ambroxol

Synoniemen in bredere zin

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mucolytisch, secretolytisch, ambroxolhydrochloride, slijmoplossend, lokaal anestheticum

Inleiding / definitie

Ambroxol is een actief ingrediënt dat voornamelijk in geneesmiddelen wordt gebruikt als hoestverwijderaar. Het heeft een slijmoplossend effect op de longen en bronchiën en heeft een licht verdovend effect op de keelholte.
Ambroxol wordt daarom vaak gebruikt bij verkoudheid met bijzonder strak slijm en bij acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen.

operatie

In de eerste plaats kunnen twee belangrijke effecten van het medicijn worden benadrukt: de slijmoplossende en pijnstillende effecten.
Eerst naar het eerste effect: bij elke ademhaling neem je zuurstof op met de lucht en komt koolstofdioxide vrij, waardoor de zuurstoftoevoer van het lichaam constant blijft. Ademlucht komt het alveolaire systeem van de longen binnen via de bovenste en onderste luchtwegen, waar de feitelijke zuurstofuitwisseling plaatsvindt.
De bovenste luchtwegen omvatten de neusholte en neusbijholten, de mondholte en de keel.
Ze zijn bekleed met een slijmvlies rijk aan klieren en aders, dat bedekt is met ademhalingsepitheel ( ciliated epitheel ), dat zich uitstrekt in de bronchiën. De klieren vormen een laag slijm die als een plakkerige film over het epitheel ligt. Bevochtiging van de binnenkomende lucht wordt uitgevoerd via deze laag en het blijft opgesloten vuil en stofdeeltjes en ziekteverwekkers. Zogenaamde ciliaire haren op het epitheel transporteren het slijm samen met de deeltjes naar de keel, waar ze worden ingeslikt en dus geëlimineerd.

Koude ziekten verstoren dit reinigingsmechanisme van het lichaam. De slijmvliezen zwellen op en vormen een zeer taai slijm, dat zich hecht aan de trilharen en zo het transport van verontreinigende stoffen naar de keel voorkomt. Door de luchtwegen te irriteren, wordt een hoestreflex geactiveerd in plaats van de sensorische cellen van het slijmvlies en wordt het viskeuze slijm in pijn opgehoest.
Ambroxol oefent zijn effect uit door viskeus slijm vloeibaarder te maken en zo te voorkomen dat de trilhaartjes aan elkaar plakken. Bovendien mobiliseert het de haren naast de versnelde verwijdering van het slijm van de keel en stimuleert het de vorming van oppervlakteactieve stof, een oppervlakteactieve stof die de oppervlaktespanning van het kleverige slijm vermindert en dus gemakkelijker uitademing mogelijk maakt.

Het tweede pijnstillende effect wordt voornamelijk gebruikt voor ernstige keelpijn. Ambroxol remt de ontwikkeling en overdracht van de excitatie van pijnvezels in de slijmvliezen.

Toepassing van Ambroxol

Ambroxol is een apotheek en kan in veel verschillende doseringsvormen worden verkregen.
Vaak gebruikt het actieve ingrediënt in hoestsiroop of in druppels in doseringen 3; 6; Bovendien is ambroxol beschikbaar als een film of bruistablet (30 of 60 mg), als een zuigtablet (15 of 20 mg), als een preparaat met langdurige afgifte in een dosis van 75 mg en in zetpilvorm (15 mg) en als inhalatie-oplossing (7, 5 mg / ml).
Naast deze monoproducten is Ambroxol ook verkrijgbaar als een gecombineerd preparaat. De tweede gebruikte stof is clenbuterol, theofylline of doxycycline.

toepassing

Afhankelijk van het verloop van de ziekte, beslist de behandelend arts over de juiste toedieningswijze en dosering van het medicijn.

Ambroxol mag niet langer dan 4-5 dagen worden ingenomen als hoestsiroop (15 mg / 5 ml oplossing).
De dosis varieert bij kinderen en volwassenen en moet worden gemeten met een bijgevoegde maatbeker:

  • Kinderen jonger dan 2 jaar ontvangen tweemaal daags ½ maatbeker met 2, 5 orale oplossing;
  • Kinderen van 2-5 jaar krijgen driemaal daags een ½ maatbeker met 2, 5 ml orale oplossing.
  • Bij kinderen van 6-12 jaar neemt de dosis toe tot 2-3 keer per dag 1 maatbeker met 5 ml drank.
  • Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar ontvangen gewoonlijk de eerste dagen 3 maal daags 2 maatbekers met 5 ml oplossing, daarna wordt de hoeveelheid verminderd tot 2 maatbekers met 5 ml oplossing tweemaal daags.

