Astrocytoom

• Prognose en therapie volgens WHO-graad

invoering

Een hersentumor die uit astrocyten bestaat, wordt een astrocytoom genoemd. Astrocyten zijn de zogenaamde ondersteunende weefselcellen van de hersenen, ze worden ook wel gliacellen genoemd. De term voor tumoren van dit weefsel in de hersenen en het ruggenmerg is afgeleid van deze term: gliomen. Astrocytomen worden daarom opgenomen in de glioomgroep van tumoren.

Prognose en therapie volgens WHO-graad

De kwaadaardigheid van zo'n hersentumor wordt bepaald door de WHO-diploma lees, waaruit blijkt hoe de tumorcellen verschillen van de normale, gezonde gliacellen. Hoe duidelijker het verschil, hoe kwaadaardiger de hersentumor.
De therapiemogelijkheden en de prognose zijn ook gebaseerd op de WHO-classificatie Glioblastoom is het meest kwaadaardige glioom (WHO-graad IV) en heeft de slechtste prognose. In tegenstelling daarmee pilocytisch astrocytoom (WHO-graad I) door a Operatie volledig te genezen. Hier is te zien dat de prognose verslechtert naarmate de WHO-graad stijgt. Patiënten met laaggradige astrocytomen kunnen de ziekte vaak meerdere jaren overleven.

Classificatie van gliomen volgens WHO-cijfers

• Graad I WHO - Pilocytisch astrocytoom
• Graad II WHO - Gedifferentieerd astrocytoom of oligodendroglioom
• Graad III WHO - anaplastisch astrocytoom of anaplastisch oligodendroglioom
• Graad IV WHO - graad 4 glioblastoom

oorzaken

De oorzaken van een astrocytoom zijn grotendeels onverklaard. De tumor ontwikkelt zich uit de Ondersteunend weefsel ("glia") van de hersenen en vindt plaats op de Erfelijke ziekte neurofibromatose type 1 vooral gebruikelijk als pilocystisch astrocytoom.
Evenzo voor mensen met verhoogde blootstelling aan straling er werd een verhoogd risico op astrocytoom waargenomen, waardoor de bestraling als oorzaak kan worden vastgesteld.
Ook bij Glioblastoom zijn de exacte Oorzaken nog niet bekend en een verhoogde blootstelling aan straling wordt vermoed als een risico voor de ziekte.

Symptomen

De meesten van hen lijden aan astrocytoom en ook aan glioblastoom Mannen van middelbare tot gevorderde leeftijd.
De meest voorkomende symptomen zijn:

• Epileptische aanvallen (epileptische aanvallen)
• Tekenen van verhoogde intracraniale druk (misselijkheid, braken, ...)

De tumor verspreidt zich en drukt op de Zenuwkanalen in de hersenen of Ruggengraat, het kan ook leiden tot neurologische gebreken:

• Verlamming
• Pijn
• Gevoelloosheid / gevoeligheidsstoornissen
• Visuele stoornissen
• Persoonlijkheid verandert

diagnose

Om de diagnose astrocytoom of glioblastoom te kunnen stellen, beeldvormingsprocedures hoe Computertomografie (CT) en Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van het hoofd is essentieel.

behandeling

Om het astrocytoom effectief te behandelen, moet de tumor waar mogelijk worden behandeld volledig verwijderd worden. Als dit niet mogelijk is, wordt er in ieder geval geprobeerd om het Verminder de tumorgrootte.
Er zijn hier verschillende behandelroutes die vaak voorkomen gecombineerd met elkaar Moet worden):

• chirurgie (Chirurgie)
• Stralingsbehandeling
• chemotherapie

Welke procedures in individueel geval toegepast hangt af van de symptomen, de WHO-graad van de tumor, de algemene fysieke conditie en ook de leeftijd van de getroffen patiënt.

Preventie

Tot nu toe is er geen bekende algemene maatregelendie astrocytoom of glioblastoom kunnen helpen voorkomen. Het wordt echter over het algemeen aanbevolen Vermijd onnodige blootstelling aan straling (vooral bij kinderen) en contact met verontreinigende stoffen en chemicaliënverdacht van het veroorzaken van kanker. EEN gezonde levensstijl met een gevarieerd, vetarm dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het afzien van sigaretten en alcohol helpt het het risico op kanker te verkleinen en het lichaam zo gezond mogelijk te houden.

Medische therapie

Als een operatie van het astrocytoom wordt gepland, moet dit gebeuren met een Cortisonpreparaat (dexamethason) behandeld om de tumor te laten zwellen. Toediening van cortison is ook mogelijk tijdens bestralingstherapie, aangezien de bestralingstherapie in eerste instantie oedeem kan verergeren.
Bijkomende symptomen van een astrocytoom of glioblastoom kunnen epileptische aanvallen (Epileptische aanvallen). Hier moet bij gepast zijn Anti-epileptica voorkom verdere aanvallen om de patiënt te beschermen.

chirurgie

Door een operatie is een effectieve behandeling van het astrocytoom of het glioblastoom mogelijk en het biedt ook de mogelijkheid om het tumorweefsel pathologisch onder de Onderzoek de microscoop in staat zijn om te. Op deze manier kan worden bepaald of de tumor volledig kan worden verwijderd en de WHO-graad van de tumor.

De zogenoemde pilocytisch astrocytoom (WHO-graad I) kan meestal worden gedaan door middel van een operatie volledig verwijderen. Dit is meestal ook succesvol bij astrocytomen van graad II.Graad III en graad IV tumoren (bijv. Glioblastomen), aan de andere kant, zodanig in het aangrenzende weefsel zijn gegroeid dat een volledige verwijdering in de meeste gevallen onmogelijk is. Hier wordt een operatie alleen gebruikt voor De tumor verkleinenaan de intracraniale druk en dus de acute symptomen verbeter de patiënt.
Dan een Stralingsbehandeling of chemotherapie gebruikt voor verdere behandeling van de tumor.

Straling en chemotherapie

Bij laag WHO-cijfer van het astrocytoom wordt gedaan na de operatie radiotherapieals uit de postoperatieve CT-check blijkt dat er na de operatie tumorresiduen in de hersenen zijn achtergebleven en dat deze kunnen blijven groeien. Stralingstherapie wordt ook aanbevolen als de Tumor niet volledig verwijderd vanaf het begin kan zijn.

Zorg ook voor patiënten met een Astrocytoom graad III of IV een begeleidend Straling en chemotherapie ongeacht de chirurgisch verwijderde tumormassa.
Voor astrocytomen Graad II tot IV wordt bestralingstherapie vaak door a Chemotherapie breidde zich uit. Het is echter belangrijk dat beide Bloedbeeld van de patiënt normaal is, ook er zijn geen aandoeningen / ziekten van de lever, nieren, luchtwegen of het cardiovasculaire systeem.