Polsslagader

Anatomisch verloop

Het loopt langs de spaak (radius) aan de voorkant van de onderarm onder de Brachioradialis-spieren​In zijn loop wordt het ondersteund door een oppervlakkige tak van de Radiale zenuw vergezeld. Het zit in de foveola radialis ( Tabak maker) gemakkelijk te voelen. Dit wordt beperkt door de pezen van de extensor pollicis longus en de extensor pollicis brevis-spieren.

In zijn loop geeft de radiale slagader de volgende takken af:

  • De Radiale terugkerende slagader is een retrograde vaartuig en levert de Bocht van de elleboog.
  • De Ramus carpalis palmaris trekt naar het vasculaire netwerk van de carpale botten en de
  • Ramus palmaris superficialis trekt naar de duim.
  • De Ramus carpalis dorsale levert de buitenkant van de hand.
  • Een andere tak levert de duim (Princeps pollicis slagader) en de wijsvinger (Radiale slagaderindices​Bij de hand gaat ze in de palm van de hand (Arcus palmaris profundus), die op de basis van de middenhandsbeentjes ligt en dus ook de handpalm van zuurstofrijk bloed voorziet.
  • Enkele kleinere takken die Arteriae metacarpales palmares ren tussen de metacarpale botten en anastomose met de vasculaire takken van de oppervlakkige palmboog.

Cursus

Het splitst in de kromming van de elleboog Armslagader in twee andere slagaders: The Polsslagader en de A. ulnaris​De radiale slagader loopt over de M. pronator teres en tussen de Flexor carpi radialis en de M. brachioradialis​De M. brachioradialis is ook de hoofdstructuur van de Polsslagader​Het loopt eerst onder de buik van de spier en later naast de pees. De Polsslagader gaat gepaard met twee aders die Vv Radiales, en ook lymfevaten. Op het gebied van Tabak maker (Carpaal) trekt de radiale slagader door de hoofden van de M. interosseus dorsalis I. en slaagt er daardoor bij de hand om de handpalm. Hier geeft het verschillende takken af, zoals de A. princeps pollicis (voor de duim).

De Polsslagader vormt dan samen met de A. ulnaris de Arcus palmaris profundus dat levert de palm. Voordat de Extensor retinaculum (op de achterkant van de pols) de splitsingen Ramus carpalis dorsalis van de Aa. middenhandsbeentjes dorsales ontstaan. Deze kleine slagaders vormen de dunne Aa. digitale dorsales en daardoor de achterkant van de vingers voeden.

diameter

De radiale slagader heeft een diameter van ongeveer 2 tot 3 mm.

klinische betekenis

Bij de pols kan hij Pulse De radiale slagader is goed te voelen en te meten, zodat hier vaak arterieel bloed afgenomen voor onderzoek wil, of een invasieve bloeddrukmeting kan worden gemaakt.
Bij dialyse- patiënten de radiale slagader wordt meestal ook gebruikt voor de behandeling van een Cimino-shunt aandoen.

Palpeer de pols op de radiale slagader

De radiale slagader is een voorkeurslocatie in de geneeskunde rond de Om de pols te voelen​De gemakkelijkste manier om de radiale puls te vinden, is aan de onderkant van de onderarm, vlakbij de pols. De radiale slagader loopt langs de onderarm aan de zijkant van de Os straal (sprak), dat wil zeggen aan dezelfde kant als de duim. De slagader loopt in de buurt van de pees van de Flexor carpi radialis en des M. palmaris longus​Wanneer de pols wordt gebogen, worden de pezen van beide spieren bijzonder prominent.

Om de pols te kunnen voelen, moet men de vingers gebruiken (bij voorkeur de wijsvinger en de middelvinger, maar nooit de duim) aan de duimzijde direct naast de bovengenoemde pezen, ongeveer een of twee kruisvingers onder de bal van de duim. U kunt dan de pols op de vingertop voelen en tellen. Als de polsslag verdwijnt, moet u de druk een beetje verminderen of uw vingers iets hoger of lager plaatsen.

Een andere plek waar je de radiale puls kunt voelen, is de Tabak maker​De tabaksdoos zit aan de duimzijde van de onderarm onder de duim. Deze depressie is vooral gemakkelijk te vinden wanneer de duim uit elkaar is gespreid. Net als bij de polsmeting aan de onderkant van de arm, hoeft u alleen maar uw vingers lichtjes in deze inkeping te drukken en vervolgens de polsslag te meten.

Verwijdering van de radiale slagader (wat, hoe werkt het?)

De radiale slagader kan worden verwijderd als onderdeel van een Bypass operatie is uitgevoerd. De bypass-operatie wordt gebruikt om een Vernauwing van de kransslagaders​Als de kransslagaders niet meer voldoende bloed doorlaten, is er mogelijk onvoldoende toevoer van de hartspier. Om dit te voorkomen wordt een slagader of ader als brug gebruikt. Zo wordt de slagader voor en na de vernauwing geplaatst zodat het bloed door deze omleiding kan blijven stromen.

Meer informatie vind je hier: Coronaire hartziekte

De radiale slagader wordt verwijderd minimaal invasieve, dat betekent met slechts een paar bezuinigingen. De chirurg kan dan endoscopisch afhechten en de slagaders op twee plaatsen doorsnijden. De twee uiteinden zijn gesloten om bloeden te voorkomen. Diverse collateralen of anastomosen zorgen ervoor dat de aanvoergebieden van de radiale arterie van bloed blijven worden voorzien (de A. ulnaris neemt de taken van Polsslagader​Vanwege anatomische variaties in de toevoer, moet de bloedstroom via de ellepijpslagader worden getest.

De verwijdering laat een 2 tot 3 cm lang litteken achter op de onderarm. Een andere reden voor het verwijderen van de radiale slagader kan bijvoorbeeld zijn in de context van de plastische / reconstructieve chirurgie respectievelijk. Om ontbrekende delen van de huid te herstellen, moet een stukje huid inclusief de bloedtoevoer uit een ander deel van het lichaam worden gedoneerd. In deze context kan de huid van de onderarm met de radiale slagader worden beschouwd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit artikel: Cardiale bypass - wanneer wordt deze gebruikt?

Radiale slagader en hartkatheter

Bij a Hartkatheterisatie het is een invasief (maar niet chirurgisch) onderzoek van het linker- of rechterhart met toegang via een vat. Hiervoor kan men vaten in de lies of op de arm gebruiken. Een veneuze toegang wordt gebruikt om het rechterhart te onderzoeken en een arteriële toegang wordt gebruikt om het linkerhart te onderzoeken. EEN Onderzoek van de linker hartkatheter kan bijvoorbeeld de Polsslagader respectievelijk. Hier wordt een katheter in de radiale slagader ingebracht en onder röntgenbesturing naar het hart geduwd. Zodra de katheter het linkerhart heeft bereikt, kunnen verschillende onderzoeken worden uitgevoerd, waaronder één Drukmeting van het linkerventrikel of een weergave van het linkerventrikel met behulp van een contrastmiddel.

Het is ook mogelijk om deze katheter te gebruiken om de kransslagaders te beoordelen op coronaire hartziekte of om interventiestappen te initiëren. U kunt bijvoorbeeld een Ballon verwijding heropenen en implanteren van stents. Aan het einde van het onderzoek wordt de katheter teruggetrokken en wordt de wond gesloten. Vaak wordt een drukverband aangebracht om bloeding te voorkomen.