Ambroxol in druppels (7, 5 mg / ml):

  • mag alleen worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar onder medisch toezicht.
  • Bij kinderen van 2-5 jaar wordt een dosis van 3 maal daags 20 druppels (gelijk aan 3 maal 1 ml oplossing) aanbevolen.
  • Kinderen van 6-12 jaar ontvangen 2-3 keer per dag 40 druppels (gelijk aan 2-3 keer 2 ml oplossing) en
  • De eerste paar dagen ontvangen volwassenen of kinderen ouder dan 12 jaar driemaal daags 80 druppels (gelijk aan 3 maal 4 ml oplossing), daarna wordt de hoeveelheid verlaagd tot 2 maal 80 druppels per dag.

In tabletvorm (30 mg) is ambroxol te wijten aan het hoge gehalte aan actieve ingrediënten

  • niet geschikt voor kinderen jonger dan 6 jaar.
  • Kinderen van 6 tot 12 jaar krijgen 2-3 keer per dag een halve tablet.
  • Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar ontvangen de eerste paar dagen 3 maal daags 1 tablet, waarna de hoeveelheid wordt verlaagd tot 2 tabletten eenmaal daags. De tablet moet altijd in zijn geheel worden ingenomen met veel vloeistof.

Bruistabletten (60 mg):

  • zijn niet geschikt voor kinderen jonger dan 12 jaar;
  • Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen de eerste dagen 3 maal per dag een ½ bruistablet, gevolgd door een reductie tot ½ bruistablet tweemaal per dag. Dit moet na de maaltijd in een glas water worden ingenomen.

Zuigtabletten (20 mg) zijn beschikbaar voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen, hier worden ze indien nodig over de dag verdeeld tot 6 tabletten, de enkele dosis mag een zuigtablet niet overschrijden. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 3 dagen.

Preparaten met langzame afgifte (75 mg) worden alleen gegeven aan kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen, waarbij slechts één capsule per dag in zijn geheel wordt ingenomen met veel vloeistof.

Ambroxol zetpillen (15 mg) zijn geschikt voor kinderen;

  • Kinderen jonger dan 2 jaar mogen alleen onder medisch toezicht worden behandeld.
  • Voor kinderen van 2-5 jaar is de dagelijkse dosis 2 maal 1 zetpil,
  • Kinderen van 6-12 jaar ontvangen 2-3 keer per dag 1 zetpil. Dit moet, indien mogelijk, diep anaal worden geïntroduceerd na stoelgang.

De inhalatie-oplossing (15 mg / 2 ml) is slechts gedeeltelijk geschikt voor kinderen jonger dan 6 jaar, moet hier op sap en druppels worden gebruikt. Kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen ontvangen 1-2 ml 1-2 maal daags voor inhalatie. Alle standaard inhalers die geen gebruik maken van het stoomketelprincipe zijn geschikt voor dit doel. De oplossing moet in het begin worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur. Het kan worden gemengd met fysiologische zoutoplossing 1: 1 voor de best mogelijke bevochtiging. Voorzichtigheid is geboden bij normale inademing tijdens het inademen.

toedieningsvormen

Ambroxol als hoestsiroop

Een veel gebruikte doseringsvorm van ambroxol is de hoestsiroop, hier kan het actieve ingrediënt direct na inname in de nek werken, het slijm oplossen en de pijn verlichten. Het slijmoplossend effect kan worden verbeterd door een gelijktijdige vloeistoftoevoer. In vergelijking met tabletten vertoont het gebruik van de hoestsiroop een snellere werking.

Ambroxol hoestsiroop is verkrijgbaar in verschillende doseringen (tussen 3 en 15 mg actief ingrediënt per ml oplossing). De dosering die het meest wordt gebruikt in hoestsiroop is 15 mg per 5 ml oplossing, bij deze dosering wordt niet langer dan 4 tot 5 dagen medisch advies aanbevolen. Als de symptomen niet verbeteren, moet een arts worden geraadpleegd en moet de verdere procedure worden besproken.

De exacte dagelijkse dosering en toedieningsfrequentie is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Inname is ook mogelijk bij kinderen jonger dan 2 jaar. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar ontvangen meestal drie keer per dag 2 maatbekers met 5 ml oplossing.

