Ongemak op de verstandskies

invoering

Iedereen heeft gehoord van verstandskiezen.
Veel mensen weten vaak niet eens of ze er een hebben of zelfs hoeveel, aangezien de verstandskiezen vaak onder het mondslijmvlies blijven en niet in de mondholte uitsteken. Uiterlijk als een van de tanden problemen geeft, of als de verstandskiezen door de orthodontist worden besproken, weet je.
Men kan gewoonlijk maximaal vier verstandskiezen hebben. Ze worden door tandartsen ook wel 'achtste' genoemd, omdat het de achtste tanden op rij zijn als je begint te tellen vanaf het midden, dus de achterste kiezen.

Doorbraak van de verstandskiezen

De vorming van verstandskiezen begint in het zevende tot het negende levensjaar. Dit is vrij laat als men bijvoorbeeld kijkt naar het begin van de vorming van de eerste kiestand, die al bij de geboorte begint. Verstandskiezen breken meestal door het tandvlees tussen de 17 en 21 jaar, en de wortelgroei moet uiterlijk op de leeftijd van 25 jaar voltooid zijn. Dan is de tand volledig gevormd. Deze fase komt bij veel verstandskiezen echter niet voor en de doorbraak is vaak lang op zich wachten, wat verschillende redenen kan hebben.

Lees meer over het onderwerp: Uitbarsting van verstandskiezen

Hiermee moet rekening worden gehouden wanneer de verstandskies losbarst

Als er geen doorbraak is, is dit geen uitzondering: de verstandskiezen blijven vaak verborgen onder het tandvlees of zelfs volledig omsloten door het bot. Dit kan een groot aantal verschillende oorzaken hebben, daarom moet u naar de tandarts gaan voor een professionele mening. Zelfs als de verstandskies losbarst, moet je naar de tandarts gaan. Ze kunnen de toestand van de tand beoordelen en zien of de tand intact is, of de tand zich integreert in de rij tanden, of hij "orthodontische ondersteuning" nodig heeft of dat hij zelfs moet worden uitgetrokken.

Als het vanzelf in de rij tanden komt, hoeft er niets te worden overwogen. Aangezien de verstandskies, net als alle andere tanden, tandbederf kan ontwikkelen, moet erop worden gelet dat u deze goed poetst zodra het oppervlak van de tand in de mondholte uitsteekt. Als de verstandskies geen tegenstander in de andere kaak heeft, kan het ook gebeuren dat deze buiten de rij tanden groeit en vervolgens het kauwen verstoort. In dat geval moet het ook worden verwijderd.

Ziekten van de verstandskies

Wijsheidskies pijn

Vaak zijn de verstandskiezen merkbaar bij adolescenten en jongvolwassenen. De reden hiervoor is de wortelgroei die pas tussen de 18 en 25 jaar wordt voltooid. De tand blijft tot op deze leeftijd groeien en kan tijdens het groeien tot drukkende pijn leiden. Als de tand door het tandvlees breekt, kan er ook cariës ontstaan ​​op een verstandskies en kan de tandzenuw geïrriteerd raken door binnendringende ziektekiemen.

Lees hier meer over het onderwerp: Wijsheidskies pijn

Naast de knellende pijn die door groei wordt veroorzaakt en ook als hoofdpijn kan uitstralen, is er dus de "normale" kiespijn. Wijsheidskiezen die niet zijn doorgebroken, kunnen ook worden geïnfecteerd door hun aangrenzende tanden. Ontsteking is te herkennen aan een bonzende pijn, roodheid, zwelling en opwarming van het omliggende weefsel. Ga dan naar de tandarts die verschillende diagnostische maatregelen kan nemen om de oorzaak van de ontsteking te achterhalen en te beoordelen of een extractie van de tand nodig is.

Ontsteking van de verstandskies

Net als elke andere tand kan een verstandskies of de tandzenuw en het omliggende weefsel ontstoken raken. Hiervoor zijn verschillende redenen. Allereerst hangt dit onder meer af van hoever de tand in de mondholte is doorgedrongen. Is het normaal in de rij tanden? Dan zien de redenen voor ontsteking er hetzelfde uit als bij elke andere tand.

