet lang buiten het lichaam overleven. Daarom is vooral van toepassing regelmatig handen wassen en op zijn best regelmatige handdesinfectie een van de meest effectieve middelen om enteritis te voorkomen.
Een profylaxe van coeliakie of de ziekte van Crohn is volgens de huidige kennis niet mogelijk en een familiale accumulatie suggereert een erfelijke oorzaak van coeliakie.