Ambroxol als tabletten

Een andere vaak gebruikte doseringsvorm van ambroxol zijn tabletten, maar een effect treedt hier alleen vertraagd op, omdat het medicijn eerst in de darm wordt ingenomen en via de bloedbaan naar de plaats van de keelinfectie komt, waar het een slijmoplossing en pijnverlichting veroorzaakt.

De tabletten van ambroxol bevatten meestal 30 milligram van het actieve ingrediënt. In vergelijking met andere doseringsvormen is dit een relatief hoge dosis ambroxol. Om deze reden is het nemen van Ambroxol-tabletten niet geschikt voor kinderen jonger dan 6 jaar. Bij kinderen tussen 6 en 12 jaar moet een halve tablet twee tot drie keer per dag worden ingenomen. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen ontvangen doorgaans driemaal daags één ambroxol-tablet. Inname met een voldoende hoeveelheid vloeistof wordt aanbevolen.

Ambroxol-tabletten mogen niet langer dan 4 tot 5 dagen worden ingenomen zonder medisch advies. Als de symptomen niet verbeteren, moet een arts worden geraadpleegd en moet de verdere procedure worden besproken.

ambroxol druppels

Een andere vorm van toediening van ambroxol zijn druppels, wat ook leidt tot een direct beginnende slijmoplossend en pijnstillend effect in de nek.

Ambroxol-druppels bevatten ongeveer 7, 5 milligram per milliliter oplossing. De exacte dosering is ook afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Gebruik bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt alleen onder medisch toezicht aanbevolen. Kinderen tussen 2 en 6 jaar oud moeten driemaal daags 20 druppels innemen, kinderen tussen 6 en 12 jaar krijgen driemaal daags 40 druppels en volwassenen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen driemaal daags 80 druppels.

Ambroxol-druppels mogen niet langer dan 4 tot 5 dagen worden ingenomen zonder medisch advies. Als de symptomen niet verbeteren, moet een arts worden geraadpleegd en moet de verdere procedure worden besproken.

ambroxol zuigtabletten

Een andere vorm van toediening van ambroxol zijn zuigtabletten.Door het oplossen in het gebied van de mondholte en de nek is een snel begin van actie mogelijk. Een zuigtablet bevat ongeveer 20 milligram van het actieve ingrediënt. Omdat het een hoge dosering is in vergelijking met hoestsiroop en Ambroxol-druppels, is het niet toegestaan ​​bij kinderen jonger dan 12 jaar. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen kunnen de hele dag door 6 zuigtabletten innemen. De inname van ambroxol zuigtabletten mag een periode van 3 dagen niet overschrijden. Als de symptomen niet verbeteren, moet een arts worden geraadpleegd en moet de verdere procedure worden besproken.

ambroxol Zalf

De werkzame stof ambroxol wordt ook aangeboden in de vorm van een zalf. Het is echter meestal een combinatiepreparaat met dimethylsulfoxide, dat ook pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen heeft.

In vergelijking met de andere doseringsvormen van ambroxol, wordt de zalf niet gebruikt als slijmoplossing bij aandoeningen van de luchtwegen. In plaats daarvan wordt de ambroxolzalf gebruikt om neuropathische pijn te behandelen die wordt veroorzaakt door lokale schade aan zenuwvezels. Door een lokaal verdovend effect van de zalf kan het al na 5 tot 30 minuten tot een pijnvermindering in het aangetaste huidgebied komen.

Ambroxol gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding - is dat mogelijk?

Ambroxol kan niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding. Vooral tijdens het eerste trimester van de zwangerschap moet het gebruik van ambroxol in elk geval worden vermeden.

Het actieve ingrediënt kan door de placenta gaan en zo in de bloedstroom van de baby komen. De exacte effecten van ambroxol in het lichaam van de baby zijn niet goed vastgesteld.

Ontduiking van andere slijmoplossend (deels ook kruiden) producten is nuttig tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Ambroxol en alcohol - is dat compatibel?

Tijdens het gebruik van ambroxol moet alcohol worden vermeden. Ambroxol wordt na opname in de darm gemetaboliseerd in de lever en afgebroken.

Wanneer de lever wordt geconsumeerd door regelmatige consumptie van alcohol, kan schade aan het leverweefsel optreden. Omgekeerd kan het metabolisme en de afbraak van ambroxol beperkt zijn bij reeds bestaande leverschade.