Zie voor meer informatie: Ontsteking van de verstandskies

De mogelijke oorzaak is klassieke cariës. Als het diep genoeg doordringt in het inwendige van de tand, kan dit de zenuw infecteren met de bacteriën die dan binnendringen en leiden tot een ontsteking met de bijbehorende pijn. Een verstandskies die zich nog onder het slijmvlies bevindt, kan ook tandbederf ontwikkelen. Dit is mogelijk als het slijmvlies een opening heeft waardoor de bacteriën bij de tand kunnen komen. Dit is vaak het geval wanneer de wortel van de aangrenzende tand in direct contact staat met de verstandskies. De binnendringende ziektekiemen worden dan gewoon direct overgedragen en veroorzaken ook tandbederf en ontstekingsprocessen rond de verstandskies.

Cariës op de verstandskies

Net als elke andere tand kan de verstandskies tandbederf ontwikkelen. Zelfs de verstandskies die nog onder het tandvlees zit, kan cariës krijgen als hij bijvoorbeeld via de aangrenzende tand in contact komt met ziektekiemen. Cariës treedt altijd op wanneer de tand gedurende een lange periode door zuren wordt gedemineraliseerd. De plaquette, die o.a. Vormt uit voedselresten op de tand, biedt de bacteriën een goede omgeving om zich aan de tand te hechten en daar suiker om te zetten in zuur.

Dit artikel kan u ook interesseren: Hoe ontstaat tandbederf?

Deze zuren trekken mineralen uit de tand en verzwakken zo het glazuur. Als de tand niet goed wordt schoongemaakt, wat vaak het geval is bij verstandskiezen omdat deze zo ver terug in de mond zit dat de tandenborstel moeilijk toegankelijk is, kan dit proces, dat de tand verzwakt, doorgaan en op den duur cariës veroorzaakt, d.w.z. een 'gat in de Tand". Als de verstandskies normaal is in de rij tanden, kan de cariës zoals gebruikelijk worden verwijderd en kan het gat worden afgesloten met een vulmateriaal.

Lees meer over het onderwerp:

• Cariës op de verstandskies
• Verwijdering van tandbederf

Bloeden uit de verstandskies

Vooral na verwijdering kan een verstandskiesbloeding optreden. Afhankelijk van het verloop van de operatie en de toestand van de patiënt kan de wond dagen na de operatie gaan bloeden. Als het niet vanzelf stopt, ga dan naar de tandarts. Het ziet er hetzelfde uit als er zonder duidelijke reden een bloeding op de bestaande tand is.

Bloedend tandvlees? Net zoals je dat bij andere tanden ervaart, kan er ook een lokale ontsteking van het tandvlees ontstaan ​​op de verstandskies. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan hygiëne en ook de tandarts moet om een ​​beoordeling worden gevraagd.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van het tandvlees

Parodontale pocket op de verstandskies

Het tandvlees kan ook ontstoken raken op de verstandskies. Als de tandarts een sonde (een specifiek meetinstrument) diep tussen de tand en het tandvlees kan duwen, wordt dit een tandvleeszak genoemd. Het treedt op als er langdurig tandplak op de tand zit en de bijbehorende bacteriën en ziektekiemen het tandvlees irriteren. Via hun stofwisselingsproducten zorgen ze ervoor dat het tandvlees ontstoken en opgezwollen raakt.

Naarmate het proces vordert, scheidt het tandvlees een beetje van de tand, die normaal gesproken een stevige verbinding heeft met de tand, en ontstaat er een opening. Hier kunnen de bacteriën en ziektekiemen zich dan verder verspreiden. Het tandvlees is rood en gezwollen, en het doet pijn als je je tanden poetst. Bezoek zeker een tandarts die de tas met speciale instrumenten reinigt. Daarnaast moet je er ook voor zorgen dat je de tand thuis grondig poetst en zo het kiemgetal zo laag mogelijk houdt. De pocket kan op deze manier meestal weer genezen. Het is dus niet per se nodig om de verstandskies meteen te verwijderen.

Dit artikel kan u ook interesseren: Parodontale behandeling

Alles over verstandskieschirurgie

Wanneer moet de verstandskies worden getrokken?

Of het nodig is om een ​​verstandskies te trekken, hangt van veel verschillende factoren af. Last but not least is het natuurlijk nodig om de tand te verwijderen als deze meerdere keren achter elkaar geïnfecteerd en pijnlijk is. Op de röntgenfoto kan de tandarts zien of de verstandskies cariës heeft, of het de naburige tand beschadigt met zijn groei, of er zich een cyste of zelfs een tumor heeft gevormd.

Als er een breuk in de onderkaak is en de tand bevindt zich dan in de breukspleet, moet deze ook worden verwijderd, omdat mogelijk ziektekiemen de tand hebben bereikt en dit de wondgenezing belemmert. Daarnaast kan het nodig zijn om een ​​verstandskies uit voorzorg te verwijderen tijdens een tandheelkundige therapie, bijvoorbeeld als de volgende prothese drukt op het tandvlees dat op de verstandskies ligt. In het laatste geval kan de tand door de belasting drukpunten creëren en zelfs het tandvlees verplaatsen totdat de prothese direct op de tand rust. De orthodontist kan ook bestellen om de verstandskiezen te verwijderen om meer ruimte in de kaak te krijgen.

Lees ook: Trek verstandskies

Dat moet je weten als je aan je verstandskies trekt

Allereerst moet u zich ervan bewust zijn dat verstandskiezen trekken een operatie is en dat er, zoals bij elke operatie, bepaalde risico's zijn. De operatie wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een zenuw in de onderkaak wordt verdoofd, die het hele gebit aan één kant en de lip van gevoel voorziet, evenals degene die dit doet voor de tong. In zeldzame gevallen (de kans varieert van 0,06% -4%) kan het gebeuren dat de zenuw beschadigd is en het gevoel in deze regio's tijdelijk of permanent verloren gaat.

Lees meer over het onderwerp: Operatie aan de verstandskies

Na de operatie kunnen wondgenezingsstoornissen en secundaire bloedingen optreden. Vooral diabetici en mensen die antistollingsmiddelen gebruiken, hebben ermee te maken. Bovendien kan de maxillaire sinus openen. Dat wil zeggen, wanneer de verstandskies heel dicht bij de maxillaire sinus is en operatief wordt verwijderd, wordt er soms een verbinding gemaakt. Deze moet dan met zorg worden gesloten. Anders bestaat het risico op sinusitis. De aangrenzende tand wordt slechts zeer zelden aangetast.

In zeer zeldzame gevallen kan de onderkaak breken tijdens het trekken, omdat de verstandskies zich meestal direct in het bot van de kaakhoek bevindt en de tandarts veel kracht moet gebruiken om deze te verwijderen. Na de operatie kan uw algemeen welzijn verminderd zijn, moet u pijnstillers ter beschikking hebben, uw wangen koelen en zacht voedsel eten. Direct na de operatie dient warme of zeer koude voeding te worden vermeden totdat de verdoving is uitgewerkt. Bovendien moet u cafeïnehoudende dranken de eerste 24 uur en nicotine een week vermijden. Ook de vervolgcontroles bij de tandarts mogen niet worden vergeten.

Dit artikel kan u ook interesseren: Duur van een verstandskiesoperatie

Pijn na een verstandskiesoperatie

De mate van beperking van de patiënt na de operatie is onder meer afhankelijk van over het verloop van de operatie en de toestand van de patiënt. Het kan leiden tot wondgenezingsstoornissen, secundaire bloeding, zwellingen, evenals een zogenaamde kaakklem, die - zoals de naam al doet vermoeden - opvalt doordat de patiënt zijn mond een tijdje niet wijd kan openen.