In dit geval is aanpassing van de dosering van ambroxol vereist.

Ambroxol en de pil verdragen dit?

Een interactie van ambroxol met de pil is niet bekend. Studies en testresultaten hebben geen effect van ambroxol op de effectiviteit van de pil aangetoond.

Sommige studies rapporteerden slechts een gering effect op de consistentie van het endometrium (verhoogde permeabiliteit voor sperma), maar dit heeft geen relevant effect op de effectiviteit van de pil.

Is ambroxol recept?

Ambroxol is niet verkrijgbaar bij de apotheek. Een breed scala aan bijwerkingen kan echter advies van de behandelend arts of apotheker aanbevelen. Bovendien bestaat er een risico op interactie met andere geneesmiddelen door het metabolisme van het preparaat in de lever.

Een aanpassing van de dosering bij nier- of leverstoornissen is ook vereist.

Als de symptomen van een ademhalingsziekte tijdens de behandeling met ambroxol niet verbeteren, moet binnen enkele dagen een arts worden geraadpleegd en moet de verdere procedure worden besproken.

Alternatieven voor ambroxol

Voor slijmoplossing en pijnverlichting bij acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen zijn er tal van alternatieven voor ambroxol.

Een veel gebruikt medicijn is acetylcysteïne (ACC) Het is een slijmoplossend medicijn dat vaak wordt voorgeschreven als onderdeel van een behandeling voor chronische hoest. Acetylcysteïne heeft een ander werkingsmechanisme zoals ambroxol.

Een combinatie van acetylcysteïne met ambroxol wordt niet aanbevolen, omdat dit veel en soms ernstige bijwerkingen kan veroorzaken.

bijwerkingen

Vaak wordt diarree waargenomen na inname van Ambroxol.
Af en toe is er misselijkheid en braken, gepaard gaande met buikpijn. Bovendien kunnen koorts en overgevoeligheidsreacties optreden (zwelling, jeuk, ademhalingsproblemen en huiduitslag).
In zeldzame gevallen kan maagzuur optreden.
Zeer zelden kan overgevoeligheid anafylactische shock worden. Constipatie, verhoogde speekselvloed, uitdroging van de luchtwegen of ernstige neusafscheiding en gestoord plassen kunnen ook een zeer zeldzame bijwerking zijn.

Contra

Ambroxol mag niet worden gebruikt als een bekende allergie voor ambroxolhydrochloride of een van de andere bestanddelen van het geneesmiddel bekend is.
Ruiten mogen niet worden ingenomen met een fructose-intolerantie, omdat sorbitol hier als additief wordt gebruikt. Voorzichtigheid is ook geboden bij galactose-intolerantie, glucose-galactose-intolerantie en Lapp-lactasedeficiëntie.
Mucosale zweren mogen niet worden behandeld met ambroxol zuigtabletten.
Als allergische reacties of een gevoelig bronchiaal systeem bekend zijn, moet het inhaleren van ambroxol worden vermeden, omdat de luchtwegspieren kunnen verkrampen. Als huid- of slijmvliesveranderingen worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat de zeldzame vormen van het syndroom van Lyell of Stevens-Johnson aanwezig kunnen zijn.
Patiënten met ernstige nier- en leverinsufficiëntie moeten Ambroxol met grote voorzichtigheid gebruiken.
Nierinsufficiëntie kan de afbraakproducten van het geneesmiddel in de lever accumuleren.
Sommige zeldzame bronchiale aandoeningen, zoals het maligne cilia-syndroom, mogen niet worden behandeld met ambroxol, met het risico op congestie.
Het gebruik van preparaten met vertraagde afgifte mag niet worden verlengd in het geval van histamine-intolerantie.
Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven moeten zoveel mogelijk afzien van behandeling, omdat ambroxol de placentabarrière kan passeren en ook in de moedermelk terechtkomt. Wat betreft de behandeling en mogelijke bijwerkingen, zijn er geen toereikende onderzoeksresultaten.

interacties

Als ambroxol wordt ingenomen met een anti-hoestmiddel, kan een verminderde hoestreflex resulteren in ophoping van secretie die niet kan worden opgehoest.
Het gebruik van beide geneesmiddelen moet altijd worden begeleid door een arts.


Labels: 
  • neurologie online 
  • symptomen 
  • cosmetica en wellness 
  • kindergeneeskunde 
  • drug 
  • Verkiezen

    Voorkeuren Categorieën

    Uitzicht

    Top