Als de geëxtraheerde tand voorheen niet zichtbaar was, d.w.z. als deze nog bedekt was met tandvlees of zelfs volledig omsloten door bot, moet de tandarts meestal boren gebruiken om de tand los te maken van het omliggende bot en om eraan te kunnen trekken. Daarna blijft er een gaatje in het bot achter, dat de komende maanden moet genezen. Vooral na zo'n operatie is het normaal dat het gebied een zekere mate van wondpijn veroorzaakt. Dit zou na een paar dagen moeten verdwijnen en steeds minder worden.Het wordt aanbevolen om aanvankelijk pijnstillers te gebruiken, af te koelen en pas na de tweede dag na de operatie voorzichtig met desinfecterende oplossingen af ​​te spoelen.

Lees meer over het onderwerp: Pijn na een wijsheidsoperatie

Ontsteking na een verstandskiesoperatie

De wond die ontstaat wanneer de verstandskies wordt verwijderd, kan net als elke andere wond geïnfecteerd raken. Om ontstekingen te voorkomen, maken veel patiënten de fout hun mond bijzonder grondig te reinigen en hun mond uit te spoelen. Dit is niet aan te raden, omdat de wond zich met bloed moet vullen zodat de cellen die erin zitten de wondgenezing kunnen initiëren en zo de wond sluiten.

Als het bloed wordt weggespoeld, is dit proces afwezig en neemt het risico op ontsteking toe. Daarom moet u zich een dag na de operatie volledig onthouden van spoelen en alleen voorzichtig de tanden nabij de wond poetsen. Op de tweede dag na de operatie worden desinfecterende mondspoelingen aanbevolen om eventuele ziektekiemen te verwijderen die ontstekingen kunnen veroorzaken.

Lees meer over dit onderwerp op: Ontsteking na een verstandskiesoperatie

Wanneer mag ik na de operatie weer eten?

Direct na de verstandskiesoperatie dient u af te zien van het eten van warme of zeer koude gerechten totdat de verdoving is verdwenen, aangezien u dan geen verbranding of onderkoeling voelt. Het wordt aanbevolen om vast voedsel maximaal drie dagen te vermijden of ervoor te zorgen dat bijvoorbeeld geen kleine korreltjes van een broodje in de Wunder verloren gaan en daar blijven.

Lees meer over het onderwerp: Eten na een verstandskiesoperatie

Dit kan een ontsteking veroorzaken. Bovendien moeten dranken met cafeïne, thee en alcohol gedurende ten minste 24 uur na de operatie worden vermeden. Producten met melk bevatten melkzuurbacteriën die wondgenezing belemmeren. Evenzo moet men indien mogelijk een week lang nicotine vermijden.

Wat te doen als de verstandskies afbreekt

Als een tand afbreekt, hangt wat er in het verdere verloop met de tand gebeurt in grote mate af van het soort breuk. Dezelfde regels zijn van toepassing op alle tanden. De beslissing om de verstandskies te verwijderen kan in sommige gevallen echter gemakkelijker zijn dan bij andere tanden, mits deze bijvoorbeeld geen significante bijdrage levert aan het vasthouden van een prothese.

Lees meer over het onderwerp: Gebroken tand - u moet dit onmiddellijk doen

Afgezien daarvan moet een tand worden verwijderd als zijn kroon en wortel diep uit elkaar zijn gebroken. In dit geval kan de tand niet meer worden opgeslagen, omdat veel ziektekiemen de hele tand hebben geïnfecteerd via de breukspleet. Als er maar één hoek van de verstandskies is afgebroken zonder de zenuw te beschadigen, kan de tand opnieuw worden opgebouwd met bijvoorbeeld een plastic vulling.

Is de zenuw geopend, d.w.z. Als het gebroken deel zo groot is dat de zenuw tevoorschijn komt, zal de arts beslissen hoe verder te gaan, afhankelijk van de grootte van de opening. Met een kleine opening kan de tand ook weer opgebouwd worden, bij een iets grotere opening hangt het nog af van de conditie van de wortel, of men een normale wortelkanaalbehandeling doet, d.w.z. de zenuw volledig verwijderen en de tand vullen of dat er verdere maatregelen nodig zijn om de tand te behouden.

Een verstandskies veroorzaakt kaakpijn

Kaakpijn wordt niet zelden veroorzaakt door verstandskiezen. De systemen van de verstandskiezen zijn te zien vanaf een jaar of zeven. Vanaf dat moment wordt het glazuur gevormd en geleidelijk groeit ook de wortel totdat de groei meestal is voltooid op de leeftijd van 25 jaar. Tijdens de groei moet het massieve bot wijken voor de opkomende tand.

Drukpijn kan zich over de hele kaak verspreiden. In de onderkaak bevindt de verstandskies zich dicht bij de "kaakhoek", d.w.z. zeer centraal in het bot. In de bovenkaak kan de pijn zich uitstrekken tot in de slapen of de verstandskies kan hier ook hoofdpijn veroorzaken. Bovendien kunnen bijtpijn optreden als de verstandskies niet recht uit het tandvlees groeit, maar de as naar de laatste kies is gericht. De druk op de laatste tand kan niet alleen pijn veroorzaken, maar deze ook beschadigen.

Lees meer over het onderwerp: Kaakpijn

Een verstandskies veroorzaakt een slechte adem

Als er een slechte adem is door een verstandskies en een bedorven, slechte smaak uit de tand komt, kan men aannemen dat de tand diepe cariës heeft en dat de zenuw ontstoken is. Er kan ook een abces ontstaan, d.w.z. een verzameling pus rond de tand. De bacteriën die een abces veroorzaken, evenals de bacteriën die de zenuw afbreken wanneer de zenuw ontstoken raakt en meestal kloppende, drukkende pijn veroorzaken, vormen gassen.

Deze gassen bevatten zwavelhoudende verbindingen die ruiken en smaken naar rotte eieren. In dit geval is het absoluut noodzakelijk om een ​​tandarts te bezoeken die de exacte oorzaak en locatie van de vorming van de gassen zal achterhalen en deze op deze manier zal behandelen. Een abces op zijn plaats laten, kan niet alleen hevige pijn veroorzaken, maar kan zich ook verspreiden en ernstige gevolgen hebben.

Een ontstoken tand die een slechte geur en smaak afgeeft, moet ook onmiddellijk worden behandeld. Als de oorzaak de zenuw is en het tandbederf niet zo ver is gevorderd dat het niet langer de moeite waard is om de tand te redden, wordt meestal een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd. In het geval van verstandskiezen moet u echter de voordelen van de tand en de kosten van herstel afwegen.

Een verstandskies veroorzaakt een dikke wang

Een verstandskies kan een dikke wang veroorzaken. De zwelling is een teken dat de tand ontstoken is. Daar zijn zeker verschillende redenen voor. U.a. bepaalde ziektekiemen kunnen een abces rond de tand veroorzaken. Een abces is een met pus gevulde ruimte die in een vergevorderd stadium zichtbaar wordt door een uitpuilende wang.

Lees meer over het onderwerp: Gezwollen wang

Uiterste voorzichtigheid is hier geboden, aangezien een abces zich kan verspreiden als het niet wordt behandeld en tot ernstige gevolgen kan leiden. Daarnaast is er zwelling, doordat de stoffen die vrijkomen bij een ontstekingsreactie ervoor zorgen dat de vloeistof uit de vaten ontsnapt. De vloeistof verzamelt zich vervolgens in het weefsel en het weefsel zwelt op. U moet altijd een arts raadplegen.

De verstandskies is zwart verkleurd

Als een tand zwart wordt, kan dit een verkleuring zijn. D.w.z. het gaat om donkere kleurpigmenten die zich op het tandoppervlak nestelen. In sommige hardnekkige gevallen zijn deze nauwelijks te verwijderen. Dit kan bijvoorbeeld niet met de tandenborstel zelf, maar professionele gebitsreiniging is wel aan te raden. De verkleuring moet echter worden onderscheiden van tandbederf.

Door tandbederf ziet de tand er ook donker uit. Actief tandbederf ziet er meer bruin uit dan zwart. Inactieve exemplaren zien er vaak zwart uit. Men kan tandbederf onderscheiden van verkleuring, aangezien tandglazuur wordt vernietigd en vervallen door tandbederf. De laatste reden voor een donkere verkleuring van een tand is de dood van de zenuw. Als de tand niet meer van vers bloed wordt voorzien, trekken de kleurpigmenten van het afstervende weefsel de tand in en kleuren deze donker. Een wortelkanaalbehandeling of tandverwijdering is hier op zijn plaats. In ieder geval moet een tandarts de tand onderzoeken en vervolgens beslissen of deze kan worden bewaard.

Kan een verstandskies teruggroeien?

Helaas kunnen tanden bij mensen niet teruggroeien. Geen enkele verstandskies kan dat ook. Het is een overblijfsel uit het stenen tijdperk, toen mensen allemaal nog één tand in de rij hadden, grotere kaken hadden en meer moesten kauwen om hun voedsel te hakken. De kaak is teruggetrokken en ons voedsel is tegenwoordig veel zachter en gemakkelijker te bijten dan in het stenen tijdperk. De bevestiging van de achtste tand is gebleven. Ongeacht of het moet worden uitgetrokken of hoe oud de voortanden in de mond blijven, het is een normale tand en kan daarom niet teruggroeien.

Wat te doen als de verstandskies transversaal is?

De as van de tanden van de verstandskies kan afwijken van de verticaal. Daardoor groeit de tand niet rechtstreeks in de mondholte en sluit hij zich aan op de rij tanden, maar groeit hij scheef in een andere richting. De verstandskiezen kunnen naar de laatste kiestand toe groeien en deze door het resulterende contact beschadigen. Maar ze kunnen ook naar achteren groeien of zelfs zo gekanteld worden dat ze naar de tong of wang toe groeien.

In ieder geval moet worden overwogen of dit uw kauwen beperkt. Als de tand op de naburige tand drukt, moet deze ter bescherming worden verwijderd en als de tand zodanig uit het tandvlees breekt dat het de tong blokkeert, wordt ook verwijdering geïnduceerd. Als de tandas iets afwijkt, is orthodontische integratie van de tand zinvol.

Verband tussen migraine of hoofdpijn

Verstandskiezen beginnen relatief laat te groeien. De groei is pas voltooid op de leeftijd van 25 jaar. Als je hoofdpijn krijgt tijdens de groeifase van de verstandskiezen, is er mogelijk een verband. De tanden zitten zo ver in de mond dat de druk kan uitstralen naar het hoofd of, in het geval van de boventanden, naar de slapen.

Als zodanig kan de groeiende tand op de aangrenzende tand drukken, of als de verstandskiezen geen tegenstander in de andere kaak hebben, kan het ook zijn dat ze voorbij het occlusievlak groeien en het kauwen hinderen. De resulterende druk kan leiden tot een algemeen gevoel van druk in het hoofd, vergelijkbaar met dat bij slijpen en persen.

Invloed op gezichtszenuwen

De verstandskies staat niet in direct contact met de aangezichtszenuw, de aangezichtszenuw. De laatste, met een deel van zijn vezels, is verantwoordelijk voor de smaaksensatie op de tong. D.w.z. als het beschadigd is, kan het de smaak aantasten en vooral de mimische spieren die het gezicht laten bewegen.

De onderste verstandskiezen staan ​​echter vaak in direct contact met het zenuwkanaal van de zenuw, waardoor ze en de overige ondertanden en delen van de lip gevoel krijgen. Bij de verstandskiezen loopt nog een andere zenuw, namelijk de zenuw die de tong van gevoel voorziet. Beide zenuwen kunnen worden aangetast als de verstandskiezen worden verwijderd. Als u tijdens de operatie geïrriteerd bent, kan het gevoel tijdelijk en zeer zelden voor altijd verdwijnen.

Kun je ook een verstandskies kronen?

Een verstandskies kan worden gekroond zoals elke andere tand. In zeldzame gevallen kan de inwendige werking van de tand, de pulpakamer, verschillen van die van de andere tanden. Dit heeft echter meestal geen effect op de bekroning van de tand. Als de tand stevig op het bot zit en geen schade vertoont die de bekroning onmogelijk zou maken, is dit een goede therapieoptie om de tand te behouden. Als de omstandigheden er slechter uitzien, is het vaak een kwestie van kosten-batenanalyse om een ​​verstandskies wel of niet te “redden”.

Lees meer over het onderwerp: Tandheelkundige kroon